Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Маме 74 года. Жаловалась, что не может по утрам встать на ногу. В течении дня расходится. Но, в области таза есть болезненные ощущения. Сделали МРТ. МР-картина артроза тазобедренных суставов 1-2 стадии (по Kellgren). Живет в поселке, попасть на прием к врачу на...
Здравствуйте, Ольга. В Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, использование трости. При сильных болях можно носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Коррекция рекомендаций после анализов.
Вирусная пневмония
6 ответовЗдравствуйте, у папы с 15 дек температура поднимается к вечеру до 38-39, днем 37,5. Кашель редкий сухой, принимал арпефлю и азитромицин, но все равно темп. не спадала. Прошёл КТ. Заклбчение: кт-картина двусторонней полисегментарной вирусной пневмонии. Средне-тяжёлая форма,...
Здравствуйте. При таком объёме поражения дексаметазон назначают, если есть одышка, снижение сатурации, температура которая не сбивается длительно более 7дней. Лучще конечно смотреть анализы и решать есть риск цитокинового шторма и ухудшения или нет. От 10 дней уколов дексаметазона плохих последствий не будет., для защиты желудка от возможного агрессивного действия дексаметазона давать омез нужно
Ангина с гноем
14 ответовЗдравствуйте! У ребенка ангина гнойная , вопрос - вирусная она или бактериальная, выписали панцеф, тест на стрептококк в домашних условиях отриц. Ест хорошо, один педиатр сказал, попробовать убрать гной и если на след . День картина станет такая же - то точно давать антибиотик
Здравствуйте. Из анализов рекомендуется в таких случаях выполнить ОАК и стрептотест ( отрицательный) . При подтверждении бактериальной инфекции или ухудшении состояния на фоне местного лечения возможны к назначению антибиотик ( препарат выбора - амоксициллин весу на 10 дней) . Симптоматическое лечение при воспаленни глотки и миндалин может быть следующее:орошать танутм верде по 2впр 4р/д , рассасывать таб. граммидин детский н по 1т 5р/д . Щадящее питание . Какой вес и возраст ребёнка ? как давно болеет ? И прикрепите если возможно фото глотки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель сухой-влажный
4 ответаДобрый день! Боли в горле, насморк, температура 37.5. Кашель сильный, больше сухой и забивающийся, слегка отхаркивающейся. Сильная слабость. Присутствует небольшая боль в горле. Данные симптомы присутствуют больше недели. Вопрос следующий: картина клиническая по крови...
Добрый день. Судя по описанию симптомов, вероятнее всего имеет место инфекция дыхательных путей. По анализам крови : в развернутом типичных признаков бактериальной инфекции нет (лейкоциты, нейтрофилы в норме), однако СОЭ- как показатель воспалительной активности- повышена. Уровень СРБ также выше нормы. Принято считать, что при уровне данного маркера выше 30-40 мг/л не исключено присоединение бактериальной инфекции. Обычно в таких ситуациях рекомендуют очный осмотр врача (послушать легкие, оценить сатурацию). Дополнительно доктор может назначить проведение рентгена органов грудной клетки (для исключения пневмонии)и рентгена пазух носа (для исключения синусита). Обычно по лечению в таких ситуациях рекомендуют прием антибиотиков широкого спектра действия (например, Амоксиклав, стандартная доза 875+125 мг 2 раза в сутки или Кларитромицин, стандартная доза 500 мг 2 раза в сутки 7-10 дней). Дополнительно по лечению в таких ситуациях назначают: - при болях и першении в горле возможен прием местных антисептиков (стрепсилс, гексорал, лизобакт) - при заложенности носа- промывание солевыми растворами (аквамарис, аквалор) - при наличии мокроты при кашле обычно рекомендуют прием муколитиков (например Эдомари 300 мг 2 раза в сутки 7 дней, либо Флуимуцил 600 мг 1 раз в сутки 7-10 дней) - обильное питье (чай, вода, морс) Обсудите такую схему терапии с лечащим врачом.
Вирусная или бактериальная инфекция
5 ответовЗдравствуйте! Получили результаты анализов. Не разобралась как их прикрепить сюда. Эритроциты-5,26 MCV-74,7 MCH-24,5 Нейтрофилы-70,7 Лимфоциты-22,2 Эозинофилы-0,7 СОЭ-18 Остальное в норме показателей. Можно судить по анализам вирусная или бактериальная инфекция? На примем...
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста,какой уровень общих лейкоцитов? По анализу повышение нейтрофилов,что бывает часто при бактериальных инфекциях. Но необходимо оценить абсолютные значения (а для этого общие лейкоциты нужны)
Вирусная или бактериальная инфекция
19 ответовЗдравствуйте! 10.09. ребенок сдал общий анализ крови (анализы прилагаю), вечером этого же дня поднялась температура, и была на протяжении трех дней,(10, 11 и 12.09.) 37,5-38,6, 13.09., температуры не было, на приеме, у врача, по анализу крови, врач ставит бактериальную...
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, этот анаоиз сдан кже плсле антибиотика? Какой возраст ребенка?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опасная ли картина с глазами
3 ответаРанее уже задавал вопрос по поводу своих панических атак сделал мрт так же ранее прикреплял . Советовали к офтальмологу, сходил вот результат что скажите? Опасная картина или больше гоню? Так же фасцикуляции после перенапряжения мыш.Невропатолог на приеме сказал , что с...
Здравствуйте. Данные мрт -микроочаги глиоза лобной доли и заключение окулиста ангиопатия говорят о том, что есть умеренное нарушение кровообращения в сосудах шеи и головного мозга, соответственно и сетчатки. Возможно перепады АД, возможно мышечный зажим шеи. Отсюда и летающие мушки. В любом случае состояние неопасное, поддающееся коррекции. Самое главное ежедневно проводить гимнастику для шеи. Месяц пропить препараты для улучшения кровообращения циннаризин по 1 таб 3 раза в день. В глаза покапать эмоксипин 1% по 1 кап 2 раза в день в оба глаза также месяц
Добрый вечер. Ребёнок 9 лет. 5 дней назад поднялась температура 37.7, жалобы на першении в горле, горло красное, на приёме у врача назначено полоскание, пастилы,промывания носа. Прошло 5 дней температура держится то опускается то поднимается до 38.7, появился глухой кашель с...
Здравствуйте. Желательно ещё сдать оак. Чаще всего пневмонии бывают бактериальные, поэтому клацид назначен верно. Ингаляции с беродуалом можно поделать несколько дней в дозе 14 капель два раза в день, но буквально 2-3 дня, так как он не является обязательным при пневмонии. Какой сейчас кашель, сухой или с мокротой? Есть ли одышка, тяжело ли дышать?
Здравствуйте, температура 37 и 2 две недели, дня 4 не могу вздохнуть полной грудью, жжёт по бокам груди, першение в горле-это всё началось одновременно и 2 недели длится, сдала кровь, что можно сказать по анализу? Это бактериальная инфекция или вирусная и что принимать...
Наталья, здравствуйте! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача». Скажите, пожалуйста, чем лечились эти две недели? Какие - то препараты от боли в горле принимали? По общему анализу крови можно предположить, что речь идет о бактериальной инфекции, однако, ее уровень не столь высокий, чтобы назначать антибиотики. Изменения в гемограмме незначительные, СОЭ, СРБ в норме. Так же температура 37,2 - небольшой субфебрилитет, не является показанием к назначению антибиотика. Что в таких случаях назначают : рентген легких, так как есть боль в грудной клетке. ЭКГ по той же причине. Так же консультацию лор-врача, взятие мазка с поверхности миндалин/ротоглотки на флору и чувствительность к антибиотику, чтобы понять, о какой бактерии идет речь и при необходимости антибиотикотерапии, принимать лекарство, к которому она чувствительна. Так же есть анемия легкой степени (снижен гемоглобин). Это впервые такое состояние?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вирусная двухсторонняя пневмония
23 ответадобрый вечер, с 01.11.21 заболела первые несколько дней была температура 38,5, потом на протяжении всего времени 37-37,5, кашель слабый, то с мокротой, то сухой. Сейчас кашель есть сухой. 7 ноября на КТ поставили двухстороннюю вирусную пневмонию 5%( во вложении), 8 ноября...
Из этого можно принимать только умифеновир 5 дней, тилорам не нужен. Для уточнения необходимости эликвиса надо сдать Д-димер