Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит Сустав
6 ответовТАЗОБЕДРЕННЫЙ СУСТАВ: • Головка бедренной кости и вертлужная впадина конгруэнтны. • Форма головки бедренной кости несколько уплощена. • Шейка бедренной кости не укорочена, не утолщена. • Суставная щель неравномерно сужена. • Хрящевое покрытие головки бедренной кости...
Здравствуйте! По описанию МРТ которое вы приложили, единственный верный вариант это оперативное лечение, так как сустав практически полностью разрушен. Обычно в таких ситуациях выполняют тотальное эндопротезирование сустава. Все остальное лечение, консервативная терапия, физиолечение, ЛФК будет иметь симптоматический характер и временно избавлять вас от боли! Если у вас еще есть вопросы, готов на них ответить!
Что делать подскажите.невролог говорит сделать мрт малого таза.пугают что может быть метастаза.
3 ответадобрый день.полгода назад стала болеть правая нога в бедре ягодице и справа в пояснице.пошел к неврологу сделал рентген поясничного отдела и тазобедренных суставов.На рентгенограмме поясничного отдела позвоночника в 2-х проекциях определяется: - в нейтральном положении...
Здравствуйте!Имеются дегенеративные изменения структур позвоночника +небольшой сколиоз. -Причиной болей в позвоночнике являются чаще всего изменения следующих структур в позвоночнике или в околопозвоночной области (протрузии и грыжи межпозвонковых дисков ,которые оказывают влияние на структуры спинного мозга; артроз фасеточных суставов ,воспаление мышц и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " при болевом синдроме в позвоночнике в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных костных и мягкотканных структур позвоночника т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -Коррекция назначений после дообследования -ЛФК позвоночника и тазобедренных суставов. очень беспокоит эот очаг остеосклероза.подскажите что делать? данный очаг свидетельствует о локальном уплотнении костной ткани (возможно на фоне перегрузки ,травмы).Он никак не должен проявлять себя,это находка Можно выполнить дообследование КТ данной зоны Всего наилучшего!
Хрящевая губа
3 ответаДобрый день. 5 лет назад был вывих плечевого сустава, сустав не фиксировался, лечили отказом от физ нагрузок, лазером и ультразвуком. Сейчас чувствую дискомфорт при жимовых движения (выше паралели), по результатам МРТ: Плечевой сустав: взаимоотношения в суставе не нарушены....
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. Ориентироваться следует на МРТ. У Вас на МРТ имеется разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст). Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA В таких случаях до операции рекомендуют: ношение косыночной повязки при сильных болях. Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок ударился головой, рвота
12 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, дочка, 1 год, позавчера упала на улице. Стояла, в зимнем комбинезоне, потеряла равновесие и упала плашмя назад на покрытие спортивной площадки. Была в капюшоне и шапке, заплакала до тех пор, пока я не взяла ее на руки ~30 секунд, потом...
Здравствуйте. По описанию обстоятельств травмы, времени после неё, симптомов, эпид обстановки больше данных, что рвота с травмой не связана. Но игнорировать рвоту через 36 часов после ЧМТ нельзя. Бывают скрытые внутричерепные кровотечения, когда гематома нарастает медленно и проявляет себя симптомами до 3-х суток. Как минимум, требуется осмотр невролога и окулиста сегодня. Невролог исключит сотрясение, окулист проверит глазное дно. Если у кого-то из врачей будут вопросы - направят на КТ. Рентген не информативен. Если невролог и окулист не доступны, хотя бы педиатру покажитесь.
Дисплазия тазобедренных суставов
9 ответовДобрый день. На узи и приеме ортопеда в 1 месяц всё было в норме. В 3 месяца врачу не понравилось как отводилась правая нога. Ортопед направил на рентген. В 3,5 месяца сделали рентген. На рентгенограмме обоих тазобедренных суставов в 2-х проекциях расположение суставных...
Крутился ребенок или нет, но снимок вполне приличный. На нем есть четкие анатомические ориентиры, через которые проводят линии и измеряют углы, отрезки, линии. По углам - да, дисплазия. Мы сейчас обсуждаем вопрос, правильно ли их измерили и почему только их? Там еще много других параметров, по которым судят о степени дисплазии и ее виде. Поэтому лучше, чтобы другой рентгенолог описал снимок независимо. Ну, скажите, что вот снимок сделали, а описать некому. Мне не понятно, почему УЗИ так упорно не видит дисплазии? А на мониторе я не могу проверить правильность углов. Да, Вы правы. Электорофорез с кальцием и массаж обычно назначают вместе с ортопедическим пособием. Почему Вам так назначили - не знаю. Может там некому делать сейчас - ну, не знаю. Дело в том, что если все-таки дисплазия, то не факт, что через 3 мес можно будет полностью отказаться от ортопедического пособия. Обычно после Фрейка переходят на шину Виленского. В общем, проконсультируйте снимок у другого рентгенолога и если все-таки дисплазия, то лечите. Нужно будет где-то массаж и электрофорез искать в другом месте или еще раз просить своего доктора. Но сначала нужно точно убедиться, что дисплазия. Второй вариант. Вы живете не так далеко от Москвы. Ну, свозите ребенка на платную консультацию в ЦИТО или Морозовскую больницу. Деньги не большие. Получите официальное заключение, которое Ваш травматолог обязан будет выполнять и точно удостоверитесь насчет дисплазии.
Красно-синий локоть после бурсита
8 ответов3 месяца назад случился бурчит локтевого сустава. Не обратила внимание на ссадину на локте, тренировалась с опорой на локти, в итоге локоть опух, была горячая кожа вокруг. Обратившись к травматологу, была сделана пункция, лишняя жидкость удалена, взят материал на посев,...
Грибок или псориаз здесь не при чём, а трофика кожи пострадала. По фото имеется расширение сосудистой сети и венозный стаз. Рекомендации те же. Можно Кетопрофен гель 5% добавить. Это что касается цвета кожи. Внутри бурса осталась. Она никуда не денется, если её оперативно не удалить. При отсутствии воспаления она дальше будет продолжать уменьшаться и примерно через 2-3 мес почти перестанет ощущаться. Рекомендованные мази и фонофорез этот процесс ускорят.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заражение в бассейне
6 ответовДобрый день Вопрос такой были с супругой в дорогом спа центре брали программу с баней джакузи, пилингом обертыванием и массажом Центр реально дорогой все одноразовое (тапочки, халаты и полотенца покрытие кушеток) Во время плавания в джакузи нахлынуло на нас страсть )))) ну...
Здравствуйте, Валерий Вы не могли ничем заразиться Там вода обработанная А вот меняется ли она после каждого клиента? В плане после вас туда могли сразу люди зайти(
Сыпь, высокая температура
9 ответовРебёнок. 2 года. Был выписан 26.12 с больничного (температура 6дней, ангина, из лечения: супракс, жаропонижающее, на щеку тантум верде) С 29.12 на 30.12 в ночь температура 38.3. Чередовала нурофен (клубничный)и эфералган. Эфералган к вечеру закончился. И в ночь поставила...
Здравствуйте ! На фото проявления аллергического дерматита(сиропы со вкусами часто дают такие реакции ) Рекомендую : -зиртек 10 кап 1 р в день 10 дней -энтеросгель по 1/2 ст л 3 р в день за час до еды или 1-2 ч после (не совмещая одновременно с другими препаратами) 5 дней -лосьон неотанин 3 р в день 7 дней -минимизировать контакт с водой -не тереть кожу,сушить промакателтными движениям -гипоаллергеная диета на время лечения с ограничением сладкого,цитрусовых,морепродуктов,Орехов,меда,всего яркого и тд -свободная хб одежда
Добрый день, в декабре 2021 случайно сдал анализы на тяжелые метала в крови, все ок, крове алюминия. он был 55 мкг/л, особо информации по этому поводу в интернете мало, как я понял элемент токсичный. Лекарств я никаких не употребляю вроде, функции почек по анализам в норме,...
Здравствуйте, Алексей, другие анализы крови - общий, биохимия у вас в норме? Есть ли у вас хронические заболевания? Дополнительным источником алюминия может быть питьевая вода (можно узнать конкретно в вашем регионе какая вода) На вредных производствах вы не работает? Может они есть рядом с вашим местом жительства?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит левый тазобедренный сустав
5 ответовТАЗОБЕДРЕННЫЙ СУСТАВ: • Головка бедренной кости и вертлужная впадина конгруэнтны. • Форма головки бедренной кости несколько уплощена. • Шейка бедренной кости не укорочена, не утолщена. • Суставная щель неравномерно сужена. • Хрящевое покрытие головки бедренной кости...
Здравствуйте. При описанных измеениях (коксартроз 3 степени), согласно последним клиническим рекомендациям, показано оперативное лечение. Оно заключается в эндопротезировании сустава. Уменьшить боли до операции могут помочь ходьба с тростью и ношение амортизирующей обуви (с мягкой подошвой). Также назначают нестероидные противовоспалительные препараты (при отсутствии противопоказаний) и парацетамол. Но эффективность данных препаратов при наличии выраженных изменений в суставе невелика. Рекомендуется обратиться к травматологу-ортопеду по месту жительства. По результатам осмотра, отсутствия противопоказаний к операции обычно пациентов ставят в очередь на эндопротезирование по квоте. Здоровья Вам.