Атрофический гастрит — вопрос №2369144

Добрый вечер, совсем не опасен, не переживайте.
Проводили ли вы узи органов брюшной полости?

Здравствуйте! Такие изменения не считаются опасными. Могут формироваться на фоне инфекции хеликобактер пилори. Поэтому в таких случаях необходимо сделать еще раз контрольный тест на хешикобактер. Если он будет отрицательный лечение как правило никакое не требуется. А если будет положительный есть риск усиления воспаления и атрофии, поэтому его нужно будет пролечить. Так как принимали Хайрабезол нужно дождаться окончания курса и не ранее, чем через 2 недели после последней капсулы сделать контрольный тест: самым точным считается дыхательный С13 уреазный тест. А так же за месяц до теста нельзя принимать антибиотики.

Здравствуйте! Не переживайте, ничего критичного по результатам биопсии нет. Современная онкология не рассматривает атрофию, как предраковый процесс, это просто изменения требующие наблюдения. У атрофии несколько причин. Самая частая это инфекция хеликобактер пилори. Золотым стандартом диагностики данной инфекции являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) в течении 14 дней и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате показана эрадикационная терапия!

Вторая причина атрофии, это так называемый аутоимунный гастрит. Для исключения этой проблемы обычно рекомендуют выполнить :

-кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла
-витамин В12


Какого то спецефического лечения атрофии нет, но научно доказано, что группа гастропротекторов (ребагит, ребамипид, гастростат) оказывает положительное влияние на состояние слизистой оболочки желудка.

Далее 1 раз в 3 года выполнять ФГДС по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии. Обследования на хеликобактер ежегодно.

Так же с учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Из дообследований желательно выполнить:

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется. Важно! Во избежании нежелательных побочных реакций, рекомендовать данный препарат должен доктор в очном формате.

Здравствуйте.
в атрофии ничего критичного нет, это закономерная стадия развития воспаления.
Вам необходимо сдать анализ на хеликобактер: анализ кала или уреазный дыхательный тест. Данный анализ сдается при отмене ингибиторов протоновой помпы за 2 недели, при отмене препаратов висмута и антибиотиков за 4 недели до сдачи анализа.
так же по фгдс есть признаки грыжи пищеводного отверстия, надо выполнить рентген желудка и пищевода с контрастом в позе транделенбурга для уточнения грыжи.
Заброс желудочного содержимого в пищевода, заброс желчи в желудок.
Соблюдайте антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней. Не курить.
Разо 20 мг 2 раза в день 14 дней, далее разо 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3раза в день за 15 мин до еды 4 недели
ребагит 100 мг 3 раза в день 4 недели
урсосан 250 мг на ночь 4 недели.