Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Роман, здравствуйте! Меня зовут Дарья, я специалист портала "Спроси Врача". Мне необходимо уточнить вопросы: какие симптомы у Вас имеются на данный момент? проходили ли обследование на хеликобактер пилори?
Готовлюсь к лечению РЙТ. Активный узел на щ.ж. При диагностике ЭФГДС выявлена эритематозная гастропатия с атрофией слизистой С1 по Kamura- Takemoto. Является ли это заболевание противопоказанием к лечению РЙТ?
Ольга, здравствуйте!
Такая картина по ФГДС бывает при хроническом гастрите с умеренной атрофией слизистой
Эритематозная гастропатия с атрофией слизистой C1 по Kamura Takemoto не является противопоказанием к проведению радиойодтерапии
К радиойоду противопоказания включают выраженные поражения желудка с активным кровотечением, язвы
Диагноз атрофия является только гистологическим, визуально атрофию можно заподозрить, но устанавливать нельзя
При наличии гастропатия во время и после проведения радиойодтерапии рекомендуют приемы ингибиторов протонной помпы, которые « защищают» слизистую, например, разо/нольпаза/нексиум
Проходили ли обследование на Helicobacter pylori?
По рентгенограмме Вывих или подвывих слева? смущает стрелочка- якобы ложный сустав. Ребенку 3 месяца. Прописали стремена Павлика. Через сколько контроль можно сделать? Как можно прикрепить снимок????
Здравствуйте.
Норма углов в 3 мес 25 +\- 5 градусов.
Почти 35 градусов - это много. На грани подвывиха.
Ложный сустав - это уже сами придумали. Не фантазируйте. Гугл перегрелся уже.
Отмечен центр вертлужной впадины и указан её радиус.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Всё это лечится при строгом соблюдении рекомендаций.
Носите шину, делайте процедуры и через 2 мес уже будет лучше, но скорее всего, понадобится ещё 2 мес.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне назначили операцию. Меня мучают сомнения на этот счёт. Со слов врача нужно вкручивать винты и сшивать сухожилия. Так же врач говорит, что присутствует подвывих голеностопа
Здравствуйте.
По поводу сухожилий ничего не скажу, их на рентгене не видно.
Имеем перелом н\лодыжки с умеренным смещением и существенным диастазом отломка, подвывих стопы, есть признаки разрыва дистального м\б синдесмоза.
Предпочтительны выполнить оперативное лечение - открытое вправление лодыжки, МОС пластиной с позиционным винтом для фиксации синдесмоза, вправление подвывиха стопы.
Пациента предупреждают, что при отказе от операции перелом может не срастись, а если срастётся, то при ходьбе будут боли из-за подвывиха и разрыва синдесмоза.
Мы никогда не настаиваем на оперативном лечении. Пациент должен сам прийти к мнению, что операция необходима.
Кто-то соглашается сразу. Многим нужно несколько лет предварительно помучаться, чтобы принять верное решение.
А некоторые и до замены сустава дотягивают. Каким путём Вы пойдёте - сами решайте.
После таких операций обычно рекомендуют
- снятие швов через 14 дней после операции
- Ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 или гипс.
- На ногу не наступать, ходьба на костылях, соблюдать преимущественно постельный режим.
- Найз по 1т 2р в день с Омепразолом симптоматическое обезболивание.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Ксарелто 10 мг 1 раз в день месяц для профилактики тромбов по назначению врача.
- рентгенконтроль через 4 нед после травмы.
Позиционный винт для фиксации синдесмоза (самый длинный) удаляют не ранее, чем через 8 недель.
Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка через 6 недель на костылях, в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. До удаления позиционного винта более 50% от обычной нагрузки давать нельзя. Он может сломаться.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки.
Назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте, мне поставили диагноз травматическая катаракта, подвывих хрусталика. Ожидается квота на операцию. Можно ли наложить повязку на больной глаз? Так как когда он закрыт напряжения меньше.....
Ребёнок 8 лет, жалуется, что у него очень сильно устает шея, говорит, что это уже давно, какие обследования нужно пройти? Есть синдром навязчивости, есть ротационный подвывих.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянная головная боль, шум в ушах, невозможно до конца наклонить или повернуть голову.
Осколок металический 3 мм, в первом шейном позвонке, в области сустава Крювелье слева.
Возможно ли хирургическим путем извлечь осколок и какие могут быть последствия если его оставить.
Здравствуйте!
Действительно подобные проявления могут быть на фоне хронического воспаления, на фоне раздражения осколком структур. Также, такие проявления как: шум в ушах и головокружения, могут связаны с повреждением лор-органов. Технически, вероятнее всего, что осколок удалить можно, но это сложно и сопряжено с рисками. Лучше всего, обратиться в федеральные, региональные центры или же Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии имени академика Н. Н. Бурденко с целью консультации нейрохирурга. Кроме того, показана консультация ЛОР-врача, сурдолога и ультразвуковое исследование сосудов шеи
Выздоравливайте!
Здравствуйте, женщина 69 лет, вес 95 кг, рост 158. Длительное время беспокоют боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника отдающие в обе ноги, немение пальцев стоп, усиливающиеся при умеренной физической нагрузке. Принимает постоянно костарокс 90 мг, аркоксия 90 мг,...
Здравствуйте
В таком случае можно заподозрить остеопороз , лучше проконсультироваться с эндокринологом
Из медикаментозной терапии можно рассмотреть к приему габапентин по схеме
1-3 дня 300 мг на ночь
4-6 дни 300 мг 2 р в день
С 7 го дня 300 мг 3 р в день
Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте
Длительность приема 1-2 мес
Отменять в том же порядке
Здравствуйте, Алексей. Вероятно, Вы перенесли туберкулез. Если не состояли на учёте у фтизиатра, значит, туберкулёз завершился спонтанным самоизлечением, с образованием тубереуломы, как посттуберкулезное изменение. Сейчас появилась инфильтрация. Это не очень хорошо. Означает, что идет активация процесса, рецидив туберкулёза. Поэтому, Вам сейчас необходима по возможности срочная консультация фтизиатра, дообследование в тубдиспансере - Диаскин-тест, кровь, моча, мокрота и т.д.. И курс противорецидивного лечения. Амбулаторно или в условиях стационара, в зависимости от результатов обследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам ФГДС диагноз Эрозивная гастропатия с признаками атрофии желудка закрытого типа С1. Опасно ли это? Какое лечение? М об жно ли лечение народными методами? Или в центре Восточной медицины.