Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Болит плечо при отведении руки в сторону и вверх. Вперед и назад боли не чувствуется. Иногда ночью, при определенном положении руки так-же чувствуется боль. Есть МРТ.
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
НПВС, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Миорелаксанты, например, Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Витамины группы В, например, Мильгамма в/м 1р в день №10
Гели\мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Ограничение нагрузки. Боль не допускать, избегать, не провоцировать.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Через неделю после начала таблеток и мазей начинать курс PRP терапии внутрисуставно №5
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Добрый день. Пол года назад был вывих правого плеча (особо не болело), мануальный терапевт вроде вправил его на место. Через какое то время стало болеть сильней. Болит если тянуть правую руку вдоль тела к другому плечу и если вытянуть руку и крутить её против часовой...
Вы описываете симптомы импиджмента, когда в субакромиальном пространстве ущемляются сухожилие надостной и\или сухожилие длинной головки бицепса.
Стандартом обследования плечевого сустава является МРТ. Оно сейчас необходимо.
УЗИ и рентген не компетентны.
МРТ ШОП не считаю нужным делать. Это избыточно.
Если нет возможности сделать МРТ, можно сделать лечебно-диагностическую блокаду с Дипроспаном на Новокаине в субакромиально пространство. Если будет эффект - значит импиджмент.
Так же весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6 сеансов.
Олеся, здравствуйте!
По анализу крови алт и аст снижены, но это диагностически не значимо.
Ферритин в пределах нормы.
Норма тромбоцитовот 150 до 450, в представленном анализе количество нормальное . Изменение тромбоцитарных индексов при нормальном уровне тромбоцитов никакой роли не играет.
В таких случаях могут рекомендовать сдать дополнительно фолиевую кислоту, вит в12, вит Д, ттг и т4 свободный.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При определенных нагрузках болит плечо, сначала я думал, что дело в переохлаждение началось всё после ныряния в снег после бани, каких-то серьезных нагрузок я не давал. Но прошло 2 с лишним месяца и боль полностью не прошла, а после использования корректора осанки (лямки...
Растянул правое плечо 3 недели назад. До сих пор болит, когда поднимаю руку и ещё сильнее, когда опускаю. Рентген сломанной кости не показал, сказали, что растяжение. Чем можно лечить? Какими мазями, гелями?
Добрый день!
Вчера вечером при положение стоя получил резкий прострел слева выше лопатки и выходящий спереди в ключицу. Боль дальше как ленточкой тянется в левое плечо оттуда ровной прямой по шее и точечная боль в низу челюсти, не много жгучая. При смене положения боль не...
Здравствуйте, Сергей ! По клинике это похоже именно на прострел. Есть такой термин. Боль связана с повышением тонуса мышц в той области, где болит , и сдавлением нервных окончаний. По мере уменьшения спазма боль тоже уменьшается.
Если есть сомнения , можно сделать ЭКГ. Это позволит исключить причину болей со стороны сердца.
Но клинически боли в сердце выглядят по другому.
Для уменьшения болей можно использовать мазь с диклофенаком.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Заболела шея, сходил на прием к врачу. Было назначено лечение. После начала курса стало легче. Как курс лечения закончился, дня через 2-3 боль вернулась. По симптомам: боль в шее, временами отдает в левое плечо, плечо немеет. Лежа, сидя или стоя облегчения нет....
Судя по описанию, наиболее вероятно, что головная боль - это мигрень, а боли в шее, как один из симптомов также мигрени (за счёт особенностей иннервации во время приступа мигрени может болеть не только голова, но и исключительно шейный отдел) + видимо, фоново сохраняется мышечный спазм, который не может полноценно пройти ввиду повторяющихся приступов головной боли, которые способствуют его поддержанию.
По тактике:
- продолжить сирдалуд, как миорелаксант, чтобы расслабить мышцы - 4мг на ночь 14 дней (при отсутствии усиления дневной сонливости на фоне приёма препарата, добавить 2мг утром)
- головную боль не терпеть!!! - основная ошибка - чем дольше болит голова - тем она хуже купируется и тем она чаще болит (короче приступ - реже боли) - для купирования болевого приступа можно использовать кетопрофен - порошок (ОКИ) либо напроксен 550мг либо специализированный препараты от мигрени: суматриптан 50мг либо спрей в нос "эксенза" (максимально быстро от начала головной боли - в течение 20-30 минут от начала)
- повторить дексаметазон, но более высокие дозировки: 12-12-12-8-8мг + омепразол 20мг утром для защиты желудка
Эта терапия, чтобы выйти из затяжного приступа, далее, если приступы приступы будут от 4х в месяц, имеет смысл рассмотреть профилактическую терапию: в качестве стартового препарата рассмотреть топирамат 25мг на ночь 7 дней, далее 50мг на ночь 1 мес с последующей коррекцией у невролога (препарат рецептурный)
Добрый день! Заболело правое плечо, а именно плечевой сустав, поднимать руку вверх больно, футболку снимаю через боль, все начиналось нарастающе, до того как заболела любил спать на правом боку свесив руку с дивана и положив голову на плечо, сначала был дискомфорт в плече, и...
Здравствуйте! внимательно ознакомилась с рез-ми МРТ .Основная причина болей, ограничение в объёме движений-это так называемый импиджмент -синдром (синдром сдавления ротаторов)-патологическое состояние, при котором сухожилия вращательной манжеты плеча и двуглавой мышцы во время движений ущемляются между акромионом и головкой плечевой кости.( Подакромиальное расстояние сужено 5,8 мм.И такое состояние возникает,когда на сустав довольно длительно идет нагрузка , систематически.(выраженный тендовагинит сухожилия длинной головки двухглавой мышцы плеча)По описанию МРТ импиджмент с-м 1-2 ст.
Как правило ,в таких случаях лечение следующее:
1) Отказаться от тяжелых физических нагрузок на плечевой пояс.исключить факторы,провоцирующие боль!
2)Для куппирования воспаления и боли: Ракстан по 100 мг-до 2 таб/сутки,курс до 5дней+Омез 10 мг/сут натощак (для защиты слизистой ЖКт от негативного воздействия НПВС)+миорелаксанты,что бы снять "напряженность" мышц и уменьшить боль-Толперизон 150 мг-3р/сутк,курс 10 дней (согласно инструкции)+местно: 1% Артоксан-гель 1-2р/сут тонким слоем в место болей.
3)использование ортеза на плечевой сустав .Можно такой---Orlett RS-105 или Ортез OmoTrain (или аналоги)
4)Курс ФТЛ: Ударно-волновая терапия №5 +лазер (Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
+фонофорез с 1% гидрокортизона локально на сустав
5)PRP-терапия (Platelet-Rich Plasma) внутрисуставно -введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами )для регенерации в поврежденных тканях .Курсом №3 или №6 (Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
6)ЛФК рекомендовано приступать после купирования болей.Лучше,конечно под контролем врача-ЛФК, с постепенным увеличением нагрузки.ЛФК при импиджмент-синдроме плеча включает упражнения на растяжку, улучшение подвижности и укрепление мышц ротаторной манжеты и стабилизаторов плечевого сустава, при этом важно исключить подъемы руки выше уровня плеч и резкие движения.
Добрый день! У меня болит левое плечо и часть левой руки, которая ниже плеча на 12-15 см. Болит не полностью всё плечо и часть руки, а точечно. Как будто пальцем давят. Боль нерегулярная. Прикрепила МРТ левого плечевого сустава. Подскажите, пожалуйста, это лечится? Чем можно...
пока можно немного подождать,отдохните в санатории,а по приезду можете заниматься этим вопросом.
лучше оперироваться в холодное время года (осень,зима), т.к именно в это время восстановительный период проходит проще и физически, и психологически, а также минимальный риск инфекционно-гнойных осложнений.
После операции-боль ,конечно пройдет,так как импиджмент синдром куппируют.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. С мая болит плечо и рука левая. Сколиоз.Проходила лечение у невролога. Далее заболела спина между позвоночником и правой лопаткой. Боль когда проглатываешь пищу и при питье газировоной воды(отдает в ту область) ФГДС прошла в пищеводе нет патологии В июле ходила...
Здравствуйте, на счет глотания проконсультироваться у лор врача. По обследованиям у вас норма. Боль вероятно вызвана мышечным спазмом. Если боль тупая, то массаж спины с акцентом на швз и обязательно гимнастика направленная на вытяжение, растяжку.