Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Получил огнестрельное слепое непрониксющее ранение левого коленного сустава с огнестрельным с огнестрельным переломом надколенника со смещением костных обломков, проведена операция остеосинтез левого надколенника.
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Ранение в зоне сво
2 ответаПолучил ранение перелом большого вертела тазобедренного сустава операцию не делали , перелом не сростаеться уже 4 месяца, ещё повреждён седалечный нерв . Нужна ли операция?
Доброго времени суток! Согласен с коллегой, необходимо ЭНМГ и МРТ для уточнения дальнейшей такткики
Сколько при такой травме находятся на больничном, были осложнения фликтены голеностопнова сустава, проведена репозиция. Лежала в больнице 15 дней, 7 дней дома уже
Здравствуйте, Алена! При переломе обеих лодыжек левой голени со смещением и переломом заднего края большеберцовой кости (трехлодыжечный перелом) стандартный срок нетрудоспособности составляет: Без осложнений – 90–120 дней (начиная с 15 дней лист нетрудоспособности продлевается по решению врачебной комиссии). Если возникают осложнения (воспаление в области фликтен, необходимость повторной репозиции) – до 180 дней, иногда дольше, если требуется реабилитация. В вашей ситуации: 15 дней стационара + 7 дней дома = 22 дня – это начальный этап. Также срок нетрудоспособности зависит от динамики заживления перелома (по рентгену), состояния поврежденной конечности (отек, фликтены).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма плеча
14 ответовДегенеративное повреждение ротатрной манжеты правого и левого плечевого сустава. SLAP повреждение слева и справа. Тендинит длинной головки бицепса правого плеча. Двусторонний омартроз (M75.6)
Здравствуйте. Справа пока лечить консервативно, потому что нет смещения фрагментов суставной губы, хотя уже есть фрагментация. Его бы то же нужно было оперировать, но сразу оба сустава нельзя. Слева классической разрыв губы по Банкарту со смещением фрагментов. Здесь уже никак без операции не обойтись. Без операции скоро дело до замены сустава дойдёт из-за артроза. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA В таких случаях до операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция не простая. Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. В Москве таких несколько. Езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Дважды пункция коленного сустава, жидкость без гноя, боль сохраняется. Какие лекарственные препараты можно по принимать? Рекомендация лечащего травматолога- ношение бандажа, закрытие б/л.
Здравствуйте, Марина. Сейчас на первом месте субхондральные переломы мыщелков. Это стресс-переломы. Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок. На рентгенограммах такие переломы не видны. В таких случаях обычно рекомендуют: - Пункция сустава повторно. Необходимость определяется очно. - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6-8 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Скорее всего, оперативное лечение не потребуется. Потому что на МРТ связки повреждены частично, должны срастись. Но это будет решаться на очном осмотре после разработки сустава и контрольного МРТ. В дальнейшем потребуется при физ нагрузках надевать мягкий ортез средней степени фиксации, периодически использовать мази и компрессы на сустав, 1-2 раза в год пропивать хондропротекторы. П.С. Стресс-переломы опасны тем, что не редко переходят в полные переломы, а так же тем, что сломанные костные балки при продолжении нагрузки повреждают внутрикостные сосуды, питающие кость, что в разрезе 6-12 мес может привести к остеонекрозу. Отнеситесь серьезно.
Сделала МРТ плечевого сустава, результаты прилагаю ниже. ( в заключении капсулит, остеохондроз) Помогите пожалуйста подобрать лекарства ?! Возможно ли вылечить руку только приемом лекарственных средств ?
Здравствуйте. По совокупности повреждений на МРТ показана артроскопия плечевого сустава. Сустав нужно почистить от детрита, промыть, устранить мелкие повреждения. Если ещё толком не лечились, то можете попробовать пройти комплексное лечение. Удовлетворительный результат - это ремиссия симптомов не менее, чем на пол года. Если рецидив болей наступит раньше, то артроскопии не избежать. Только приёмом лекарственных средств помочь не получится. Будут нужны внутрисуставные инъекции, физиотерапия и ЛФК. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg?feature=shared
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После выписки ( эндопротезирование тазобедренного сустава) рекомендовали препараты ,которых нет в наличии , просьба помочь подобрать аналог и дозировку ,выпуск скину , частично размещу список лекарств
Полного аналога по составу данный препарат не имеет, но по действию похож на серрату, можно ее пропить по 1 таб 3 раза в день 10 дней
Боль в голеностопном суставе
1 ответБез причины заболела и опухла косточка на щиколотке. Ходить очень тяжело. Сегодня сделала рентген, в заключении артроз голеностопного сустава 1 ст. Что посоветуете?
Здравствуйте! Артроз 1 степени — хроническое, но управляемое заболевание. Ваша задача — снять острое воспаление, а затем систематически заниматься здоровьем сустава под руководством врача, чтобы сохранить его функцию на долгие годы. В таких случаях рекомендуется: 1. Покой - максимально уменьшите нагрузку на сустав. Используйте трость. 2. Прикладывайте лед на 15-20 минут 3-4 раза в день. 3. Возвышенное положение: Держите ногу на подушке, когда сидите/лежите. 4. Используйте противовоспалительные гели (например, на основе диклофенака). 5. Очный осмотр у травматолога - ортопеда Врач может назначить: -Хондропротекторы (курс для защиты хряща). -Физиотерапию (магнит, лазер) после снятия острого воспаления. -ЛФК— специальные упражнения для укрепления мышц вокруг сустава. Ищменение оьраза жизни: -Носите удобную обувь на низком каблуке с хорошей поддержкой стопы. Рассмотрите ортопедические стельки. - Контролируйте вес, чтобы уменьшить нагрузку на сустав. - Отдавайте предпочтение плаванию и аквааэробике. Что не нужно делать: Не греть и не массировать опухший сустав. Не терпеть боль и не пытаться «разработать» сустав через силу. Не носить неудобную обувь (высокий каблук, плоская подошва).
Высокое Давление
14 ответовМужчина. Возраст 65, вес 125, давление 180/100, физическая активность ниже средней (необходимость эндопротезирования тазобедренного сустава) , диабета нет Какие и как принимать лекарства?
10 -14 дней попробуйте пока эдарби кло. При повышении артериального давления как препарат скорой помощи- моксонидин 0,2-04 мг. Если не стабилизируется, добавите амлодипин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Женщина, 57 лет. Проведено эндопротезирование тазобедренного сустава. Операция была 26 марта. Антибиотиаи не назначены. Нормально ли это? Или стоит начать беспокоиться?
Здравствуйте! Я так понимаю, кроме факта эндопротезирования, ничего не беспокоит? Антибиотик назначается лечащим врачом в очном формате! Если специалист его не назначил, значит он не нужен. Здоровья ⚕️