Что вас беспокоит?
Боль в спине
Здравствуйте, у женщины возраст 50 лет, сильно заболела спина и шея, на протяжении двух недель пила мидокалм в дозировка 150 1×3 в день. Делали массажи, так же катали валиком ляпко по спине, вместе с болями высокое давление. Сходила на кт, после к кардиологу, он выявил воспаленные мышцы на спине. Отменил препарат периндорил, и прописал Амплодипин вечером и бисопролол утром по пять мг оба. Результат кт приложила.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте ,по данным обследований ничего критического нет. Протрузий и грыж нет,но для их выявления лучше делать МРТ позвоночника. Остеохондроз и спонлилез есть у многих,это хронические дегенеративно-дистрофические изменения. Какое лечение принимали кроме Мидокалм?
Только мидокалм. А от чего такие боли и воспаленные мышцы?
Причин может быть много. Мышечно-тонический синдром может быть из-за нарушения статики,сколиоза,сутулости,длительных вынужденных положенной тела,поднятия тяжестей,хронического стресса, также на фоне дегенеративно-дистрофических изменений в позвонке.
Начали принимать фенибут, вроде получше
Можно ли сейчас после мидокалма принимать другие миорелоксанты? Релоприм к примеру
Можно принимать другие миорелаксанты,но помимо этого нужны НПВС чтобы снять болевой синдром и воспаление,эти симптомы усиливают мышечный спазм. Если помогает фенибут,то вероятно всего причина в хроническом стрессе. Фенибут слабоват в плане седативного препарата, необходимы более сильнее препараты, например транквилизаторы,но это рецептурные препараты.
Сколько пить другие миорелоксанты и нпвс?
НПВС 5-7 дней, миорелаксанты 10 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника.
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Подскажите пожалуйста мидокалм принимали две недели, можно ли другие миорелоксанты типо релоприм?
Можно в таком случае либо релоприм либо Сирдалуд
В какой дозировке?
Принятый ответ
Здравствуйте! По обследованию описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Грыж нет и в целом грыжа бы давала боль полосой в области иннервации конкретного нервного корешка при его сдавлении. Местно грыжи болеть не могут,т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний.
По описанию вероятнее это миофасциальный синдром, т е болят спазмированные мышцы на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне, стресса, тревоги и др.
В таких случаях препаратами первой линии терапии являются нпвс, например, нимесил 100мг 2р в день или диклофенак 50мг 2-3 р в день до 5-7 дней.
Мидокалм в целом можно отменить, если нет выраженного спазма.
Также можно лёгкий массаж, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова для воздействия на триггерные точки.
+ обязательно рекомендуется добавить лфк для растяжки и укрепления мышц, чтобы боль не хронизировалась. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот), составлен реабилитологами.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам кт описывают возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют.
Локальные боли обычно связаны с миофасциальным синдромом(болят спазмированные мышцы таким образом).
В период обострения массаж, лфк и физиолечение не проводятся, тк могут усиливать болевой синдром, только при уменьшении выраженности болевого синдрома, либо при полном купировании боли.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 2-3х недель).
Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд).
Лечение должно быть комплексным.
Принятый ответ
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
Похожие вопросы по теме
- 3 Августа 202125 ответов
- 21 Сентября 20214 ответа
- 27 Января 202210 ответов
- 17 Мая 20225 ответов