Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Амилаза панкреатичесая
5 ответовЗдравствуйте! в ночь на воскресенье был странный приступ.Думала просто умираю. описать словами сложно : болел низ живота правая сторона , как аппендицит. тошнило , сильно болела голова, прошибал пот , спала в каком то бреду. Супруг сказал , то сильный запах ацетона...
Поняла Вас. Все же по описанию вероятнее всего проблема возникла в кишечнике, чаще всего это спазм, отсюда и интенсивная боль. С учётом того, что на утро и следа от жалоб не осталось, боли с большой долей вероятности носили функциональный характер, с учётом головной боли и пота нельзя исключить что на фоне вегетативной дисфункции. Возможно как проявление той же панической атаки, только с проявлениями со стороны органов ЖКТ. ЖКТ в целом крайне чувствителен к проявлениям психо эмоциональной лабильности. А для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии). Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются. Речи об онкопатологии ЖКТ не идёт.
Газы у новорожденного на ГВ
6 ответовПроблемы со стулом у новорожденного. Ребенку 2 недели. Почти с рождения мучаемся с газами после кормления на ГВ. Сразу после кормления или во время поджимает ножки тужиться, хочет пукать или какать но не может сам, плачет, не спит от этого. Перед едой делаю массажи,...
Здравствуйте. По описанию похоже на проявление дисхезии новорождённых. Ребёнок учится координировать мышцы тазового дна. Поэтому перед тем как пукнуть или покакать он кряхтит, краснеет, поджимает ноги, плачет. Это физиологическое состояние, проходит самостоятельно к 6 месяцам, полностью убрать эти симптомы не можем, можно лишь облегчить состояние малыша. массаж животика по часовой стрелке,носить ребенка в положении тигр на ветке, перед кормлением выкладывать на животик можно на себя тело к телу. Можно принимать биогая для облегчения состояния. По фотографии стул варианта нормы для данного возраста. Цвет стула может быть любой кроме черного и белого, так же не должно присутствовать прожилок крови. Допустимо наличие слизи и комочков это связано с незрелостью ферментативной системы. При лактазной недостаточности стул жидкий , частый , впитывающийся в подгузник и раздражает попу
Узел в щитовидной железе TIRADS:4
5 ответовЗдравствуйте! Вы не могли бы помочь консультацией? У моего мужа в 2013 г появился узел в ЩЖ около 1 см, TIRADS:2, сразу взяли пункцию, оказался доброкачественным, гормоны и антитела в норме. После этого проверялся раз в год, всё было хорошо. Но 25.11.24 ему сделали УЗИ и оно...
Здравствуйте Так как узел внешне изменился, то пункция в этом случае рекомендована. Обычно узелки Тирадс 4 пунктируют при размере более 15 мм. Но раз вас уже записали на процедуру, то отказываться не стоит Риск злокачественности при Тирадс 4 составляет 6-17% Точно будет известно только после пункции Если по результату пункции узел доброкачественный, то далее только контроль узи 1 раз в год. Обычно после двукратного подтверждения доброкачественности узла с помощью ТАБ его больше не пунктируют По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов Для определения функции железы рекомендую сдать анализы на ТТГ, Т4 св +АТ-ТПО Рекомендую в плановом порядке еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мирена, эндометриоз и набор веса
15 ответовДобрый день. В марте 2024 было кровотечение, после обнаружили полип, в апрели его удалили, прошла лечение зафрила в течении 6 мес. набор веса с 77 кг до 86 кг. после окончание лечения через 3 месяца вес налал снижать на фоне правильного питания. Дальше критические дни были...
С учётом 11-го дня кровянистых выделений и толщины эндометрия 14,7 мм на 11-й день цикла, в подобных случаях обычно предполагается патологический процесс эндометрия - чаще всего гиперплазия, реже рецидив полипа. Неоднородность эндометрия и указание в заключении УЗИ на "ГЭ?" соответствуют этим вариантам. Диффузные изменения миометрия по УЗИ чаще всего соответствуют аденомиозу, что может усиливать и удлинять кровотечения, но не объясняет утолщение эндометрия. В подобных ситуациях первым этапом обычно рекомендуется морфологическая верификация эндометрия. Это может быть раздельное диагностическое выскабливание или гистероскопия с прицельной биопсией или пайпель биопсия эндометрия - выбор метода зависит от технических возможностей, но принципиально важно получить гистологический ответ. Назначение гормональной терапии или установка Мирены без гистологии при продолжающемся кровотечении и утолщённом эндометрии обычно не рассматриваются как оптимальный старт. Киста левого яичника с анэхогенным содержимым и периферическим кровотоком по ЦДК в подобных случаях чаще соответствует функциональной кисте и обычно не требует срочного вмешательства, если нет болевого синдрома или признаков осложнений. Тактика в отношении кисты, как правило, наблюдательная с контрольным УЗИ. Практически целесообразные шаги в подобной ситуации обычно включают: морфологическое исследование эндометрия как первоочередной этап; коррекцию тактики после получения гистологии; рассмотрение внутриматочной системы с левоноргестрелом только при исключении атипии эндометрия; динамическое наблюдение за кистой яичника. Срочного обращения обычно требуют усиление кровотечения с прокладками чаще 1 раза в час, выраженная слабость, головокружение, снижение гемоглобина или острые боли внизу живота.
Слабость температура 37
11 ответовДобрый день подскажите пожалуйста, третий день температура 37 -37,2 выше не поднимается сильная слабость ( но я такую температуру всегда плохо переношу ). 2 неделе назад перенесла ангину (был налет на мендалинах, высокая температура). Сегодня сдала ...
После перенесённой ангины , субфебрильная температура может держаться до одного месяца , по крови есть вирусная нагрузка скорее всего остатки после ангины. Сейчас чтобы быстрее организма шёл на восстановления , рекомендую Вам комплекс витаминов Витами С 1000мг Витамин Д 2500 ме в сутки Цинк 10 мг Селен 50 мг
Мальчик 6 лет часто писает
11 ответовЗдравствуйте! Помогите разобраться стоит ли беспокоиться, мы записаны к урологу аж во вторник, потому что в городе это самая ближайшая запись, но до вторника я не дам себе спокойно сидеть, зная что у ребенка есть проблема! Он часто ходит по маленькому, может каждые 10 минут,...
С мочевым пузырём порядок, узисты иногда и не такое напишут! Да из-за баланопостита.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок в 1 месяц кушает больше нормы
13 ответовЗдравствуйте, ребенку 1 месяц и 9 дней, перешли полностью на ИВ. В роддоме было смешанное питание, но молоко пропало окончательно. Кушает по 140-150 мл смеси, получается 120 мл воды и 4 ложки смеси, перерывы между кормлениями 3.5-4 часа. Получается 7-8 кормлений в сутки....
🌺
Вторичная тромбоцитопения
3 ответаЗдравствуйте, мальчик, 3 года, в декабре 2018 г был упали тромбоциты до 110, перед этим в ноябре ставили инъекции хорионического гонадотропина для подготовки к операции по поводу гипоспадии. В январе гематолог поставила диагноз - вторичная тромбоцитопения, назначила...
Возможно доброкачественная тромбоцитопения, кровотечения при таких тромбоцитах не будет, со временем пройдет. Если станет ниже 100, то надо будет сдавать доп. анализы. Кариотип проверяли ребенка?
Болит поясница. СОЭ повышена
5 ответовЗдравствуйте . Женщина 64 года. Болит поясница. Как сама описывает повздошная область. Сдали анализ - СОЭ повышен, MCV (ср. объем эритр.) немного повышен, Эозинофилы, % Понижен. Анализы прикладываю. Посмотрите пожалуйста . О чем может говорить данные анализы ? Есть запоры,...
Здравствуйте. Когда сильнее болит, утром после покоя или во второй половине дня, после нагрузок? Плечи болят?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, пришли анализы т3 30.72, т4 40.57, ттг 0.0083, ат к тпо >1000, щитовидную железу видно невооружённым глазом. Видно стало после родов спустя 6 месяцев. Подскажите что мне делать? Нужно принимать какие либо препараты? Я списывала усталость на недосып. УЗИ...
Здравствуйте У Вас тиреотоксикоз Нужно узнать причину Поэтому сдайте на АТ к рТТГ , чтобы исключить болезнь Грейвса Норма АТ до 2 Если более 2, это болезнь Грейвса и нужно лечение тирозолом длительно до 1,5 лет Так же по вашим жалобам нужно исключить железодефицит и дефицит вит л Проверьте ферритин, норма не ниже 45 И вит д, норма 30-60