Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сахарный диабет ?
31 ответДобрый день! При ежегодном обследовании у мамы выявили повышенные показатели гликолизированного гемоглобина. Результаты прикрепляю. Означает ли это диагноз сахарный диабет ? Какие дополнительные анализы нужно сдать для уточнения диагноза ? Возраст 61 год, рост 162 см, вес 60...
Здравствуйте. Пока точный диагноз сахарный диабет мы выставить не можем. У вашей мамы величина гликированного гемоглобина - 6.09. Сахарный диабет начинается от 6.4 и выше. То есть, по факту у мамы присутствует предиабет, т.е. нарушение толерантности к глюкозе. Я бы ещё обязательно назначила контроль самой глюкозы как натощак, так и после еды. Приобретите себе глюкометр и 4 раза в день контролируйте сахарный капиллярной крови. Для коррекции терапии обратитесь к эндокринологу на очный приём. Я бы так же хотела обратить внимание на изменение липидного профиля, холестерина и его фракций. Их повышение является большим фактором риска развития сахарного диабета. Для подбора медикаментозной терапии вам необходимо обратиться на очный приём к терапевту или кардиологу для оценки риска сердечно-сосудистых заболеваний. Физическую нагрузку не бросайте, ваша мама - большая молодец.
Выпирают колени у ребёнка
16 ответовЗдравствуйте! Ребенку 1г 9 мес, обратила внимание, что подался в рост и прямо стали бросаться в глаза его колени. Дома ходит в носочках, пошёл в 11 месяцев, стопа 14,5 см, осмотр ортопеда в 1 год не выявил патологий. Очень активный, подвижный и любознательный, на месте не...
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед 🟢 Да, есть отклонение от нормы и это отклонение требует лечения 🟢 В подобных случаях обычно рекомендуют: 🟢 Использование ортопедическом обуви на улице 🟢 Подвижные командные виды игр на свежем воздухе 🟢 ЛФК с тренером на постоянной основе 🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора 🟢 Лечебный ручной массаж на голени и стопы курсом 🟢 СМТ или амплипульс на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур 🟢 Парафиновые аппликации на стопы и голени курсом 🟢 Электрофорез с эуфилином на мышцы голени курсом 🟢 В подобных ситуациях рекомендуется приём витамина Д 500 МЕ в сутки 🟢 Наблюдение детского ортопеда 1 раз в 6 месяцев 🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?
Боль в голеностопном суставе
2 ответаМужчина, 59 лет. После того как прошел пару км, стала беспокоить боль в голеностопном суставе. Травм никаких не было. Боль ниже косточки голеностопного сустава и идет к большому пальцу. Периодически в этом месте возникает небольшой отек.Проходил лечение комбилипеном,...
Здравствуйте. Боль обусловлена воспалением сухожилий сгибателей пальцев и в частности, сухожилия сгибателя 1 пальца. В суставах рядом то же есть воспаление. Артроз минимальный. Скорее всего, причиной является перегрузка. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Ограничить ходьбу, боль не преодолевать, не провоцировать, избегать. 2. Зафиксировать стопу не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Так же применяют: - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 - MBST терапия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Двусторонняя пневмония
10 ответовЗдравствуйте! Переболел коронавирусом. Болел с 11 июня, 19 положили в больницу, пролежал до 24 июня. Поражение было по 15 % , бумаги прикладываю. У меня вопрос. Что делать дальше? С какой периодичностью наблюдаться? Пить ли что нибудь сейчас? Беспокоит иногда легкая...
Здравствуйте. У вас хорошие анализы крови. Для контроля сделайте Рентген легких через 1 месяц. Так как жалобы минимальные- медикаментозная коррекция не нужна, продолжайте ходьбу и дыхательную гимнастику до 1 месяца.
Шишка в области ануса
3 ответаЗдравствуйте. Появилась шишка на анусе, скорее наружная, увеличилась за последний день, доставляет дискомфорт и болит. Диаметр - не более 1 см. Поход к врачу завтра вечером, лечение хочу начать раньше. 1. Чем начать лечить сегодня? 2. Ходьба действительно противопоказана? 3....
Злравствуйте! Само не прозрдит Хрдить и ездить естественно можно Начните прием: детралекс 1000х 2 р в день- 30 дн Свечи релиф ультра по 1х 2 р / д- 7 дн Исключить курение, алкоголь, кофе, какао, шоколад, острое, копчености.. Замените туалетную бумагу на влажные салфетки Не полднимайте тяжести Избегайте запоров
Здравствуйте! у мальчика 13 лет постоянно повышен пульс при нормальном давлении (113/78) самое низкое значение 86 - это в состоянии покоя когда он спит когда он двигается доходит до 125. От физкультуры у нас освобождение у него просто нет сил заниматься спортом, только...
Вполне возможно, цитомегаловирус может проявляться в анализах крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как похудеть?
8 ответовЗдравствуйте. Прошу совета по довольно сложной ситуации с мужем. Ему 49 лет, имеет много хронических заболеваний: ХБП начальной стадии, гипертония, вторичный эритроцитоз, пьет аденурик, кардиомагнил и престанс. Вес 105 кг. при росте 182 см. Самая большая проблема - живот....
Возможно, после 50 лет +/- пару лет часто бывает гипотиреоз, сдайте на ТТГ, Т4св и УЗи ЩЖ.
С мужем очень хотим детей, ставят спкя и ожирение, нерегулярный цикл. Рост 170, вес 125. Начала худеть на кето летом 2023, изначально вес был 138. Сейчас вес стоит, перепробовала множество диет, пп, снова кето, интервальное голодание, ходьба, не есть после 18. Вес все равно...
Здравствуйте.сдайте кровь на гликированный гемоглобин,биохимический анализ крови ,пролактин на 3-5 день менструального цикла с макропролактином ,витамин д.также нужно сдать женские половые гормоны-лг ,фсг ,эстроген ,дгэа ,тестостерон,17-он прогестерон . Также у вас низкий ферртин .в норме от 45. Принимайте ферретаб по 2 т на ночь в сочетание с витамином ц Гормоны щитовидной железы в пределах нормы. Придерживайтесь диету с исключением легкоусвояемых углеводов.в качестве примера можно взять метод Гарвардской тарелки В качестве препарата выбора при снижении веса при нормальных анализах можно взять редуксин 15 1 раз в день утром вне зависимости от еды .максимально 6 месяцев Или Энлигрия -начальная дозировка 0,6 мг один раз в день в одно и тоже время вне зависимости от еды.каждую неделю увеличиваем на 0,6 мг .если вес уходит на 1,2 мг остаемся на нем до тех пор,пока вес не встанет .потом снова увеличиваем на 0,6 мг .максимальная доза 3 мг .максимальное время применения 6 месяцев
Здравствуйте! В конце октября 2024 удалила желчный пузырь с крупными конкрементами. Сбросила вес , порядка 20 кг. Сейчас вешу 75 кг. Рост 168 см. Соблюдаю режим питания . Из физических нагрузок - ежедневная ходьба в вечернее время , порядка 45 минут . Для своего успокоения...
Здравствуйте! Не переживайте, ничего критичного по результатам представленных обследований нет. Повышение СРБ и СОЭ наверняка в рамках перенесенного ОРВИ, что вполне закономерно. Крайне не значительное повышение АЛТ, возможно как на фоне инфекции, так и на фоне стеатоза (это избыток жировой ткани в печени), который при нормализации массы тела полностью купируется. Никакой медикаментозной коррекции такие отклонения не требуют. Небольшие отклонения по липидному профилю так же указывают на картину метаболического синдрома, на фоне избытка массы тела. Обычно рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете), которая положительно влияет на липидный профиль. Повышение фолиевой кислоты совсем не опасно и чаще всего происходит извне, поступая с пищей. Никакой поддержки печени после удаления желчного пузыря, в глобальном понимании не требуется. Нормальный, сбалансированный рацион, это лучшая профилактика и лечение болезней печени. Придерживайтесь средиземноморского питания и продолжайте заниматься физической активностью - всё будет хорошо!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа поясничного отдела l5 s1
4 ответаЗдравствуйте. Есть грыжа в поясничном отделе с частичным зажатием корешков. Была размером 0,9 мм, пройдено 2 курса электрофореза с корепаином, уменьшилась до 0,5 мм. Сейчас стала меньше ходить, начало опять отдавать в ногу. Встал вопрос о покупке беговой дорожки для ходьбы,...
Здравствуйте! При вашем диагнозе (грыжа L5-S1 с деформацией корешка) вопрос о физической активности требует очень взвешенного подхода. Спокойная ходьба возможна и полезна, но с критически важными оговорками, обязательные условия это отсутствие боли во время ходьбы. Если при ходьбе появляется или усиливается боль/онемение в ноге – немедленно прекратите; использование дорожки с хорошей амортизацией. Начинать с минимальной скорости и продолжительности (5-10 минут), постепенно увеличивая время, если нет негативной реакции. Идеальный вариант в вашей ситуации – ходьба на улице по ровному грунту или на стадионе с мягким покрытием, так как амортизация там лучше. Что еще можно делать, чтобы избежать операции? Ваш случай показывает положительную динамику, поэтому операция – не единственный вариант. Основные методы консервативного лечения: Лечебная физкультура. Это основа лечения. Упражнения должны быть направлены на укрепление мышц кора (пресс, ягодицы, глубокие мышцы спины) и растяжку (мышцы ног, поясницы). Все упражнения выполняются медленно, без осевой нагрузки и боли. Занятия лучше начинать под руководством реабилитолога или инструктора ЛФК. Плавание и аквааэробика. Вода разгружает позвоночник, позволяя безопасно укреплять мышцы. Медикаментозная терапия по назначению врача (противовоспалительные, миорелаксанты, витамины группы B) для снятия обострения. Физиотерапия (магнитолазер, ультразвук с карипаином) и щадящая мануальная терапия. Избегайте наклонов, скручиваний, подъема тяжестей, сидения в одной позе. Операция показана при неэффективности консервативного лечения в течение нескольких месяцев, или ухудшении. Ваша ситуация на данный момент оперативного вмешательства не требует. Всего вам хорошего и скорейшего восстановления!