Что вас беспокоит?
МР картина дегенеративных изменений шейного отдела
Маме сделали МРТ, Заключение: МР картина дегенеративных изменений шейного отдела. Плохо поднимаются руки, трудности с держанием предметов в руках. Текущее лечение положительных результатов не дает (дексалгин 2.0 в/м №7, комбилипен 2.0 №10, актовегин 5.0 №10)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста полное описание и заключение МРТ шейного отдела позвоночника.
Руки плохо поднимаются из-за боли в плечевых суставах, шее? Или слабость в них?
Есть ли боль в суставах рук, скованность по утрам?
Чувствительность не нарушена?
Когда эти сиптомы появились, ни с чем не связываете ( физ нагрузки, переохлаждение, ОРВИ, стресс, падение?)
Татьяна Вячеславовна, добрый день! Прикрепила заключение МРТ, могу прислать ссылку на само МРТ. Руки просто не может поднять, и больно и просто не поднимаются. Левую еще получается, а правую нет. Есть боль в плечах, больше с правой стороны. Боль в суставах есть, скованность тоже. Чувствительность не нарушена. Еще не может сжать руки в кулак. Началось все месяц назад. Были нагрузки связанные с огородом.
По данным МРТ шейного отдела позвоночника нет причин для таких жалоб, там нет стеноза и защемления спинномозговых корешков.
Вероятнее всего это именно суставная проблема ( проблемы с плечевыми суставами, особенно правым, с суставами лучезапястными и кистей) , в такой ситуации обычно сдают кровь на СРБ( маркер воспаления) , РФ и АЦЦП (маркеры ревмопатологии) , мочевую кислоту, общий кальций ( исключить остеопороз), а также консультация ревматолога либо ортопеда.
В такой ситуации хорошо помогает курс дексаметазона ( если нет сахарного диабета и злокачественной гипертонии) по 4мг ( 1мл) в.м 5дней, затем мелоксикам 15 мг 1таб утром после еды 10дн.
После купирования острого болевого синдрома - очень важно начать регулярную лечебную гимнастику для суставов , позвоночника.
А также необходимо сделать УЗИ щитовидной железы и сдать анализы на Т4 св, ТТГ, антитела к ТПО( по МРТ выявлен узел в ЩЖ).
Принятый ответ
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Вероятнее всего это плечелопаточный периартрит
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют:
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Компресс на плечевой сустав
Компрессы до 14 дней можно делать, мазь обычную диклофенак, хорошим слоем нанести, димексид в пропорции с водой 1:3, марлю намочить, на мазь, под пленку на 30 минут вечером 1 раз в день
Сдать рекомендуется оак и выполнить рекомендуется в таких случаях мрт плечевого сустава.
Принятый ответ
Здравствуйте!нельзя исключить плечелопаточный периартрит, рекомендуется пройти МРТ плечевого сустава
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
Принятый ответ
Здравствуйте! По МРТ только возрастные изменения позвоночника (остеохондроз), которые есть у всех людей с подросткового возраста. Грыж нет.
В таких случаях проводится ЭНМГ эля исключения полинейропатии и других изменений + исключают ревматологическую патологию и патологию щитовидной железы.
В зависимости от диагноза уже и назначается лечение, т к во всех случаях оно может быть разным.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По шейному отделу позвоночника описывают только остеохондроз-возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют.
Обычно слабость и болевой синдром в руках вызывают стеноз позвоночного канала и сдавление нервных корешков, этого не описывают.
В таких случаях рекомендуется проводить обследование плечевых суставов-мрт, консультация травматолога-ортопеда.
Похожие вопросы по теме
- 21 Июля 20205 ответов
- 4 Сентября 20209 ответов
- 1 Апреля 20213 ответа