Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колено, разрыв мениска
4 ответаСделали МРТ колена, разрыв мениска, травматолог говорит, что нужна операция. Подскажите, пожалуйста, учитывая результаты МРТ, нужна ли операция? Правильно ли назначили лекарства? Какие последствия, если не делать операцию?
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б с отрывом корня. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Если не оперировать, сустав начнёт блокироваться при ходьбе, продолжит болеть и отекать. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A До операции рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Аэртал и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы. П.С. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Боли в колене
4 ответаДобрый день! Военнослужащий, 7 месяцев назад была пластика пкс, уже как месяца 3 усиливающиеся боли в колене при нагрузке, периодически щелчки, недавно сделал мрт, сказали что частичный разрыв имплантата( разволокнение), трабекулярный отёк внутреннего мыщелка б/берцовой...
Здравствуйте. Нужно успеть пройти консервативное лечение. При частичном разрыве трансплантата показаний для повторной пластики нет. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Очень желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №7 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 Бандаж, мази, таблетки обязательно взять с собой. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте! Мне 43 года. Вчера на первой тренировке по спортивной гимнастике для взрослых, при приземлении после высокого прыжка на надувную гимнастическую дорожку (AirTrack), почувствовал небольшой хруст в колене. Отёк появился умеренный, боль тоже не сильная. Сегодня...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании данных жалоб и результатов Мрт, отмечается нарушение анатомической структуры хряща, т.е. говоря проще на полный отрыв и последующее смещение хрящевой ткани колена. При повреждение менисков 3 ст .есть 3а и 3бст. При повреждение мениска 3а, мениск еще выполняет свою амортизирующую функцию и можно какое то время ходить без боли. В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например (бег,прыжки) После купирования боли комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава. Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией. При 3б лечение только хирургическое. Применяется малоинвазивная артроскопическая операция,главной целью которой является удаление поврежденной части мениска и последующее проведение пластики. Артроскопия уникальна еще и тем , что хирург видит все мягкотканные структуры р режиме реального времени и при необходимости может выполнит за одно и операцию на ПКС.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв ахиллова сухожилия
13 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Мне 36 лет, рост 180, вес 95. Получил травму ноги предположительно в 2020 году (может и раньше), как именно - не заметил. Обратил внимание, только когда образовалась шишка и начались боли. Первое УЗИ показало разрыв ахиллова сухожилия на 80 %....
? Добрый день ? Прикрепите фото вашей ноги с нескольких ракурсов
ОРВИ перед операцией (ПКС)
5 ответовБеременность 38 недель. До операции (ПКС) меньше недели. У меня сопли зелёные, кашель и горло болит! Пью стодаль от кашля, деринат капаю, лизобакт, воду литрами, чай с ромашкой мёдом и лимоном. Как-то не очень помогает. Кашель с мокротой и не проходит. Как на роды то идти?!...
Здравствуйте, вам необходимо обратиться к терапевту, если у вас держится температура и появились "зелёные сопли " то может быть присоединение бактериальной инфекции и требуется назначение антибиотиков. До операции ещё есть время, за 7 дней кашель должен пройти, обратитесь к терапевту!
Пкс после 3 месяцев
6 ответовПосле пкс прошло 3 месяца, присутствуют боли в <<Гусиной лапки>>, и боли, например лежишь долго, больно согнуть первые два раза, или наооборот если согнута нога (10мин) больно разогнуть. Дальше встал пошел нормально. Присутствует дискомфорт вообще, хотелось бы...
Пока ни хорошо и не печально - пока нормально. Гусиную лапку нужно пролечить, делать ФТЛ, ЛФК, ввести гиалуронку. В спорт ранее 6-ти мес после операции возвращаться не рекомендуют. В профессиональном футболе после пластики ПКС сезон пропускают. Окончательно ситуацию оценивают через 6 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв акс
1 ответЗдравствуйте, год назад был разрыв акс, поставили пластину, недавно ее удалили и выяснилось что акс не сросся сказали надо делать третью операцию и сшивать его. Почему не сшивали сразу, есть ли каки е то более серьезные риски при сшивании чем при установлении...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Разрыв тканей
7 ответовЗдравствуйте! Упал человек, удар грудной клетки. сегодня четвёртый день. Лежит, встать не может. Держится температура с момента травмы, сперва думала совпадение и вирус, сегодня сделали узи, приложила заключение. Разрыв ткани, назначили госпитализацию и операцию. Скажите...
Здравствуйте, Марьям Не переживайте, гематома поверхностная, не внутри, на уровне мягких тканей грудной стенки. Операция, в данной ситуации, не сложная, выполняется разрез на зоной гематомы, сгустки крови удаляются. Если признаков нагноения не будет, наложат швы. Если будет гной, тогда без швов, на фоне перевязок, рана будет очищаться, заживать. Будьте здоровы!
Разрыв мениска
5 ответовЗдравствуйте. Была сегодня на МРТ . Разрыв заднего рога медиального мениска(характерно для IlIb ст. по Stoller) с параменискальной кистой. Лигаментопатия передней крестообразной связки. Признаки перилигаментита медиальной коллатеральной связки. Деформирующий артроз 1ст. по...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/R0WlsojmHDcHHg Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не срочная, но этой зимой желательно сделать. Выздоравливайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мениска
7 ответовДобрый день, в январе 2023г. диагностирован перелом надколенника, после восстановительного лечения остались боли, сделала мрт в июле, по заключению разрыв заднего рога медиального мениска, гонартроз II степени, дистрофические изменения крестообр. связки, киста Бейкера,...
Здравствуйте. По всем нашим букварям показано оперативное лечение - артроскопия. Но 72 года..., конечно, не просто будет расходиться после операции... Я предлагаю попробовать, хотя бы 1 раз пролечиться консервативно, а если нет - то зимой сделаете артроскопию. Летом в любом случае плановые операции проводить не желательно. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 Носить обязательно! В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.