Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите как вылечить можно данный грибок на ногах, все перепробовала уже - капли, мази, народная медицина. Нужно ли какие то анализы сдавать? Фото прилагаю. Заранее благодарю за ответ.
Добрый вечер. На ногтях вроде как грибок, хотя сдавали ногти на анализ и никакого грибка не показало, как дальше действовать? ,Фото прилагаю, посоветуйте хорошего дерматологов иммунолога в Москве , спасибо
Здравствуйте. Выложите, пожалуйста, несколько чётких, хорошего качества фотографий ногтевых пластин. Если поражены ногти на стопах, сфотографируйте ещё кожу стоп. Если изменения на кистях, то сделайте снимки кожи ладоней.
Здравствуйте.
Грибок на ногте. Уже около 20 лет. Начал лечение экзодерилом, уже больше 2-х месяцев назад. Ситуация не меняется. Результат нулевой. Подскажит какие мази, лаки, таблетки нужно использовать.
Здравствуйте! Визуально можно думать о грибковом поражении ногтевой пластины.
В данном случае,как правило, проводят дообследование для подтверждения диагноза,а именно - соскоб и ПЦР исследованием ногтевой пластины на идентификацию возбудителей микозов.
За 72 часа до исследование не рекомендовано наносить какие либо лекарственные средства на пораженные ногтевые пластины для более достоверного результата.
При подтверждении диагноза,как правило,проводят терапию Аморолфин лак для ногтей 5% в течение 9-12 месяцев либо раствор Нафтифин 2 раза в сутки до полного восстановления и отрастания здоровой ногтевой пластины. При неэффективности наружной терапии,на очном приеме с врачом дерматологом,обсудить возможность системной терапии (итраконазол или тербинафин) с подбором дозы и длительности терапии.
В случае,если патогенные грибы не обнаружены,можно использовать восстанавливающие лосьоны (клавио восстанавливающий 2 раза в течение 2 месяцев либо сыворотка Arkada serum tc 16).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Если у меня на вид явно грибковые ногти , а анализ показывает отрицательно, то может быть такое, что это просто грибок погибает в пробирке при посеве? Говорят, что это происходит в 50%-х случаев.
Мой муж тоже сдавал анализ и он был отрицательным, но он пошёл к...
Дерматолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Ирина, здравствуйте!
Анализ может быть ложноотрицательным. Рекомендую сдать посев на грибы+ соскоб на грибы.
Соскоб при необходимости 3-х кратно. За 3 дня до соскоба ничего на ногти не наносить.
Здравствуйте, помогите пожалуйста, ребёнку 14 лет, в августе (после поездки на море) у ребенка вылез какой-то грибок (круглые,овальные пятна, по краю как шёл шелушения), в подмышечных впадинах, в паху. Ходили к дерматологу, читали кровь , по крови все нормально, прописали...
Здравствуйте
Я не вижу грибка
Похоже на нуммулярный дерматит
От сухости кожи, трений бывает
Может и на этом фоне повторяться
Наружно мазь акридерм 2р в день 10дн
Смягчение эмолентами (липикар или локобейз рипеа) в течение дня и после душа
Носите нераздражающую ткань свободнее
Здравствуйте!
Данная картина характерна для микоза ногтей (онихомикоз)
В таком случае обычно рекомендуют:
Вычистить сначала ногти у подолога, если есть в этом необходимость, а затем начать лечение.
По мере отрастания ногти коротко стричь
Внутрь Тербинафин 250мг по 1 таб. 1 р/д 3-6 месяцев (прием может быть продлен при необходимости).
Перед приемом обязательно нужно сдать биохимический анализ крови.
Наружно: на ногти Экзодерил р-р 2р/д 3-6 мес.
Диагноз снимается после трех отрицательных соскобов.
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребёнку 6 лет, на стоп вылезла по-моему шипица и на пальце большом воспалилась кожа и припухла, нам врач сказал, что это грибок.
Подскажите что это и как лечить? Действительно ли это грибок? И по поводу шипицы-мржет это мозоль все-таки?
Терапевт, Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Здравствуйте, Виктория.
Желательно очно показать дерматологу, возможно это вирусная бородавка.
Сейчас наружно пластырь Салипод.
На пальчике панариций воспаление околоногтевого ложа.
Рекомендую по лечению
Водный рр хлоргексидина 3 р в день 10дней.
Мазь левомеколь или крем фуцидин 3 р в день 10дней.
Не мочить.
Носочки хб.
Если боль и отек будет нарастать показать хирургу.
Возможно коротко подстригаете, неправильно, или вросший ноготочек.
Добрый день!
По фото нельзя исключить Онихомикоз стоп.
Заранее предупреждаю, что вся системная и наружная терапия возможна только после окончания периода грудного вскармливания. До этого только спиливать поврежденную пластинку после размокания.
Рекомендуют в таких случаях:
- сдать соскоб на грибы (за 7 дней до этого ничем не лечить, за день до этого не мыть)
При выявлении грибка после окончания кормления обычно рекомендуют согласно Клиническим рекомендациям и официальной инструкции к препаратам:
- чистка ногтей у подолога или самостоятельно счищать пилкой после распаривания ног (если есть возможность - мыльно-содовые ванночки (на 2 литра воды комнатной температуры 2 ложки соды +мыло на 20-30 мин – ежедневно))
- лак Экзилак - Наносить на пораженные ногти один раз в неделю. Дать лаку высохнуть в течение 3 мин. Первые признаки улучшения могут быть заметными только после 2–3 мес применения, вследствии медленного роста ногтевых пластин ( Перед каждым последующим нанесением лака предыдущий слой лака необходимо удалить. Для удаления лаковой пленки с ногтевой пластины рекомендуется предварительно смочить ее в теплой воде, а затем удалить с помощью ватного диска)
- ИЛИ лак Циклопирокс. Лак наносят на пораженный ноготь тонким слоем с помощью специальной кисточки на крышке флакона в течение первого месяца через день, второго — 2 раза в неделю, третьего — 1 раз в неделю
- крем Тербинафин 2 р/д на кожу вокруг пораженных ногтей 1-2 месяца (для профилактики реинфекции грибка с окружающей кожи)
- крем Уродерм 2р/д на стопы (если есть утолщение/шелушение стоп) – ежедневно 2 р/д по необходимости
Профилактика повторного появления:
- не ходить босиком в общественных местах
- противогрибковые спреи вокруг очага поражения (микостоп спрей) и в обувь/стельки - регулярно после посещения общественных мест (баня, душ)
- препараты для снижения потливости ног (если есть потливость) - драй-драй фут/ тальк - регулярно
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Здравствуйте. Необходимо сделать соскоб на грибы.
При положительном результате.
Ногтевую пластину максимально спиливать до толщины здорового ногтя. Стричь коротко.
Экзодерил капли 2 раза в день два месяца+ Клотримазол мазь 2 раза в втирать в ногтевую пластину. Три месяца.
Обувь сушить сушилкой Томсон один раз в неделю.
Ванну обработать антисептиком аламинол до и после посещения.
Бельё стирать 90 градусов обязательно проглаживать с двух сторон.
Носки менять каждый день.
При отрицательном лосьон Клавио, голубой 2 раза в день один месяц.
Пропить витамин Солгар волосы, ногти, кожа.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, мне 35 лет, много лет беспокоит грибок ногтей на руках. Анализ показал плесневый грибок, врач выписала дифлюкан 150мг ,каждый день по одной таблетке в течении 7 дней, далее перерыв 3 недели и так 3 месяца, затем повторные анализы. В инструкции по приёму...
Флуконазол реже вызывает тяжёлые побочные эффекты по сравнению с тербинафином или итраконазолом. Так же он более доступен в небольших городах. Скорее всего назначила по опыту, у неё были пациенты, у которых эта схема сработала.
Если нет возможности проверить чувствительность, обычно выбирают тербинафин(Ламизил) или итраконазол (Орунгамин), так как они действуют на более широкий спектр грибов, включая плесень. Тербинафин- эффективен против многих плесеней , но гепатотоксичен (нужен контроль АЛТ/АСТ)
Итраконазол так же обладает широким спектром действия, сильно нагружает печень.
В вашем случае Флуконазол он менее токсичен, но слаб против плесени.
Уточните у врача, есть ли возможность отправить материал в ближайший крупный центр (например, в областную больницу). Либо сделать ПЦР-диагностику (некоторые частные лаборатории определяют вид гриба и устойчивость).
Нужно знать какой именно плесневый грибок обнаружен, если просто плесень – это малоинформативно.
Если начали флуконазол, то через 4 недели оцените эффект (уменьшение желтизны, рост здорового ногтя). Если изменений нет – значит, грибок устойчив, и нужно менять препарат. Для контроля сдайте АЛТ, АСТ, билирубин перед началом и через 2–3 недели приёма. Откажитесь от алкоголя.
Для лучшего эффекта комбинируйте с местной обработкой ногтей.
Если через месяц нет улучшений, тогда поищите лабораторию для анализа на чувствительность.