Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
мама, 86 лет I11.9 - Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной недостаточности. Гипертоническая болезнь III стадии, контролируемая АГ, риск ССО 4 (очень высокий). I25.2 - Перенесенный в прошлом инфаркт миокарда....
Здравствуйте. Высокая температура, резкое усиление артрита, выраженная слабость и СРБ 83,7 при нормальном АЦЦП это тревожные признаки воспалительного или инфекционного процесса. Высокий РФ 96 может быть и ложноположительным при хроническом воспалении, но требует исключения серопозитивного ревматоидного артрита или другого системного заболевания. Важно исключить инфекционный артрит, особенно учитывая возраст, иммунный статус и ХБП. Также необходимо проверить на боррелиоз (клещевой) даже без явных укусов: сдайте IgG/IgM к Боррелия. Рассмотрите септическую артропатию, подагру/псевдоподагру (анализ синовиальной жидкости). Учитывая перенесённый инфаркт, гипертензивную кардиомиопатию и почечную недостаточность, требуется госпитализация: для безопасной диагностики, контроля воспаления и исключения системной инфекции. Продолжение антибиотиков без подтверждённой бактериальной инфекции нецелесообразно. Моё мнение что необходимо срочно УЗИ суставов, консультации очно ревматолога и инфекциониста. Ферритин 49 при высоком СРБ значение можетбыть ложно повышенным то есть истинные значения депо железа на самом деле ниже. Гемоглобин 94 низкий и эритроцитарные индексы снижены. Рекомендовал бы дообследование на расширенный анемический профиль. Витамина В12 кобаламин 277 должен быть не ниже 300-400 и фолиевой кислоты 3 это мало надо не ниже 6-7. Альбумин 29 низкий. Мочевина повышена это говорит о том что не хватает воды, дегидратация. Рекомендовал бы стационар. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте, пожалуйста помогите разобраться. Начали беспокоить боли в районе поясницы, при посещении туалета, появилась кровь в небольших количествах, сходила на колоноскопию. Заключение: Диагноз по МКБ-10 D12.5 Сигмовидной кишки. Полип сигмы 0,7 см 3 тип удален при...
Здравствуйте! По гистологии у Вас выявлены доброкачественные новообразования, не онкология. В онкологическом центре (диспансере) проводят лечение злокачественных опухолей (операция, химио- или лучевая терапия). Вам нужно обратиться к гастроентерологу и колопроктологу для определения тактики лечения: консервативное или хирургическое.
Боли в области почки , гематурия
13 ответовДобрый день! 3 недели назад была ярко выраженная макрогематурия без дополнительных как либо симптомов. Дважды обращался к урологам (первый ставил диагноз острый простатит , другой подозрение на МКБ ) Сдал анализы: сделал узи почек и мочевого ( все в норме),оак, оам, на...
Добрпый вечер.Повторный анализ мочи можно сказать в норме. Но тем не менее КТ стоит выполнить,чтобы однозначно исключить проблему. Канефрон можно подключить по 2др 3 раза в сутки- 1 месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты гистологии и ИГХ
11 ответовЗдравствуйте! Получила результаты. Ничего не объяснили, сказали повторить через год. Но я переживаю за результаты ИГХ, что это значит? CD20-позитивен в малых лимфоцитах (преимущественно в лимфоидных фолликулах). CD5-позитивен в малых лимфоцитах (преим. вне фолликулов). Ki67-...
Следует проконсультироваться с гастроэнтерологом . Я бы еще предложила выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника,если ранее не проходили обследование.
Нужен совет
9 ответовДоброго времени суток! В последнее время стал увеличиваться пульс в состоянии покоя в среднем около 90.До этого был 65-78.Стоя или в движении от 100-115.Есть гидронефроз и мкб. Скоро госпитализация. Есть гипертония и шейный остеохондроз пью утром вальсакор в этом году...
Да конечно, одна из причин
Здравствуйте! Помогите разобраться с " ПРОТОКОЛ ПРИЖИЗНЕННОГО ПАТОЛОГО-АНАТОМИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ БИОПСИЙНОГО (ОПЕРАЦИОННОГО) МАТЕРИАЛА" Какие опясности, как их обойти спасибо. Ниже результат: 23. Микроскопическое описание: 1. (н/3 тела) 2 поверхностных полиповидных фрагмета...
ЗдравствуйТЕ По результатам гистологического исслеования- гиеерпластический доброкачесвенный полип + воспалиетльный процесс слизистой оболочки желудка. Полип удален полностью или взята биопсия полипа?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Через несколько дней хотела сделать первый раз колоноскопию планово,т.к. уже несколько месяцев на фоне МКБ кишечник ведёт себя странно, то диарея то запор, долгое время со стороны мочеточника до дробления и после постоянное урчание по левой стороне. После лечения...
Добрый день, обычно, подобные показатели анализов, не являются противопоказанием к применению пропофола, но хотелось бы, конечно, взять взглянуть на цифры. Колоноскопию назначил врач? Какие препараты принимали для лечения живота? Ставили ли Вам когда-нибудь диагноз СРК? Почему выбор пал именно на колоноскопию? Обычно, у молодых пациентов, без семейного анамнеза колоректального рака, мы начинаем с исследования кала на скрытую кровь, если в этом анализе есть изменения, то тогда направляем на колоноскопию
В течении месяца Меня беспокоят боли в пояснице, боли в области мочевого пузыря, какбудто постоянно наполнен . Сдавала анализ мочи, в нем много оксалатов. По Узи почек и мочевого все нормально. У меня уже такое было , очень часто 2 раза в год оксалаты. Но еще очень...
Здравствуйте По вашим анализам и УЗИ сейчас нет убедительных данных за активную мочекаменную болезнь или выраженное воспаление мочевых путей. По УЗИ почки и мочевой пузырь без патологии, лейкоциты в моче минимальные. Оксалаты сами по себе могут появляться периодически и не всегда являются причиной выраженных симптомов. Эритроциты 8 и мутность мочи могут быть на фоне солей/раздражения мочевых путей, но боли в кишечнике, урчание и учащение стула больше похожи уже на гастроэнтерологическую проблему, а не на МКБ. Мочекаменная болезнь обычно не вызывает длительное урчание и частый стул. Также ощущение постоянно полного мочевого пузыря при нормальном УЗИ и минимальных изменениях в моче иногда бывает связано с гиперчувствительностью мочевого пузыря, тазовым мышечным спазмом или тревожным фоном. Я бы рекомендовала повторить общий анализ мочи и сделать посев мочи сдать биохимию крови (креатинин, мочевая кислота, кальций) по возможности суточную мочу на соли/оксалаты, если эпизоды повторяются часто. Уролесан в капсулах можно, если капли плохо переносите. Важно также питание уменьшить избыток щавеля, шпината, орехов, шоколада, крепкого чая, достаточный питьевой режим. Но с учетом кишечных жалоб я бы параллельно рекомендовала очную консультацию гастроэнтеролога, потому что сейчас симптомы ЖКТ выглядят даже более значимыми, чем изменения в моче.
Овариогистерэктомия кролику
9 ответовЗдравствуйте. Кролику (декоративный вислоухий) 7-8лет, месяц назад 21.12 перестала есть, пить, ходить в туалет, бегать, в клинике по узи поставили диагноз «пиелоэктазия, нефромегалия, МКБ», выявили камень в лоханке правой почки. Лечила консервативно на дому по схемам на...
Здравствуйте! При подобных патологиях в репродуктивной системе (УЗ картина характерна для кистозного перерождения эндометрия, не исключены пиомерта, неопластический процесс, абсцесс) показана овариогистрерэктомия, так как при прогрессировании данных процессов возможны осложнения, после возникновения которых будет значительно сложнее помочь питомцу. Я б рекомендовал Вам рассмотреть вопрос проведения операции. Учитывая возраст возможны операционные риски (но они есть практически всегда. Операция эта технически не сложная и достаточно быстрая. Обсудите с лечащим врачом вопрос проведения операции с применением щадящего наркоза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ощущение внутреннего тремора
11 ответовДобрый день, некоторое время назад появилось ощущение тремора внутренних органов по утрам, как будто распирает волнами в районе солнечного сплетения, грудной клетки, шеи, как будто чувство тревоги. Обычно это проходит после подъёма, но последнее время сохраняется на полдня,...
В описанной ситуации после указанных выше анализов требуется показаться двум врачам - эндокринологу и неврологу.