СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кашель сухой-влажный

Добрый день! Боли в горле, насморк, температура 37.5. Кашель сильный, больше сухой и забивающийся, слегка отхаркивающейся. Сильная слабость. Присутствует небольшая боль в горле. Данные симптомы присутствуют больше недели. Вопрос следующий: картина клиническая по крови бактериальная или вирусная? Нужно ли подключать антибиотики?

Сахарны диабет второго типа. Фиброз легких. Две перенесенные пневмонии+ковид.
63 года
2 Июня 2025·Просмотров: 154·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.

По общему анализу повышены эозинофилы, что бывает при аллергизации организма. Повышен соэ- не специфичный маркер воспаления. Также имеется косвенный признак железодефицита.
Срб также повышен, но не критично.

Суммируя, можно сказать, что такая картина может быть при вирусной и атипичной инфекции (микоплазма, хладимия). При подобных информационных процессах назначают антибиотики группы макролидов (азитро или кларитромицин)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Какое лечение при таких симптомах?

От кашля можно сипоп джосет по инструкции 10 мл трижды в день,
От боли в горле рассасывать лизобакт 3 раза в день.
Азитромицин назначается 500 мг 5 дней

Уточните пожалуйста, есть возможность измерить сатурацию?

Принятый ответ

Добрый день.

Судя по описанию симптомов, вероятнее всего имеет место инфекция дыхательных путей.

По анализам крови : в развернутом типичных признаков бактериальной инфекции нет (лейкоциты, нейтрофилы в норме), однако СОЭ- как показатель воспалительной активности- повышена. Уровень СРБ также выше нормы. Принято считать, что при уровне данного маркера выше 30-40 мг/л не исключено присоединение бактериальной инфекции.

Обычно в таких ситуациях рекомендуют очный осмотр врача (послушать легкие, оценить сатурацию). Дополнительно доктор может назначить проведение рентгена органов грудной клетки (для исключения пневмонии)и рентгена пазух носа (для исключения синусита).

Обычно по лечению в таких ситуациях рекомендуют прием антибиотиков широкого спектра действия (например, Амоксиклав, стандартная доза 875+125 мг 2 раза в сутки или Кларитромицин, стандартная доза 500 мг 2 раза в сутки 7-10 дней).

Дополнительно по лечению в таких ситуациях назначают:


- при болях и першении в горле возможен прием местных антисептиков (стрепсилс, гексорал, лизобакт)
- при заложенности носа- промывание солевыми растворами (аквамарис, аквалор)
- при наличии мокроты при кашле обычно рекомендуют прием муколитиков (например Эдомари 300 мг 2 раза в сутки 7 дней, либо Флуимуцил 600 мг 1 раз в сутки 7-10 дней)
- обильное питье (чай, вода, морс)

Обсудите такую схему терапии с лечащим врачом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.