Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена 9 мес. назад
4 ответаДобрый день! 22.10.2023 была травма колена. Стояла на ребре доски и нога резко ушла во внутрь. Был отёк, колено не сгибалось. Проходила лечение. 07.11.23 сделала МРТ. Заключение. Дегенеративные изменения заднем роге медиального и латерального менисков - соответствует 2-ой...
Здравствуйте. У Вас имеется тотальное повреждение мениска (3 ст) и ничем его кроме операции не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам Вам показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артроскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно разовьется эксудативный синовит. Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.
Здравствуйте. В 2015 году был перелом в колене: закрытый перелом межмыщелкового возвышения левой большеберцовой кости без смещения отломков. Колено после срастания беспокоило, но не длительно. Через год все боли ушли. В 2025 году колено начало болеть при нагрузках на ногу,...
Здравствуйте. Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 б ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда и болевой синдром. Обычно в таких случаях рекомендуют : -- рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту и рекомендуют операцию-артроскопический шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) До операции рекомендуют: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) 2) Насколько эффективно может быть консервативное лечение, рекомендованное вторым доктором? -плазмотерапию не рекомендуют при онкологическом процессе в анамнезе. эффект может быть на короткое время. Всего самого наилучшего!
УЗИ щитовидной железы
12 ответовОколо двух месяцев сильно обострился остеохондроз , при обострении боль распространяется на плечи шею затылок и уши .Около месяца назад пропила курс антибиотиков по удалению хеликобактера . Примерно после этого покраснело горло без боли и отека, появилась боль в шее в районе...
Здравствуйте По клинике это самое важное , по узи и анализам у вас подострый тиреоидит Обычно начинаем с нпвс - нимесил как вы принимали, если через 10 дн симптомы не проходят или после отмены возвращаются, то да , мы назначаем преднизолон Начинаем с максимальной дозировки и потом постепенно снижаем Под прикрытием - омез
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка мрт
13 ответовДобрый вечер, недавно писала сюда по поводу травмы колена и сделанного узи, занималась спортом, опухло колено, рекомендовали сделать мрт, нахожусь за границей, сделала перевод через гугл, размещаю результат: На костных структурах не наблюдается патологической интенсивности...
Маша,извините,я опечаталась, при повреждении 3 А или 3 Б степени по Столлер-показана артроскопия.
Боль в КС при сгибании/разгибании
5 ответовЗдравствуйте! Изначально я вроде как больной ревматологического профиля, но сейчас,похоже,нужна помощь травматолога. Имеем в анамнезе подагру/недифферинцированный спондилоартрит. Сп/артрит верифицирован на основании наличия двустороннего сакроилеита 3 ст. Подагра...
Почему вы против дексаметазона в качестве скорой помощи? Это не я против. Такой рекомендации Вы не встретите ни в одном Протоколе лечения любой страны мира. Это гормональные препараты и для купирования воспаления в суставах рекомендованы минимальные дозы пролонгированных (медленно рассасывающихся) препаратов для местного введения. Они наносят минимальный вред организму и максимально работают в точке введения. Внутирипопочно Дексаметазоном можно аллергию полечить, но не суставы. А легче, конечно! Если про воробьям Искандером зарядить, так точно попадешь, правда и вокруг ничего не останется. ПКС минимально повреждена - клинического значения не имеет. Мениски целые. Признаки повреждения связки мениска есть, но из-за этого артроскопию не делают. Если мениск начнет страдать - тогда да. Носите бандаж. Помогает. Боль из-за синовита. Хруст после лечения должен пройти.
Боль в пятке
2 ответаЗдравствуйте.В начале июля заболела внутренняя сторона пятки,больно было наступать,написала сюда и получила рекомендации на 10 дней: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Артра...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Скорее всего появился дополнительно ахиллобурсит.(воспаление бурсы и ахиллова сухожилия) -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед +магний, очень важен при лечении воспалении связок ) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае. -ЛФК при пяточной шпоре и ахиллобурсите -ношение индивидуальных ортопедических стелек Можно попробовать: -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беспокоят боли в правом тазобедренном суставе, даже в состоянии покоя. Пройти за раз больше 1,5-2 км тяжело, появляются боли, щелчки в правом тазобедренном суставе, ограничение подвижности. После отдых или растяжки грушевидной мышцы "спазм" временно снимается....
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. У Вас имеется разрыв вертлужной губы - по современным федеральным стандартам без оперативного лечения не обойтись. Вам показана артроскопия тазобедренного сустава. Если не делать операцию, то постепенно разовьется смешанная контрактура и экссудативный синовит, вплоть до "замороженного сустава". Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия тазобедренного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по боковой поверхности тазобедренного сустава через проколы, без разрезов. Под наркозом. В течение 3-5 дней после операции выписывают из стационара. Кроме того, есть показание для введения в сустав ферматрона или любого другого хондропротектора. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Болит колено
4 ответаЗдравствуйте , болит колено , сделала МРТ, Результат обследования: на серии томограмм суставные поверхности бедренной, большеберцовой костей деформированы краевыми костными разрастаниями и мелкими узорами. Высота суставного хряща снижена, в структуре дегенеративные изменения....
Здравствуйте. Мы определяем по результатам обследования, в данном случае по результатам МРТ, консервативное лечение в данном случае не поможет. У вас имеются показания к оперативному лечению . Какую операцию делать скажет артроскопист при очной консультации и результатам обследования. Удачи.
Ограничение движения в левом колене. Сильная невыносимая боль, при случайном быстром разгибании или сгибании ноги. Каждый раз по-разному , в разных местах колена- как будто перемещается что то и мешает полноценному движению в колене. На колено встать или опереться не...
Здравствуйте! Имеем дело с дегенеративным изменением мениска , гонартрозом 2-3 ст, хондромными телами .Отсюда ущемление хондромных тел между суставными поверхностями (блокирование сустава) и болевой синдром. В таких случаях рекомендуют: -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз отрыв корня медиального мениска подтвердится,то показана операция-артроскопическое удаление хондромных тел Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ушиб колена
3 ответаСпоткнулась, упала на колено на асфальт, вначале была острая боль, пошла дальше по делам, боль утихла и не сильно беспокоила. Первая помощь не была оказана. На следующий день начала мазать колено троксевазином и индометацином. Минимальная нагрузка на колено. После 5 дней...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На Мрт отмечается результат травмы после падения, жировое тело Гоффа, которое служит амортизатором, воспалилось и увеличилось в объеме из-за кровоизлияния и воспаления,также воспаление распространилось на проксимальную (верхнюю) треть связки надколенника,возможно из-за недостаточной разгрузки , и лечения. Есть поврждение суставного хряща намедиальной фасетке надколенника, что может укащывать на смещение или ущемление жирового тела. В таких случаях рекомендуется- Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Если будет отмечаться умеренная положительная динамика, рассматривантся вопрос о внутрисуставных инъекциях- например - Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект. PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков . После купирования боли комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава. Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией.