Консультация онколога /

Назначение гормон терапии — вопрос №2506433

73 просмотра

РМЖ. Люминальный А.
Назначен анастрозол + кальция карбонат 500-1000,+ Вит Д3 400-800 МЕ.
вопрос:
Карбонат или цитрат? Что из них не откладывается в почках и сосудах? Раньше все твердили,что лучше кальция цитрат.
Как определить 500 или 1000? Что за вариативность для пациента? Нужно ли сдавать предварительно какие то анализы?
Впереди лучи. Сделать ли денситометрию до начала лечения? С какой периодичностью ее повторять, чтобы следить за дозой кальция? Уместны ли УЗИ сосудов ?

Возраст: 53

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте
Перед началом приема ингибиторов ароматазы нужно пройти денситометрию( в дальнейшем проходить 1 раз в год), сдать кровь на витамин Д, кальций, фосфор.
При дефиците этих показателей корректировать в зависимости от количества, при нормальном значении профилактически назначают дозу витамина Д 2000 ме, кальций 1000 мг ежедневно ( цитрат усваивается лучше), для профилактики остеопороза назначают бисфосфонаты каждые 6-12 месяцев .
Клиент
Юлия Бабековна, спасибо. Биофосфанаты это золендроновая кислота? Ее желательно сразу поставить или через полгода , оценив динамику (либо все хорошо, например, плотность костей в норме)?

Скидка 15% на анализы.

Онколог
Да, золедроновая, Ее ставят через 6 месяцев, даже если норма профилактически в любом случае нужно ввести, так как на фоне ИА очень часто развивается остеопороз.
Онколог
Здравствуйте, необходимо пройти денситометрию (далее ежегодно для оценки динамики плотности костей), кровь на витами Д3 при нормальном уровне проф доза 2000МЕ, при сниженном или крайне сниженном показатели подбирается индивидуально, по поводу кальция рекомендован цитрат в дозе 1000!
Золендроновая кислота для профилактики остеопороза на фоне приема анастоазола вводится в/в капельно 1 раз в 6 месяцев! Обязательно перед начало введения золендроровой кислоты посетить врача стоматолога!!! На фоне введения золендроновой лечение зубов ограничено из за фактора риска развития некроза нижней челюсти.
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
В данном случае вам необходимо пройти денситометрию далее проходить ее раз в год. Дополнительно сдать кровь на фосфор, кальций, витамин Д. Если показатели в норме в поддерживающей дозе принимаете витамин Д 2000МЕ, цитрат кальция 1000мг. С целью профилактики остеопороза принимать золедроновую кислоту раз в пол года.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чем заменить препарат Альфа Д3?
3 ноября 2019
Марина
Вопрос закрыт
Повышенный, кальций, в, крови 2,54
10 декабря 2024
Лада
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Михайловна Смарж
30 отзывов
Онколог, Хирург
Высшее, кандидат медицинс
Опыт работы: 14 лет
Юлия Витальевна  Митрофанова
8 отзывов
Онколог
НГМУ, педиатрический факу
Опыт работы: 9 лет
Александра Александровна Босых
1 отзыв
Онколог
2018-2020, АГМУ, кафедра
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск