Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Химия терапия
3 ответаДобрый вечер. У моей мамы рак, у меня вопрос какой вариант предложенной химии терапии выбрать? И можно ли применить какую -либо иммуннотерапию ? PD l 1 есть как я понимаю. Тем более исследовали не всю же ткань , а всего часть. Может есть все смысл иммунотерапии? Нужно ли...
Здравствуйте! Отвечу на Ваши вопросы. У моей мамы рак, у меня вопрос какой вариант предложенной химии терапии выбрать? Предложенные обе схемы химиотерапии являются взаимозаменяемыми и равно эффективными, поэтому можно выбрать любой. Но учитывая наличие уретрогидронефроза , ХСН и АГ, я все же рекомендую выбрать первый вариант химиотерапии, так как цисплатин ( во второй схеме) обладает нефротоксичностью ( что нам не нужно при уретрогидронефрозе) и требует водной нагрузке ( что не очень актуально при ХСН и АГ) И можно ли применить какую -либо иммуннотерапию ? PD l 1 есть как я понимаю. Тем более исследовали не всю же ткань , а всего часть. Может есть все смысл иммунотерапии? Нет, смысла не будет т к PDL отрицательный, т е эффекта никакого не будет, а вот токсичность от пембролизумаба будет , поэтому такой подход не допустим. Что касается того, как определяется экспрессия PDL. ( так как у Вас вызывают сомнения, тот факт, что не смотрят всю опухолевую ткань) , есть определенные критерии- опухолевая ткань должна содержать не менее 100 опухолевых клеток и экспрессия более 1 уже считается положительной и следовательно ложно- отрицательные результаты исключены. Нужно ли сразу купить в больницу эменд ? Или так нельзя и у них свои протоколы по препаратам от тошноты ? Эменд где-то выдают в стационаре, а где-то его нет. Можно попробовать первую схему без эменда и если будет высокая эметагенность и в стационаре не будет препарата, то на второй курс можно его приобрести.
АСИТ-терапия
1 ответДобрый день. Ребенок 5 лет. Аллергия на пыльцу березы 6 класс , луговые травы 2 класс, сорные 1 класс. Из проявлений крапивница и отек век на перекрест по березе. Цветение трав переносится легко (крапивн ица 2-3 раза в неделю). Купируем Ксизалом 5 капель по симптомам....
Здравствуйте! Да, подойдет. Можете лечиться Сталоралем береза.
Терапия тироксином
22 ответаУ супруга сахарный диабет 2 типа. Планируется удаление щитовидки. Был тиреотоксикоз. Какие риски при приеме тироксина после операции? Есть проблемы с желчным пузырем . Планируется удаление. В 2006 году проходил лечение карциномы мочевого пузыря
Здравствуйте! Никаких рисков нет. Згт тироксином безопасна при подборке правильной дозировки(на что может уйти небольшое количество времени) . Наоборот он будет компенсировать функцию удалённой железы. Других вариантов к сожалению нет, только згт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гормональная терапия
2 ответаЗдравствуйте. После операции (секторальная резекция молочной железы, 2а ст. T2N0M0) консилиум назначил лучевую и гормональную терапию анастрозолом или летрозолом. Но в противоказаниях обоих препаратов - пред менопауза. Мне 52 года и месячные, хоть и нерегулярные, у меня...
Здравствуйте Для ингибиторов ароматазы статус менопаузы должен быть доказан - путем определения ФСГ/ЛГ/эстрадиола Если менопауза не достигнута - используют овариальную супрессия аЛГРГ и тогда ингибиторы ароматазы допустимы Второй путь - Тамоксифен - его можно применять до менопаузы
Медикаментозная терапия
1 ответОт аритмии принимаю РЕВЕЛОЛ ХЛ, но от него болит голова и слабость. Предложили вместо него ЭДАРБИ 40. Это взаимозаменяемое лекарство? От Артериальной гипертонии предложили КОНКОР. Но от приема двух лекарств бухает сердце и слабость, головокружение, как быть, если надо лечить...
Здравствуйте,Елена эдарби и ревелол не взаимозаменяемые лекарства,назначения Вам должен осуществлять очно терапевт или кардиолог по результатам АД,ЧСС,ЭКГ
Ковид терапия
6 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Несколько дней назад от ковид скончалась моя бабушка в реанимации. Я понимаю, что вы даёте консультации по человеку который жив, но я не так и уяснить причину смерти. И лечащий врач за все 11 дней не вышел ни разу на связь. Пыталась очень много...
Здравствуйте! Примите мои соболезнования о вашей невосполнимой утрате! К сожалению дистресс синдром это реактивное состояние и предположить заранее, что он разовьется у пациента невозможно. Также невозможно достоверно сказать справится ли организм с этим осложнением или нет. Во многом это зависит от сопутствующих заболеваний, ресурсов организма в целом. То есть в каком состоянии человек встретится с этим состоянии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антикоагулянтная терапия
18 ответовУ мамы случился ишемический инсульт,через 10 дней после него произошло еще и геморрагическое пропитывание. Через 2 месяца после этого ей назначили ксарелто 20мг. Она пропила его уже 2 месяца. Надо ли его продолжать дальше? Если да,как долго? Может стоит чем то заменить?
Можно оставить аторвастатин, но не меньше 40 мг
Гормональная терапия
4 ответаЗдравствуйте, я принимаю препарат "Джес плюс" с 15 лет из за гормонального сбоя (прыщи, нерегулярный цикл, скачки настроения), врач сказал пить до тех пор, пока не рожу. Сейчас мне 19, я хотела все таки уточнить, нужно ли прекращать сейчас прием, все таки 4 года прошло, может...
Нет, не переживайте , никакого накопительного эффекта у КОК нет. Из общих рекомендаций (это относится и к вне приемов КОК) : 1 раз в год делать в профилактических целях УЗИ ОМТ на 5-7 день цикла обязательно, не реже 1 раза в 3 года сдавать мазок на онкоцитологию, и 1 раз в год , если вы ведете половую жизнь, сдавать мазок ПЦР на 4 Типа ИППП- хламидия , трихомонада , гонорея, микоплазма гениталиум.
Букки терапия
6 ответовДобрый вечер. Подскажите пожалуйста. Прошла один сеанс букки терапии келоидного рубца на щеке (маленький, меньше см), назнчил хирург. Позже прочитала в западный статьях о том, что метод не безопасен и может спровоцировать отложенную онкологию из-за ионизирующего излучения....
Здравствуйте. Нет, опасности способ не представляет, можете быть спокойны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АРВТ терапия
3 ответаНазначили схему гептавир и тенофавир, отменили тенофавир, сказав, что в этой схеме он не нужен. Может стоит самой купить тенофавир?
Здравствуйте. Какую полную схему вам назначили? Описанная вами схема не может состоять только из этих двух препаратов.