Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошу проконсультировать по вопросу перелома Th 12 позвонка, не падала, произошло на фоне скорее всего остеопороза. По результатам МРТ грудного и поясничного отделов подтвержден перелом, МРТ прилагаю. Что в этом случае делать? Только операция или может при...
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" По данным МРТ, у вашей мамы (64 года) не просто перелом Th12, а неконсолидированный компрессионный перелом IV степени с отеком костного мозга и компрессией спинного мозга (миелопатия). Самостоятельно срастаться он не будет: консервативная терапия и корсет в такой ситуации бесполезны и даже опасны из-за риска необратимого повреждения спинного мозга. Операция нужна, но речь не о замене позвонка на имплант и не о 3–4 часах тяжелого наркоза. В вашем случае стандарт малоинвазивная вертебропластика или кифопластика (цементирование). Длится процедура 20–40 минут, проводится под местной анестезией или легкой седацией. После этого пациентка быстро активизируется. Откладывать операцию нельзя: промедление усугубит миелопатию. Оптимальный вариант: очная консультация нейрохирурга или травматолога-ортопеда для решения вопроса о цементировании. Денситометрия и лечение остеопороза обязательны, но уже после стабилизации перелома.
Вывих шейного позвонка
5 ответовЗдравствуйте. Во вторник вечером забрала ребёнка из сада, а у него голова на бок, поехали в скорую хирург не определил что и сделал обезболивающее и противовоспалительные уколы, на следующий день утром уехали в приёмный покой в город, сделали снимок сказали вывих шейного...
Здравствуйте. Стандартом обследования шейного отдела на вывихи и переломы позвонков у детей, является МРТ. Рекомендуется выполнить это исследование. Для рекомендаций, чем можно помочь, необходимо знать точный диагноз. Прикрепите фото рентгенограмм и заключение рентгенолога к вопросу. Пока не понятно, какой вывих, какой степени и в какую сторону. Их очень много и рекомендации разные. Потенциально может быть рассмотрен вопрос вопрос о применении ортопедических воротников Филадельфия и Шанца. Обсудите со своими врачами.
Диагностировали перелом Сосс1 в виде ступеньки по переднему контуру, подвывих Сосс2 ксзади, сказали на работу ходить можно ограничить нагрузку и долго сидеть нельзя, больничный не выписали, следует ли обратится к другому врачу Работаю управляющей в ресторане смена 50/50...
Здравствуйте. Смещение не критичное, вполне допустимое. Оперировать не нужно. В таких случаях обычно рекомендуют: Сидеть нельзя примерно месяц (3-4 нед). Потом не сразу сидеть сутками в офисе, а постепенно увеличивать время сидя. Если офисная работа, можно купить специальный ортопедический круг для сидения. В целом, есть простая рекомендация - избегать боли. Боль не терпеть и не преодолевать. Первичное сращение уже за месяц происходит, но поскольку есть минимальное смещение, то может 1,5-2 мес. Обычно все проходит без последствий. Но при несоблюдении рекомендаций, бывает, развивается стойкий болевой синдром - кокцигодиния. Бороться с ним не просто. Иногда дело заканчивается резекцией копчика. Так что лучше подождать присаживаться. Дней через 5-7 после травмы можно начинать физиотерапию. Из физиотерапии рекомендуют - электрофорез с новокаином на область крестца и копчика № 10, - магнитотерапия №10 - хвойно-салициловые ванны №10, После сращения назначают парафиноозокерит или грязи, массаж №10, иголки по 10-15 процедур. Медикаментозная поддержка: С целью обезболивания целесообразно использовать свечи с Диклофенаком, Ортофеном и т.п. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Ходить можно, но не далеко и не долго. Лучше пойти, хотя бы, на пару-тройку недель на б\л. Предпочтительно лежать на животе. Боль не преодолевать, не терпеть - ложиться сразу. Если отказываются выдавать б\л обратитесь к другому врачу или к зав поликлиники. В крайнем случае, можно и на горячую линию краевого мингздрава позвонить. Когда на контрольном КТ через 2 мес увидим сращение перелома, все ограничения снимаются. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Компрессионный перелом позвонка L1
6 ответовПосле аварии получила перелом позвонка L1. Врач при выписке указал в диагнозе что у меня смещение отломков, в самой расшифровке КТ написано без смещения. Меня постоянно беспокоит ноющая тупая боль в правом боку. УЗИ органов делали, если верить результатам, то все хорошо....
Добрый день. Судя по выписке имеется компрессионный перелом 1го поясничного позвонка без смещения. Степень деформации позвонка прочитать по кт не неполучается (слишком нечеткое фото кт,), перефотографируйте и прикрепите повторно. В данной ситуации рекомендовано: 1. Постельный режим 4 недели от момента травмы, вставать разрешено только в жестком корсете, не садясь на кровать, вставать из положения на четвереньках и также ложится. 2. Корсет жесткой фиксации на грудо-поясничный отдел при любой вертикальной нагрузке. 3. Не сидеть 3 месяца. 4. Кт контроль через 2 мес от момента травмы для опредления степени консолидации. 5. Препарат кальция (например остеогенон или кальцемин адванс курсом. 6. Прием витаминов группы В (например нейробион или нейромидин) 7. Лфк по комплексу Древинг и Гориневской для укрепления мышечного корсета спины. 8. Физиолечение (например электрофорез с карипаином или новокаином) на поясничный отдел.
Подвывих локтевого сустава у ребёнка
9 ответовЗдравствуйте! Вчера на прогулке дочка (1г 7 мес) держала меня и дедушку за руку. Потом резко выдернула руку от дедушки (чего раньше не делала) и заплакала. Ручка сразу повисла вдоль туловища. Мы повезли сразу в травмпункт, нам сказали, что это подвывих, вправили кость на...
Здравствуйте, это пронационнай подвывих головки лучевой кости. У детей до 5-6 лет бывает часто. Достаточно ли его назначений? - после вправления нужно руку фиксировать косыночной повязкой на пару дней 3-5 дн. Достаточно симптоматически давать Нурофен сироп при боли, втирать Меновазин. И как долго проходит растяжение связок у ребёнка? - это не растяжение. Проходит в течении нескольких дней. Бывают рецидивы подвывиха, поэтому контрольные осмотры ортопеда все равно нужны в динамике, особенно если будет сохраняться ограничения движений в суставе больше 3х дн.
Жена, 76лет ,24 октября 2022г. получила компрессионный перелом 12 позвонка .В соответствие с рекомендацией врача больницы принимала кальцемин адванс 1,5 месяца,поднимается с постели ,даже на короткое время в корсете,который снимает только перед ночным сном,делает гимнастику и...
Приобретать не стоит. Лучше расходиться дома и получить в клинике полноценную реабилитацию. Можно в санатории или центре реабилитации. Один АЛМАГ ничего не решит. Но если есть возможность взять у кого-то напрокат - не противопоказано.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В шейном отделе стоматолог нащупал смещение шейного позвонка, теперь думаю сделать рентген, но не знаю, в каких проекциях. К стоматологу обращалась с лицевыми болями,но по его части всё ок. Подскажите, пожалуйста, по рентгену.
Здравствуйте. Вам необходима рентгенография шейного отдела в двух проекциях с ФРП.
Здравствуйте! У мамы диагнстирована лимфома неходжкинская крупноклеточная. Прошла 8 курсов химиотерапии. Результат - полный метаболический ответ. В июне, сентябре и декабре проходила ПЭТ КТ. На последнем исследовании (12.12.2025) был выявлен Краевой перелом тела LIV-позвонка...
Здравствуйте !Прикрепите заключение МРТ к вопросу_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Добрый вечер. Ребёнок занимается спортом ( художественной гимнастикой), недавно начались жалобы на боль в районе копчика. Сделали рентген, там все отлично. По МРТ нам поставили диагноз признаки переходного люмбо-сакрального позвонка (дополнительный L6 позвонок) под?. И еще...
Здравствуйте. Ничего критичного н вижу, но считаю нужна очная консультация вертебролога и нейрохирурга .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на mts позвонка
9 ответовЗдравствуйте! Родственнице (75 лет) 17.01.26 сделали компьютерную томографию живота по поводу рвоты желочью и в заключении написали, что обнаружен гиперденсивный очаг в правом боковом отростоке L4 позвонка неправильной формы размером 11x8 мм плотностью +1276HU (гемангиома?...
Добрый день. Метастазы рака тела матки в кости встречаются крайне редко, и чаще всего выглядят по - другому - как очаги лизиса (разрушения ткани , а не + ткань , как в данном случае). Судя по стадии процесса , риск рецидива низкий . Иными словами , конечно, бывает всё, но я не думаю что имеется связь с перенесенным онкологическим заболеванием. Вероятно , образование доброкачественное , но для лучшей визуализации лучше выполнить МРТ поясничного отдела . Рвота , скорее всего , была связана с ЖКБ - судя по протоколу , в желчном пузыре конкремент и он воспален.