Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Каждый год делал ФГДС, постоянно писали поверхностный гастрит и вот на очередном обследовании в августе 2024 атрофический гастрит (C2). В августе лечился от Hp и вот сегодня опять сделал ФГДС с биопсией, прикрепил. Честно говоря, я в ужасе.
Подскажите,...
Здравствуйте, в первую очередь хочу Вас успокоить , ничего страшного ещё не произошло, т.к результатов биопсии ещё нет, а без гистологии ставить атрофию нельзя, можно только предположить.
Основные причины атрофии- хеликобактер и аутоиммунный гастритр.
Диагностика аутоиммунного гастрита-ат к париетальным клетками и ф. Кастла.
Наиболее точный и достоверный метод диагностики хеликобактер: кал на антиген хеликобактер или дыхательный уреазный тест, остальные методы могут давать высокий процент ложных результатов.
Терапия Вам назначена правильно, ребагит препарат , который доказал эффективность в восстановлении слизистой желудка.
При наличии атрофии контроль фгдс 1р в 1-2г, если нет 1р в 3 года.
Атрфический гастрит это не приговор , с ним можно жить всю жизнь , не давая прогрессировать( курсовые приема ребагита) . Это не рак и не предрак
Здравствуйте,у меня остеохондроз позвоночника.Назначили лечение мелоксикам 1.5 мл в/м 1 р/с.мидокалм 1.0 мл в/м 1 р/с.комбилипен 2.0 мл в/м 1 р/с.Три укола за раз,как то страшновато.Я гипертоник,два года назад был инфаркт,стоит 4 стента.И я хотела бы узнать безопасно ли это...
Добрый вечер! Эти три препараты сами по себе безопасны, но могут давать побочные реакции
Так, например мидокалм может вызывать сонливость
Комбилипен часто вызывает нежелательные аллергические реакции
Мелоксикам может незначительно повышать давление
Здравствуйте. Подскажите, с чем может быть связан атрофический гастрит? Два года назад его не было, по фгдс хеликобактерпилори был слабоположительный, поэтому не лечила. По желудку никогда ничего не беспокоило, иногда была изжога. Недавно делала фгдс, показал так же...
Степень и стадия ставится только при проведении расширенной биопсии . Гастропанель не может ответить на этот вопрос . Ваша гастропанель косвенно говорит не за обширное атрофическое поражение
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите пожалуйста медикаментозное лечение позвоночника. На работе приходится поднимать тяжести, иногда бывают боли в области поясницы.
Сделал рентген, поставили диагноз остеохондроз, спондилез, остеоартроз, антелистез L5 1 степени
Здравствуйте
По рентгену описаны типичные возрастные изменения поясницы, изнашивание дисков и суставов, костные разрастания и небольшое смещение позвонка L5 вперёд 1 степени. Такое состояние часто даёт механическую боль при нагрузке , особенно при подъёме тяжестей. По анализам признаков системного воспаления нет, это важно и снижает вероятность ревматологической причины
Медикаментозно обвчно ориентируются на купирование боли в периоды обострения. По рекомендациям применяют нестероидные противовоспалительные препараты , например целекоксиб, эторикоксиб или нимесулид коротким курсом при боли. При выраженном мышечном спазме могут использовать миорелаксанты, например толперизон. Если боль носит жгучий , стреляющий характер с отдачей в ногу, иногда добавляют препараты для нейропатической боли, например прегабалин. Мази с нпвс могут дополнять, но обычно слабее таблеток
Важно понимать, что таблетки снимают симптомы , но не влияют на саму причину. Основа лечения при таких изменениях это грамотная нагрузка, укрепление мышц кора, лфк, контроль техники подъёма тяжестей, снижение перегрузок. При антелистезе это особенно критично
Если боль становится постоянной, усиливается ночью , появляется слабость в ноге, онемение или проблемы с мочеиспусканием, это повод для срочной оценки
ДД. На МРТ шейного отдела определены грыжи и поражения дисков. Уточните пжл формулировку диагноза. Межпозвонковый остеохондроз с множественными разрастаниями? Присутствуют две грыжи 0,32 и 0,34см. Могу отправить заключение МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофии нет, в этом плане никакой медикаментозной коррекции не требуется.
По результатам гистологического исследования, вероятнее всего имеется поверхностный гастрит. Вы можете спокойно закончить курс назначенной терапии, в любом случае, хуже не сделаете.
Здравствуйте! По узи органов брюшной полости и биохимическом анализе крови критичных изменений нет.
По Фгдс атрофический гастрит можно только заподозрить, поставить диагноз нельзя. Подтвердить его можно лишь при биопсии.
Поэтому этот диагноз пока под сомнением.
По поводу хеликобактер, вы его лечили когда нибудь ? Перед уреазным тестом не принимали препараты типа Омез, нексиум, Разо?
Какие жалобы сегодня у Вас?
Регина, здравствуйте! На основании предоставленных данных имеются косвенные признаки воспаления слизистой желудка (атрофия и метаплазия). Основная причина таких изменений- это хеликобактерная инфекция (которая также найдена по результату биопсии), атрофия и метаплазия - это не предрак (!), как правило, изменения такие необратимы, однако требуют профилактики дальнейшего прогрессирования путем эрадикации хеликобактерной инфекции.
Как правило, при установлении хеликобактерной инфекции назначают эрадикационную терапию, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает защитным действием на слизистую оболочку желудка), антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На хеликобактер оцениваем только методы золотого стандарта ,это кал на АГ к хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори. Если по результатам этих исследований хеликобактер нет,то лечение не проводится.
АПКЖ может повышаться перекрёстно и да, чаще всего на фоне АИТ ,именно поэтому они не обладают большой спецификой и внимание в большей степени, обращают на АТ к внутреннему фактору Кастла. Он характерен только для аутоиммунного гастрита.