Грибок ногтей на ногах

Дарья Радюк11 Мая

4.9

Дерматолог

Здравствуйте
Понимаю ваше беспокойство. Подскажите сдавали ли соскоб для исключения грибковой инфекции? В подобных случаях обычно рекомендуют Экзодерил 2р в сутки, длительно 2-3 мес, до 3 отрицательных соскобов

Дарья Морозова11 Мая

5.0

Дерматолог

Здравствуйте!

По фото можно предположить грибковую инфекцию, в подобных случаях обычно рекомендуют очный осмотр дерматолога со взятием соскоба на грибок, перед этим 72 ч обычно рекомендуют не мочить и ничем не обрабатывать.

При подтверждении микоза ногтей обычно рекомендуют:

- наружно Микодерил лосьон 2 р/сут до отрастания здоровых ногтей с разрешения врача очно

- лак для ногтей Лоцерил 5% 1 р/нед до отрастания здоровых ногтей с разрешения врача очно

- если есть возможность проведение зачисток у грамотного подолога

- не пользоваться чужой обувью, ограничить посещение без обуви бань, саун, бань, бассейнов

- свою обувь обрабатывать спреем Микостоп или аналогами, при потливости сушить индивидуальной УФ сушилкой

- регулярное мытье ног с мылом, индивидуальное полотенце для ног, смена и стирка носков

Александр Жуков11 Мая

5.0

Дерматолог

Принятый ответ

Добрый день!
По фото нельзя исключить Онихомикоз стоп.

Заранее предупреждаю, что вся системная и наружная терапия возможна только после окончания периода грудного вскармливания. До этого только спиливать поврежденную пластинку после размокания.

Рекомендуют в таких случаях:
- сдать соскоб на грибы (за 7 дней до этого ничем не лечить, за день до этого не мыть)

При выявлении грибка после окончания кормления обычно рекомендуют согласно Клиническим рекомендациям и официальной инструкции к препаратам:
- чистка ногтей у подолога или самостоятельно счищать пилкой после распаривания ног (если есть возможность - мыльно-содовые ванночки (на 2 литра воды комнатной температуры 2 ложки соды +мыло на 20-30 мин – ежедневно))

- лак Экзилак - Наносить на пораженные ногти один раз в неделю. Дать лаку высохнуть в течение 3 мин. Первые признаки улучшения могут быть заметными только после 2–3 мес применения, вследствии медленного роста ногтевых пластин ( Перед каждым последующим нанесением лака предыдущий слой лака необходимо удалить. Для удаления лаковой пленки с ногтевой пластины рекомендуется предварительно смочить ее в теплой воде, а затем удалить с помощью ватного диска)
- ИЛИ лак Циклопирокс. Лак наносят на пораженный ноготь тонким слоем с помощью специальной кисточки на крышке флакона в течение первого месяца через день, второго — 2 раза в неделю, третьего — 1 раз в неделю

- крем Тербинафин 2 р/д на кожу вокруг пораженных ногтей 1-2 месяца (для профилактики реинфекции грибка с окружающей кожи)
- крем Уродерм 2р/д на стопы (если есть утолщение/шелушение стоп) – ежедневно 2 р/д по необходимости

Профилактика повторного появления:
- не ходить босиком в общественных местах
- противогрибковые спреи вокруг очага поражения (микостоп спрей) и в обувь/стельки - регулярно после посещения общественных мест (баня, душ)
- препараты для снижения потливости ног (если есть потливость) - драй-драй фут/ тальк - регулярно