Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине
5 ответовДобрый день. Получила снимки , в больнице долго пишут заключение. Сильные боли в спине. (Ещё беспокоит большое давление бывает до 190/120)
да, в верхних отделах круг - это дуга аорты, это норма, ниже тень средостения, там визуализируется тень сердца
Боли в спине
8 ответовСвекровь жалуется на постоянную боль в спине, сделали рентген и есть заключение. Возраст 65 лет. Что можно сделать в данной ситуации?
Добрый день. На представленной КТ выявлены выраженные возрастные и травматические изменения пояснично крестцового отдела позвоночника. Обнаружены сглаживание поясничного лордоза, остеохондроз, грыжи межпозвонковых дисков на уровнях L3 L4, L4 L5 и L5 S1. На нижнем уровне грыжа сдавливает левое нервное отверстие. Также есть артроз крестцово подвздошных сочленений и крестцово копчикового перехода. Переломов и смещений не найдено. Для исключения воспаления или скрытых повреждений связок рекомендуется выполнить общий анализ крови с СОЭ и С реактивным белок. Для уменьшения боли обычно рекомендуют принимать обезболивающие препараты, например, Ибупрофен 400 мг х 3 раза в день в течение 5-7 дней и препарат для расслабления мышц - Сирдалуд 2 (4)мг на ночь в течение 10-14 дней (следует отметить, что препарат может вызывать слабость/сонливость, при наличии выраженных побочных реакций, допустим прием мидокалма по 150 мг х 3 раза в день в течение 10-14 дней). При наличии заболеваний со стороны ЖКТ (хронический гастрит, язвенная болезнь желудка), обычно дополняют прием Омепразола в утренние часы по 20мг натощак в 07:00 на протяжение 5-7 дней, терапия омепразола показана на время приема НПВС (Ибупрофен). Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot Для локального уменьшения боли и мышечного спазма возможно дополнительное применение нестероидных противовоспалительных средств в форме мазей и гелей (например, Вольтарен эмульгель, Найз гель, Диклофенак, Кетонал) 2-3 раза в день, а также противовоспалительных пластырей на основе лидокаина или НПВС (например, Версатис, Кетартис), которые наклеиваются на наиболее болезненную область сроком до 12 часов.
Боль в спине
14 ответовПостоянно беспокоят боли в спине, сковывает в движение,порой бывает что даже встать не могу. Прикладываю результаты МРТ, подскажите пожалуйста лечение
Здравствуйте! Уточните пожалуйста нет ли утренней скованности ? Желания расходиться ? По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например аркоксиа 90 мг в сутки и сирдалуд 2-4 мг на ночь 7-10 дней При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутрь 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то жир нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине справа
1 ответу меня появилась сильная боль в спине справа выше ягодицы до лопатки. особенно проявляется резкая боль во время вставания, поворотов и движения. Боль внутри при касании к спине боли нет.
Здравствуйте! По вашим описаниям могу заподозрить мышечно-тонический синдром. Для уточнения диагноза рекомендую отчный осмотр невролога. На данный момент из медикаментозного лечения рекомендую: 1)Для купирования боли курсовый прием нестероидных противовоспалительных средств: Мелоксикам Таб 15 мг 1 раз в сутки или Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней При их неэффективности или очень выраженном болевом синдроме рекомендую препарат Амбениум внутримышечно 2 мл 1 раз в день, не более 3х дней. Препарат действует быстро и имеет продолжительный эффект (отпускается по рецепту). Во время применения обезболивающих препаратов необходимо защитить слизистую ЖКТ приемом омепразола 20 мг 1 рз в день или другими блокаторами протоновой помны (нексиум/нольпаза/эманера и т.д) 2)Миорелаксант для снятия мышечного спазма Сирдалуд 2 мг 3 раза в день 7дней. 3) После уменьшения болевого синдрома регулярное ЛФК, плавание для укрепления мышечного каркаса, без этого боль так и будет возвращаться. 4) При неэффективности очный осмотр невролога
Спазмы головы
17 ответовДобрый день, уже около года беспокоят как-будто, спазмы головы, в затылке, при этом голова не болит. Как будто что-то сжимается внутри и при поворотах головы и глаз зрение сдвигается, очень неприятно. Иногда бывает прям целый день, иногда проходит. В сидячем положении нет...
Здравствуйте. Такие ощущения спазмов могут быть в рамках тревожного расстройства. В таких случаях препаратами выбора являются антидепрессанты с противоболевой эффектом например венлафаксин либо амитриптилин, либо Дулоксетин . Если в настоящее время ещё беспокоит тревожное расстройство, в таких случаях эффективен препарат выбора Венлафаксин, так как он обладает двойным механизмом действия: противоболевым и противотревожным.
Боли в спине.
1 ответТерапевт прописал уколы мелоксикама 1,5мл + лидаметола 1мл. при резких болях в спине. Можно ли колоть вместе эти 2 препарата?
Здравствуйте! Препараты совместимы, можете их колоть, но в разных шприцах. Единственное, лидамитол в составе содержит лидокаин, если нет на него аллергии, то колите. Если боль выраженная к терапии можете еще добавить дексаметазон по схеме: Дексаметазон 8 мг (2 мл) 1 р в день в/м -1 день Дексаметазон 8 мг (2 мл) 1 р в день в/м -2 день Дексаметазон 4 мг (1 мл) 1 р в день в/ м- 3 день Дексаметазон 4 мг (1 мл) 1 р в день в/м- 4 день +омез
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спазмы в голове у ребенка 7 лет
2 ответаРебенок 7 лет, стал почти каждый день жаловаться на 1-3 секундные спазмы в голове. Проходят сами, быстро. Жалуется 1-2 раза в день. Началось это во время отпуска, он был активным - много ходили, катались, уставали. + График сна был сдвинут на час позже. Сейчас уже дома, живем...
Здравствуйте, согласна с вашим доктором, можно проверить анализы на дефицитные состояния ОАК, б.химия(Ферритин, железо), гормоны щитовидной железы, витамин д. сейчас можно попробовать Витамин д-1500-2000ме длительно утром, омега 3 3
Боль в спине
15 ответовЗдравствуйте, у женщины возраст 50 лет, сильно заболела спина и шея, на протяжении двух недель пила мидокалм в дозировка 150 1×3 в день. Делали массажи, так же катали валиком ляпко по спине, вместе с болями высокое давление. Сходила на кт, после к кардиологу, он выявил...
Здравствуйте ,по данным обследований ничего критического нет. Протрузий и грыж нет,но для их выявления лучше делать МРТ позвоночника. Остеохондроз и спонлилез есть у многих,это хронические дегенеративно-дистрофические изменения. Какое лечение принимали кроме Мидокалм?
Боли, спазмы в животе
23 ответаПосле ковида начались боли, газы, неоформленный стул. Пропил Дюспаталин - все прошло. Через пол года заболел простудой, и она отдала на кишечник. Дюспаталин уже не помогал. Выписали эглонил 50 мг. Пил его полтора года, набрал 15 кг, и в один день заболел живот, диарея,...
Лучше заменить на Тримедат 200 мг 3 раза в сутки.И да, можно совмещать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине
5 ответовДобрый день ! Прошу дать рекомендации по результатам МРТ , беспокоят боли в спине , в основном в поясничном отделе , один раз было полное онемение пятки
Здравствуйте! Чтобы я могла максимально помочь Вам ответьте пожалуйста на несколько вопросов: 1. Боль стреляющая, тянущая, ноющая? 2. По всей ноге или ограниченный участок 3. По какой поверхности (передняя, задняя, боковая)? 3. Сейчас есть чувство онемения в пятке? Если нет- сколько времени держалось? Чувство онемения в ноге? Если немеет- то где именно? В области промежности не немеет? 5.На пятках, на носочках свободно стоите? 6.Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание)? 7.Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10 8. Температура? 9. Боли первый раз в жизни или уже были такие? Что спровоцировало обострение? Сколько времени уже болит? 10.Чем нибудь лечились? Файл,к сожалению не открывается. Если не сложно - прикрепите пожалуйста фото полного описания. Ответьте на вопросы и дайте обратную связь