Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено периодически
2 ответаНебольшой износ коленного сустава — начальные дегенеративные изменения хряща. 2. Повреждение заднего рога внутреннего мениска II степени по Stoller — мениск немного изменён, но по описанию это не обязательно полноценный разрыв, доходящий до суставной поверхности. 3....
Здравствуйте! Описанные по МРТ изменения требуют наблюдения и лечения не у ревматолога,а у ортопеда. Описаны последствия травмы,либо длительных нагрузок на сустав. Обычно в таких случаях рекомендуют: 1. Ношение при нагрузках и ходьбе ортаза на колено,для «разгрузки» сустава 2. Курс нпвс для купирования боли и воспаления. Предварительно оценивают аллергоанамнез,наличие аллергии на препараты,наличие противопоказаний со стороны жкт,почек,печени. Если все в норме,то могут назначить эторикоксиб 90 мг/сут 3. По мере стихания боли добавляют работу по лфк. Направленную на укрепление мышц бедра 4. При неэффективности консервативного лечения рассматривают с ортопедом проведение блокад, внутрисуставного введения препаратов.
Травма запястья во сне
7 ответовМесяц назад во сне был хруст в руке, продолжала спать. На след. День покраснело запястье. Обратилась к травматологу. Диагноз -тендовагинит л/з сустава. Через месяц боль нарастала с каждым днём. Пошла па рентген и к травматологу другому. Диагноз разрыва лучелоктевого...
Здравствуйте. Конечно, есть все показания для оперативного лечения. Если сейчас не прооперировать, со временем разовьются дегенеративные изменения, боль усилится, кисть уже работать не будет, а оперативное лечение будет не эффективно. Дело не быстрое. Впереди до такого исхода лет 10, наверное, есть. Но исход будет однозначно печальным. Поэтому лучше планово на благоприятном фоне сделать операцию сейчас, чем потерять сустав через 10 лет. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ по направлению. Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Спешить некуда. С учётом всех очередей не менее года займёт, но сделать нужно.
Здравствуйте , меня зовут Татьяна и мне 20 лет , 5 месяцев назад была фолликулярная киста на правом яичнике , врач прописал пить кок после того прошла повторно узи через 3 месяца и мне сказали что все рассосалась и в норме , слезла с кок и вот опять спустя 2 месяца и 10 дней...
Никто не может сказать, наладится или нет, если часто кисты на яичниках, то может быть со временем ПНЯ (преждевременная недостаточность яичников). КОК не вызывают бесплодия, они профилактируют рак эндометрия, яичников, молочной железы. Если нет противопоказаний к КОК, обычно их в таких ситуациях рекомендуем. Для начала узи гениталий, чтобы понять, есть ли там кисты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Голеностоп
5 ответовЗдравствуйте,прошло 14 дней после надрыва связок голеностопа или разрыва не знаю(не сказали)сказали перелома нету,рентген делал.я делаю уже круговые движения голеностопом,могу ходить,но когда ставишь две ноги на пол,права нога может нормально двигать вперед,когда делаешь это...
Здравствуйте. Я бы все-таки сделал УЗИ, чтобы уточнить степень повреждения связок и сухожилий. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели, боль не преодолевать, не провоцировать, избегать. 2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 3. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. -------------------------------------------------------------- норма ли это? должно ли быть так? Всё зависит от степени повреждения связок и сухожилий, которую мы без УЗИ оценить не можем. Через 2 недели после травмы по срокам боли могут быть. это нужно разрабатывать? Или как? Важен покой, чтобы дать возможность срастись связкам и сухожилиям. Можно разрабатывать пассивно, не преодолевая боль. ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Болит локоть
1 ответЗаболел локоть в ноябре после работы с гантелями на бицепс. Ходил на лазер, ультразвук, электролечение, остеопатию, иногда продолжал нагрузку. Боль не проходила. Сделал МРТ , написали: разрыв связки. Пошел к доктору в ЦИТО. Он крутил, вертел, смотрел МРТ, сказал, что не видит...
Здравствуйте. Будем ориентироваться на мнение доктора ЦИТО и УЗИ. МРТ метод хороший, но врачам ЦИТО я доверяю больше. Успех достигается при комплексном лечении. Только одной блокады не достаточно. В таких случаях обычно рекомендуют: Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их. На локтевой сустав наложить повязку с эластичным бинтом не туго или купить локтевой бандаж Orlett TEL-104 Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать. Артоксан 20 мг по 1 таб. х 1 раз в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10. Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить. Таблетки, уколы при эпикондилите не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается. Если не поможет лечение выше, то рассматривают такие рекомендации: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html Обычно сочетают оба способа. Так же можно применить - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 - MBST терапия. ЛФК при эпикондилите https://rutube.ru/video/81802bb35b82433db76e36e8edfe50be/
Киста правого яичника
8 ответовНа фоне приёма Клайры, с осени прошлого года, сейчас появилась киста правого яичника. Клайру кстати назначили после операции по удалению кисты левого яичника, вместе с ним и с трубой. До конца пачки ещё 10 таблеток. Киста 42*30*40 мм. КАК ЕЁ ЛЕЧИТЬ? Кисту ощущаю, болезненно...
На фоне приёма КОК Фолликулы проходят свой жизненный цикл, нет доминантного фолликула, но цикл минимального роста и апоптоза фолликул все равно проходит. Функциональных кист на фоне приёма КОК быть не должно. Можно заменить на время Клайру. Начать например Ярина. Сразу после 28 таблетки перейти на Ярину.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Транексам и Де Нол совместимы?
4 ответаДобрый день! Вчера был надрыв кисты правого яичника, врач назначил обезболивающее и транексам прокапать, но мед сестры сделали только обезбол. Сегодня самостоятельно приняла таблетку транексама, т.к. боли опять появились, а мне ранее его уже назначили в такой же ситуации. А...
Здравствуйте,не переживайте ,данные препараты совместимы и не оказывают действия на механизм друг друга. Но,вообще при приеме разных препаратов желательно соблюдать интервал примерно в 3 часа.
Дообследование по щитовидной железе
26 ответовПациент 19 лет, инвалид детства (аутизм), после разрыва АВМ и трепанации черепа в 2019 году. Беспокоит тахикардия (в покое 100-120, во время ОРВИ до 140). Ранее было выявлено повышение Т3, но не было проведено дообследование. В выписке написано "Данных за кардиологию нет....
Здравствуйте. Ферритин повышен, что может говорить о воспалительном процессе в организме или проблемы с печенью. Нужно сделать УЗИ брюшной полости. Гормональных нарушений нет.
Коленный сустав
8 ответовДобрый день! боль в левом коленном суставе. По результату УЗИ - киста Бейкера слева 26*6мм. Результат МРТ - картина разрыва заднего рога медиального мениска /IIIа ст, по Stoller/; дистрофических изменений передней крестообразной связки на фоне проявлений остеоартроза левого...
Не переживайте, на кануне операции с Вами будет ещё больше следовать врач анестезиолог, будет выяснять анамнез. И если вдруг есть какие противопоказания, то он расскажет. А так та аллергия, о которой Вы указали, не является противопоказанием к анестезии. Здесь большую роль играет все таки лекарственная алллергия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чрескожный шов ахиллова сухожилия
7 ответовДобрый день! Муж. 36 лет. 2.12 произошёл разрыв ахилла на левой ноге во время игры в баскетбол. Через 7 часов после разрыва сделали операцию методов чрескожного шва, наложили гипс в эквинусном состоянии стопы. Контрольное УЗИ 17.12 показало диастаз 15мм. Травматолог (не тот,...
Здравствуйте. допустим ли такой диастаз после операции? - нет. Или нужно переделывать методом открытого шва? - требуется пластика ахилла традиционным способом. Предварительно сделать МРТ и уточнить ситуацию. Что видел УЗИст и что нащупал Ваш травматолог - никто не знает. После подтверждения несостоятельности чрескожного шва, пластику ахилла лучше сделать, как можно раньше. Иначе диастаз может увеличиться. Если на МРТ несостоятельность не подтвердится, то очень хорошо. Значит УЗИст что-то не то увидел. Коррекция рекомендаций после МРТ.