Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический гастрит
10 ответовДобрый день! насколько опасен хронический гастрит со слабым атрофичесеим компонентом? и как это лечить? Прилагаю ФГДС и биопсию (исследование было сделано при приеме препарата Хайробезол) Симптомы: частые боли в эпигастрии, постоянное вздутие, урчание, переливание, особенно...
Здравствуйте! Такие изменения не считаются опасными. Могут формироваться на фоне инфекции хеликобактер пилори. Поэтому в таких случаях необходимо сделать еще раз контрольный тест на хешикобактер. Если он будет отрицательный лечение как правило никакое не требуется. А если будет положительный есть риск усиления воспаления и атрофии, поэтому его нужно будет пролечить. Так как принимали Хайрабезол нужно дождаться окончания курса и не ранее, чем через 2 недели после последней капсулы сделать контрольный тест: самым точным считается дыхательный С13 уреазный тест. А так же за месяц до теста нельзя принимать антибиотики.
Атрофический гастрит
9 ответовЗдравствуйте месяц назад появились боли в животе, и стул ярко желтовато оранжевого цвета со слизью , прошла фгдс ПИЩЕВОД: Свободно проходим, слизистая равномерно гиперемирована. Зет-линия дифференцируется. Кардия овальной формы, смыкается полностью на короткое время. ЖЕЛУДОК:...
Здравствуйте! На фгдс имеются признаки эрозивного поражения слизистой, при гистологическом исследовании имеются признаки слабой атрофии, что является следствием хронического воспаления. Основная причина эрозий и атрофии-хеликобактер пилори, при такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена, готовность результата от 1 дня (уточнять в клинике), поскольку при биопсии могли захватить необсемененный кусочек для исследования. Как правило, в случаях эрозивного поражения слизистой назначают терапию, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает гастропротективным действием), решение об антибиотикотерапии (как правило, 1 линия терапии это амоксициллин и кларитромицин) решается исключительно на основании результатов исследования на хеликобактер пилори. Примерная схема лечения при отрицательном результате на хеликобактерную инфекцию выглядит так: 1.Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 8 недель 2. Де-нол 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 8 недель
Хронический гастрит
6 ответовЗдравствуйте! У меня хронический гастрит. Мучают часто изжога и выброс кислоты в глотку, которая очень жгет горло, просто не описать словами. В эти моменты перестаёт хотеться жить. Какие таблетки можно пропить или пить постоянно, чтобы избежать этого в дальнейшем?
Здравствуйте! Прикрепит протокол ФГДС. Какой у Вас вес тела? Какие-то лекарства сейчас принимаете на постоянной или курсовой основе?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит, лечение
10 ответовЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, как вылечить гастрит. Анализы все прикрепляю. УЗИ брюшной полости тоже делала. Сказали, что там все хорошо. Тревожит неприятный запах изо рта и иногда колит живот после еды. И какая диета нужна? Что исключить, и что есть?
дообследование. ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб). УЗИ обп. ПО лечению. если Вы пролечились и после лечения продолжает беспокоить желудок, то нужно убирать хеликобактер, так как он поддерживает воспаление. Лечение под контролем очного специалиста. Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков. 1)Разо 20 мг 2 р\д-2 недели, далее разо 20 мг утром-2 недели 2)Амоксициллин 1000 мг 2 р\д перед едой-14 дней. 3)Кларитромицин 500 мг 2 р\д после еды -14 дней. 4)Энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 р\д-2 недели. 5)де-нол по 2 таб за 30-60 мин до еды 2 рд-2 недели. Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный уреазный тест на хеликобактер) не раньше чем через 4 недели после окончания лечения.
Атрофический гастрит
23 ответаЗдравствуйте. 3 недели назад сделала ФГДС по поводу отрыжки длительное время. По ФГДС показала грыжу пищевода. По биопсии атрофический гастрит. Биопсию брали из антрального отдела. Атрофия 3 степени, воспаление и активность 2 степень. Хелико не обнаружено. Насколько все серьезно?
Здравствуйте! Как понимаю, было проведено только цитологическое исследование. Цитология и биопсия, все же считаются разными методами исследования и пока говорить о атрофии и те более её степени, сложно. В таких случаях рекомендуют повторить ФГДС контроль через 6-12 месяцев от предыдущего исследования, по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Биопсия по ОЛГА является методом золотого стандарта всех структурных изменений слизистой оболочки желудка. На самом деле ничего опасного и страшного в атрофии нет. Это не рак и не предраковый процесс. Атрофия является результатом длительного воспаления, чаще всего на фоне инфекции хеликобактер пилори. Крайне важно оценить факт наличия инфекции именно методами золотого стандарта. Цитология на хеликобактер пилори таковым НЕ является Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Атрофия (только та, которая подтверждена гистологически), считается состоянием не обратимым, поэтому никакой медикаментозной коррекции атрофии не существует. Это процесс требующий только динамического наблюдения и контроля инфекции хеликобактер пилори 1 раз в год. Будьте здоровы!
Эрозивный гастрит
1 ответПодскажите пожалуйста,по ФГДС эрозивный гастрит, уреазный тест выявил ХИЛОБАБКТЕР 17,7,очень тошнит, назначили лечение нексиум 2 раза в день, флемоксин солютаб 1000 2 раза в день и кларитромицин 500 2 раза в день. Это нормальное лечение, тошнота уйдёт?
Здравствуйте! Данная схема лечения направлена на лечения эрозий и хеликобактерной инфекции. Тошнота является следствием воспаления. Рекомендую в схему лечения добавить Денол по 2 табл 2 раза в день после еды через 45-60 мину 14 дней, После окончания приема антибиотиков - пробиотик Пробиолог - форте по 1 капс в сутки 30 дней . При тошноте - Мотилак по 1 табл 3 раза в день за 30 мину до еды 7 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гистология, гастрит
17 ответовЗдравствуйте! по фгдс 2 эндоскописта видят атрофию, расшифруйте пожалуйста гистологию и ФГДС. Что такое кишечная метаплазия? 2 степень по Олга. в будущем приведет к онко? беспокоит будто легкая изжога или жжение, не пойму. как подлечить слизистую желудка, гастрит, воспаление.
Здравствуйте! Вы, видимо, забыли прикрепить протокол с кишечной метаплазией. У вас по гистологии есть только гиперплазия эпителия,- изменения, не приводящие к каким-либо проблемам. Есть антитела к париетальным клеткам, видимо, связанные с АИТ, но атрофии нет. Надо сейчас сделать УЗИ органов бр. полости, ан. крови, копрологическое исследование и начать лечение с учетом этих данных. На первом этапе- провести эрадикацию хеликобактера, а потом лечить дуодено-гастральный рефлюкс.
Гастрит? подскажите
1 ответБолей нет,тяжесть в желудке,вкус кислятины,температура была 1 раз боль после энергетика в левом боку, после того раза не было. в чем может быть проблема,я думаю что острый гастрит,но должны быть боли а их нету
Андрей , здравствуйте. Возможно ваша поджелудочная железа среагировала на прием энергетика . Она такое не любит . Диагноз гастрита ставится на основании проведенной фгдс + биопсии . Сейчас вы описываете синдром функциональной диспепсии . При указанных жалобах можно принять препарат Итомед по 1 т 3 раза в день до 1 мес . А лучше выполнить фгдс
Аутоиммунный гастрит?
17 ответовЗдравствуйте. Желудок беспокоит давно. Делала ФГДС и биопсией по OLGA, результат мне не понятен. Сдала анализ на антитела. Аутоиммунный атрофический гастрит? Что мне сейчас делать и как поддерживать то немалое, что осталось. Сколько с этим живут? Как все плохо?
Здравствуйте! Подобная картина морфологического исследования содержит 2 заключения, одно из которых, как пишет врач морфолог, ошибочное. Окончательное морфологическое исследование указывает на отсутствие структрных изменений слизистой оболочки желудка. Атрофии и метаплазии в препаратах НЕ обнаружено. Доктор описывает простое воспаление, которое обычно соотсветствует гастриту. Обычно в таких случаях рекомендуют дополнительно обследоваться на инфекцию хеликобактер пилори методами золотого стандарта! Стоит отметить, что биопсия на хеликобактер пилори методом золотого стандарта НЕ является. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Прогноз опираясь на подобную морфологическую картину благоприятный. Контроль за состоянием слизистой оболочки желудка, рекомендуют проводить не чаще чем 1 раз в 1-2 года. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аутоимунный атрофический гастрит - можно ли делать прививки от гриппа, ковида? Можно ли принимать интерфероны, Циклоферон и т п препараты?
Здравствуйте. Противопоказаний к проведению вакцинации против гриппа /ковида - нет. На момент проведения вакцинации не должно быть острого заболевания и/или обострения хронического заболевания. Циклоферон, интерфероны если они используются для лечения вирусных инфекций - не нужны, лечение вирусных инфекций симптоматическое. Данные препараты не обладают доказанной клинической эффективностью, но и так же нет хороших качественных исследований их безопасности.