Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, три месяца назад поставили диагноз пневмонию лечили в терапии две недели, далее при контрольном снимке отправили к фтизиатра на консультацию после чего, положили в туб.диспансер два месяца лечения изменений не принесли, предлагают оперировать или как говорят...
Добрый вечер, Александр. Учитывая то, что 2 месяца специфической терапии результата не принесли, совсем не факт, что спустя 10 месяцев консервативной терапии принесут положительные результаты. У Вас выявлен инфильтративный туберкулез в фазе распада, а это значит, что имеется некроз ткани легкого, а некроз - это сам по себе очаг интоксикации организма продуктами распада собственного организма ( то есть получается, что организм сам себя отравляет изнутри). И пока этот очаг не убрать, это отравление будет продолжаться и далее и может привести к печальным последствиям. Я бы рекомендовала соглашаться на операцию. По динамике методов дообследование - либо изначально выявленная пневмония уже была туберкулезом (то есть туберкулез маскировался под пневмонию) либо на фоне туберкулеза, поскольку имеется стойкое снижение иммунитета, обостряются различные инфекции и пневмония перешла в хроническую форму, вот ее до сих пор и наблюдают и выявляют на дополнительном обследовании. Соглашайтесь на операцию, восстановление не длительное и цитология будет сделана, что особенно ясно прояснит картину выявленных изменений. Крепкого здоровья, всех благ.
Расшифровка анализа крови
1 ответПомогите понять что не так, сдали так и врач ничего не объяснила так как анализы сдавали для фтизиатра, увеличилась манту и отправляют на консультацию. Есть рентген у ребёнка (4года) - всё в норме. Предыдущие манту были отрицательные, а в этот раз 7 мм
Добрый день. Нужен анализ крови, чтобы разобраться.
Если один из родителей болен туберкулёзом и его поставят на учёт, то могут ли сообщить об этом в школу и в садик куда ходят его дети, соседям по этажу? Какие ещё могут быть последствия? Можно ли проводить лечение дома при удалённом наблюдении фтизиатра?
Борис, вопрос достаточно сложный. Если туберкулёз в стадии уплотнения и кальцинации очагов, и ребенок не получает химиопрофилактику, то никто никуда информацию не передаёт, кроме детской поликлиники. Если у родителей бацилловыделение, то ребенок обязательно получает химиопрофилактику, и информация передается в детский сад, школу. То есть, информация о ребенке должна быть передана только в мед.кабинет школы или детского сада и в детскую поликлинику.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос пульмонологу
1 ответДобрый вечер! Какую еще можно сделать ребенку 12 лет диагностику по туберкулезу для фтизиатра кроме р.Манту и Диаскинтеста ( я отказываюсь делать делать эти пробы, плюсом у нас еще выявилась экзема на руке( кожные заболевания есть в противопоказаниях этих проб)....
1. Анализ мокроты\слюны,крови на ПЦР к МБТ - специфичность 95% - основной и самый информативны !!! 2. Можно еще определение суммарных антител к МБТ - но это более формальный и менее специфичный тест, фтизиатры его профессионально не любят и могут не учитывать. Пульмонологи к стати тоже.
Кольцевидная гранулема
9 ответовУ ребёнка кольцевидная гранулема уже год. Прошли стоматолога, эндокринолога, кардиолога, ревматолога, фтизиатра и педиатра. Все анализы в норме, никаких паталогий не выявлено. Сказали сходить на консультацию к гастроэнтерологу. У нас в городе нет специалистов. Подскажите,...
Здравствуйте. Кольцевидная гранулема у детей это доброкачественное кожное состояние, которое не связано с заболеваниями внутренних органов.По клиническим рекомендациям не требует специального обследования желудка или кишечника при отсутствии жалоб. Связь с заболеваниями жкт не доказана. То, что уже проведен широкий поиск и все анализы в норме, как раз подтверждает типичное течение. Такое состояние может сохраняться длительно и затем самостоятельно проходить. Обращение к гастроэнтерологу имеет смысл только если есть сопутствующие симптомы: боли в животе, неустойчивый стул, снижение веса, выраженные дефициты. Тогда иногда оценивают общий анализ крови, ферритин, С-реактивный белок, при необходимости кал на кальпротектин, чтобы исключить воспаление кишечника. Без жалоб дополнительное обследование не требуется, чаще просто наблюдают или местное лечение у дерматолога. Важно не перегружать ребенка лишними обследованиями
Тени в легких
8 ответовОсенью на флюорографии обнаружили тени, в то время я находилась на больничном с ОРВИ. Сказали переделать через 3 мес. Вот сделала и изменений нет. Сделали еще и рентген, назначили консультацию фтизиатра и КТ. Что это может быть? Что то серьезное? Снимки прилагаю
Здравствуйте, если за три месяца на рентгене без изменений, то туберкулёз под вопросом. Но КТ сделать надо. Такие очаговоподобные тени могут быть поствоспалительными участками фиброза после любого воспалительного процесса - пневмония, бронхит... Это и выяснится на КТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диаскин тест
1 ответЗдравствуйте. 26. 08.25были у фтизиатра, сделали два укола, в обе руки, в правую написали ручкой Д, во строой не видно уже, сделали уколы, там где Д маленькая точка, а на левой руке чуть покраснело. Что это может значит? Проверять поедем в пятницу утром.
Здравствуйте! Д это Диаскинтест, а на второй руке поставили пробу Манту. Очень хорошо, что там где Диаскинтест только след от укола. Значит у ребенка нет инфицирования, но окончательный ответ только через 72 часа.
Прививка бцж
33 ответа23 мая 25 года сделали БЦЖ, дочке на тот момент было 2.7.В конце сентября гной весь вышел, с сентября месяца ходим каждые 2 недели посещаем фтизиатра, ставили месяц компресс рифампицина. Сейчас фтизиатр сказала, что всё нормализуется. Переживаю что очень долго идёт заживление
Здравствуйте. В настоящее время идёт активное заживление места проявления бжц вакцины. Реакция в пределах допустимых изменений после вакцинации БЦЖ. Заживление места проведения бцж может продолжаться до 6-7 месяцев. Скоро сформируется рубчик после бцж вакцинации. Жалобы на здоровье к ребенка есть ?
Большой диаскин тест
1 ответздравствуйте, вчера поставили дт и сразу сделали рентген, это был уже контроль через год учета у фтизиатра, первые два часа с пробой все отлично было потом постепенно начала краснеть и увеличиваться, сейчас польшая и чешется подскажите что делать? нужно ли пить антигистаминные?
Здравствуйте. Если у вас проба была положительная, то скорее всего она такой и будет, может уменьшиться в размере. При выраженном отеке можно давать антигистаминные препараты до 5 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Осмотр при беременности
1 ответПочему на консультации у врача-гениколога в 38 недель, нужно смотреть шейку матки? Можно ли отказаться от осмотра?
Здравствуйте, Виктория. Рутинно на консультации шейку матки смотреть обычно не обязательно, только по показаниям (если нужно по клинической ситуации оценить ее зрелость и готовность к родам, но это нужно на таком сроке далеко не всегда). Да, женщина имеет право отказаться от абсолютно любых вмешательств или осмотров, это — законное право пациента.