Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ввод глютена перед эгдс
3 ответаЗдравствуйте. Ребёнку 1,5. Глютен не вводили. Диагноз: нарушение кишечного всасывания, под подозрением целиакия/болезнь крона/другое. Ложимся на обследование, предстоит эгдс с биопсией. Для диагностики целиакии нужно вводить глютен, а у нас на текущий момент воспаление в...
Добрый день, возможно сначала просанировать кишечник, пропить к примеру энтерофурил или макмирор, а потом потихоньку вводить глютенсодержащие продукты. Для диагностики целиакии обязательно нужно, чтобы ребенок минимум 2 нед получал глютенсодержащие продукты, иначе результат может быть ложноотрицательным
На 14 день от рождения ребёнка обсыпало, сначала немного на щеках. Врач сказал принимать сначала глюконат кальция,потом фенистил и убрать алергены, мазать атопиком. Пока улучшений нет, сыпь распространяется по щекам, на лбу, на голове.
Пожалуйста, рад был помочь. Смотрите - по фото где сонный малыш - высыпание бледнее, где малыш активный - они ярче - характерно для акне. Это не аллергия - аллергия всегда яркая.
Кожные высыпания
15 ответовНа ногах и руках появились высыпания округлой формы, разных размеров, с сухостью и зудом. В начале были только на ногах, а теперь и на руках. Дерматолог назначил кальция глюконат в/м и неотанин, результата нет.
Извините, пожалуйста, за поздний ответ. С утками скорее нет связи, есть связь с животными или больным человеком.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выбор схемы кселокс или фолфокс
21 ответДобрый день. У мужа 55 л., без хронич.заболеваний, рак желудка. Карцинома перстевидноклеточный тип (самый агрессивный G3). Проведена резекция, сделано пищеварение по типу ру (т.е. из пищеварения исключена 12и перстная кишка). После операции диагноз рТ1а №2(5/37) М0,...
Здравствуйте, понимаю вашу обеспокоенность. Хотела уточнить почему не начали с химиотерапии? Операция была проведена по жизненным показаниям? Существуют 2 стратегии лечения рака желудка западная, где тактика дооперационная химиотерапия - операция - послеоперационная химиотерапия. И японская, где сначала операции, потом химиотерапия. В нашей стране принята западная методика. Опухоль действительно агрессивная. Отвечу по пунктам 1) Согласно российским рекомендациям (Russco, Минздрава РФ) у пациентов в послеоперационном режиме прописана прежде всего опция XELOX на протяжении 6 месяцев. Основное исследование сравнивало пациентов с XELOX и наблюдением, где подтверждено преимущество выживаемости с этой схемой (на основании его и прописана эта опция). Прямых сравнений эффективности FOLFOX и XELOX не проводилось. 2) действительно нарушено всасывание капецитабина, но не доказано, что это ухудшает выживаемость пациента 3) В целом препараты фторурацил и капецитабин являются взаимозаменяемыми, и при плохой переносимости, сложности приема таблеток. Вполне допустимо заменить режим на FOLFOX. Но при режиме FOLFOX нужно установить порт систему обычно в подключичную вену, что иногда несет риск дополнительных осложнений (тромбоз, инфицирование). Резюмирую, вам предложен этот режим, так как прежде всего он прописан в наших рекомендациях и вряд ли решат его заменить. В целом опции взаимозаменяемы и при плохой переносимости могут быть заменены. Рак агрессивный и обязательна опция адъювантой химиотерапии для уменьшения риска прогрессирования и можно рекомендовать начать с xelox,а в случае чего перейти на folfox. Эти схемы применяются и при кишке,мне в целом как схема мне больше нравится folfox, (но это дело вкуса), но там он прописан четко в рекомендациях Если будут вопросы, рада помочь!
Нет зубов в 10 месяцев
9 ответовЗдравствуйте! Моей дочери 10 месяцев и 4 дня. Родилась в 39 недель с весом 2730 , 48 см, с рождения на ГВ. Развивается хорошо, сейчас вес примерно 10 кг, рост 74. Только вот до сих пор нет ни одного зуба и не видно, чтобы прорезывались. Хотя активно все грызёт, и игрушки, и...
Здравствуйте! Отсутствие зубов у грудного ребенка может вызываться различными факторами и, как правило, не является серьезной проблемой. У некоторых детей зубы начинают прорезываться позже, и это может быть вполне нормальным. Существует определенный временной промежуток, в течение которого ожидается нормальное прорезывание зубиков у малышей, обычно это происходит между 4 и 15 месяцами. А по данным Американской ассоциации стоматологов, наблюдение за этим процессом может продлиться даже до 18 месяцев. Некоторые возможные причины задержки прорезывания зубов у вашей дочери могут включать: - Генетические факторы. - Замедленное развитие зубной десны. - Индивидуальные особенности развития. Однако, если ваш ребенок: -активно набирает вес и растет, -не имеет никаких отклонений в развитии и поведении, то нет необходимости паниковать. Продолжайте наблюдение и будьте терпеливы. Важно отметить, что задержка прорезывания зубов не всегда связана с недостатком кальция в молоке матери. Ваше молоко все равно остается важным и питательным источником для вашего ребенка.
Ребёнку два года, часто болеем и гемоглобин был очень низкий, по общему анализу крови ставили лёгкую анемию, но все никак не могли дойти до полного осмотра со всеми болезнями, сейчас наконец то попросила педиатра дать направления на все железо и ОАК, посмотрите пожалуйста...
Здравствуйте,по ОАК, можно, предположить что, кровь без воспалительных изменений, анемии нет, тромбоциты до 500 норма, нейтрофилы преобладают над лимфоцитами это норма, остальные все показатели в пределах возрастной нормы всё, хорошо,референсные значения указаны для взрослых на них не ориентируемся. По оам,можно предположить что дефект сбора,в таких случаях рекомендуется пересдать оам,перед сдачей рекомендуется подмыть ребенка с мылом и собрать в стерильный контейнер. Снижен ферритин,норма от 25-30,в таких случаях, рекомендуется препараты железа, например Мальтофер 2к на кг веса, минимальный курс 3 месяца, через месяц контроль ОАК и ферритина
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хрипы, нет динамики при лечении
3 ответа2 октября сильно заложило нос, усилился сухой кашель (до этого две недели было вялотекущее орви - небольшой кашель и несильный насморк). Хрипов не было. Терапевт назначил мукалтин, гербион, лизобакт. 6 октября появились сильные хрипы, кашель сухой. При выдохе, когда он...
Здравствуйте, Екатерина. По анализам крови нет признаков бактериальной инфекции, антибиотики в таких случаях не показаны. Для уточнения признаков бронхообструктивного синдрома как правило рекомендуют проведение спирометрии с бронхолитиком. Если небулайзерная терапия не приводит к положительному эффекту, тогда назначают дозированные ингаляторы на 2-4 недели, например Симбикорт Турбухайлер 160\4,5 мкг по 2 вдоха 2 раза в день. Ингалятор обладает бронхорасширяющим и противовоспалительным действием, избавляет от хрипов в груди, кашля. С уважением!
Рожа на ноге
5 ответовлечу рожу на ноге 7 дней амбулаторно 5 стационарно . покраснения спадают а пузыри появляются новые. температуры нет и не было! появилась отечность на ноге. Динамика положительная или нет? Стоит продолжать лечение кололи цефтриаксон 4 дня.аллергия .крапивница. сейчас пью...
Попробуйте местно банеоцин на одном участке,раз на цефтриаксон аллергия
Прописали кальция глюконат и мазь синафлановую, может это не то? В интернете куча методов,а достоверн инфы нет, может кто сможет помочь? Стаж 22 лет.началось в 17, сейчас 39.Возможно травы какие-то помогут, только какие?
Здравствуйте.Таки вам следует представить снимки мест поражения,
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохой анализ мочи
11 ответовДобрый вечер.Подскажите,пожалуйста,не очень хороший анализ мочи,точнее кетоновые тела и оксалаты кальция повышены?какая может быть причина?интернет выдает,что камни в почках и сахарный диабет,но никаких симптомов нет. Подросток,16 лет.Анализ прикрепляю.
Здравствуйте, по оам, можно предположить, что он без воспалительных изменений. Кетоновые тела, оксалаты это все возникает, когда ребенок мало пьет воды, рекомендуется 40 мл на кг и они уйдут, клюквеннные, брусничные морсы