Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 сентября упал с лестницы (4-5 метров) (лестница сломалась). Получил множественные травмы: закрытая ЧМТ:ушиб головного мозга тяжёлой степени. Травматическое САК в височной области. Перелом височной кости справа. Гемосинус. Закрытая травма позвоночника. Перелом поперечных...
Здравсвтвуйте! Насчёт главного вопроса. Действительно, амитриптилин является средством выбора при мигренозных головных болях, особенно при абузусном течении (т.е. при злоупотреблении обезболивающими, в т.ч. триптанами). Обычно производят отмену постепенно, ориентируясь на самочувствие – вводят в амитриптилин в вечернее время лучше перед сном, начать с половинки таблетки, а затем лучше наращивать под контролем врача до эффективных доз (обычно 25-75 мг в сутки). Суматриптан – средство разового применения, не предназначен для курсового приема. Насчет дексаметазона – препарат может быть эффективен, в основном за счет противоотёчного действия – после САК отечность может сохраняться длительное время, дексаметазон может помочь. Иногда рассматривают прием препарата Димефосфон 15% - по 20 мл 2 раза в сутки в течение 10 дней (запивать водой, он горький на вкус) – он также обладает противоотечным эффектом, улучшает венозный отток и способствует уменьшению выраженности головной боли. Важно уточнить, насколько хорошо функционирует почка – если креатинин выше нормы (ХБП 2-3 ст), то Димефосфон противопоказан. Если обобщить, то амитриптилин и дексаметазон – могут быть эффективны при подобной головной боли. Обычно начинают с противоотечных и сосудистых препаратов (дексамететазон и димефосфон) при неэффективности добавляют амитриптилин. Важное уточнение – и амитриптилин, и карбамазепин обладают седативным эффектом, при совместном приеме риски выраженной седации возрастают. Рекомендуется на очном приеме обсудить возможность совместного приема, либо переход на терапию одним лекарством. В случае, если имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.
Кот, порода: сибирский, 12 лет, вес 6кг, кастрирован. Заметили, что кота рвёт с периодичностью раз в месяц (рвотных масс было не много, кашица из корма, без шерсти и чуть водичка), каких-то других недомоганий не наблюдалось, кот игрив, ласков, любвеобилен, аппетит, стул в...
Дмитрий, здравствуйте. Вы могли бы прикиепить сюда результаты всех анализов? УЗИ, рентген? Важно понимать и исключать интоксикации и органные изменения , как причины тремора в первую очередь. Потом исключать новообразования . Вы проводите стрижки коту под седацией? Был ли ответ хоть на какое-то успокоительное? Был ли неврологический осмотр? За 12 лет у кота были заболевания?. Не спеша ответьте на мои вопросы.
Анализ крови
33 ответаЗдравствуйте, Давно беспокоют симптомы, такие как головокружение, беспокойство, сердцебиение, резкие приливы слабости, быстрое уставание и т.д. После лечения туберкуломы и операции делал узи печени - F1 (такое вот лечение было - не всегда следили врачи за уровнем АЛТ-АСТ)....
Здравствуйте В приложенных анализах ферритин, в9, в12, гормоны щитовидной железы в норме. Есть небольшое повышение тестостерона (выше референса лаборатории). Вы сдавали ОАК?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Странные ощущения внизу живота
6 ответовЗдравствуйте. Примерно неделю уйти появились странные ощущения в области промежности. Ощущение мелкой дрожи, как вибрация телефона. Болевых ощущений нет. Появились после длительной езды на велосипеде. Есть небольшая боль в пояснице, но она давно и периодически появляется....
Здравствуйте! Ощущения вибрации без болевого синдрома, скорее всего, связаны с компрессией сосудисто-нервного пучка, находящегося в мышцах промежности, после длительной езды на велосипеде. Снять ощущение можно специальными упражнениями, направленными на расслабление мышц промежности.
Микстура для недоношенных
8 ответовРоды в 36 недель. Ребенок родился здоровый.Вес 3080, рост 48 см. В месяц на осмотре невролог прописала микстуру. Состав: sol citrali, magnesii sylfatic, natrii bromidi, sol glucosi. Якобы от дрожи и для поднятия аппетита. Сегодня дали, добавила на ложечку в смесь в конце...
Здравствуйте, обычно микстуру назначают в стационаре, в целом показаний к ней не вижу, все что вы описываете допустимо для этого возраста.
ГСД и низкое давление
6 ответовДобрый день! Беременность двойней ди ди, срок 26-27 недель. В консультации поставили гестационный диабет, уровень сахара натощак был 5,1. Третий день придерживаюсь соответствующего питания, полностью исключила сахар, пшеничную муку и изделия из неё, полуфабрикаты и так...
Здравствуйте. Измеряйте уровень сахара когла давление снижается. Возможно и глюкоза тоже низкая..сдайте ферритин и общий анализ крови
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тошнота от таблеток Позитива
38 ответовЗдравствуйте! Назначены психотерапевтом таблетки Позитива по причине тревожного расстройства. Начала с 1/4 4 дня. Вчера после обеда впервые выпила 1/2. В 5 утра проснулась от сильной тошноты с творными позывами и ощущением сильнейшего страха, до дрожи. Выпила донперидон, но...
Здравствуйте. Для периода адаптации к антидепрессанту характерен побочный эффект в виде усиления тревожности, что может сопровождаться неприятными телесными ощущениями. Кроме того, за счет стимуляции серотониновых рецепторов кишечника могут возникать желудочно-кишечные расстройства. Это неприятно, но не опасно для здоровья и проходит самостоятельно в течение 2-3 недель. Для облегчения состояния может быть рассмотрено снижение дозы Позитивы до 2,5мг с последующим плавным повышением каждую неделю на 2,5мг. Также рекомендуется использование мятных леденцов, конфет с имбирем для уменьшения тошноты. Прием препарата должен осуществляться во время приема пищи, это помогает снизить выраженность желудочно-кишечных расстройств. В случае устойчивых , выраженных симптомов может быть рекомендована смена производителя препарата , как правило, лучшей переносимостью отличается оригинальный препарат - Ципралекс, кроме того, часто используются такие дженерики , как Селектра, Элицея.
Здравствуйте. Мне поставили диагноз тревожное расстройство с фобиями. Вегето-сосудистая Дистония по гипотоническому типу. Метеозависимость .Обострилась психосоматика - периодами слабость, обморочность, страдаю от низкого давления, напряжения, иногда тошнота, диарея. Выписали...
Здравствуйте, все антидепрессанты вызывают побочные эффекты , усиление тревоги при начальном приеме, на время адаптации организма ( первые 2-3 недели) . Для того, что бы адаптация была комфортной, побочные эффекты нивелировались или максимально смягчились- необходим курс совместного приема с противотревожным препаратом ( атаракс, грандаксин или тералиджен) К примеру: Атаракс плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д; До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости.
Дрожь у ребенка
13 ответовДобрый вечер. Ребенку 1 год 5 месяцев, мальчик. Беспокоит, что когда берет в ручку карандаш, чтобы рисовать, начинает как будто сильно напрягаться, с дрожью, продолжительность секунды 3-4, потом рисует как ни в чем не бывало. Кроме рисования, такой дрожи больше у нас нет, у...
Я посмотрела видео. Я ничего нехорошего не увидела. В начале действия, в данном случае рисование, это эмоциональные проявления. Пока что им трудно как то иначе свои эмоции проявлять. Я так понимаю что такое дрожание только исключительно когда начинает рисовать ? Вероятно ему очень нравится это действие ). Бывает еще эмоциональность проявляют стискиванием зубов и резким кратковременным напряжением , но опять же в ответ на что-то что им нравится или не нравится. Показаться врачу неврологу все равно конечно надо, периодически планово посещать, для оценки мышечного тонуса, общего развития. А так я ничего плохого не увидела. По поводу речи в 1,5 года такое может быть, речь активно развивается до 3 и даже более лет. Вам нужно лишь привлекать внимание, книжечки читать больше, песенки петь, разговаривать как со взрослым, четко слова произносить. Ничего, говорить слова , хоть и мало, это все равно говорить. Остается лишь развивать уже имеющийся навык!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Ребенку 11 мес. упал с лестницы две недели назад,ударился сильно лбом и были два синяка.Сознание не терял.После падения был потерянный взгляд.Через часик все хорошо.Ребенок активный,с виду все в норме.Кушает ,спит.Не каких срыгивания и т.д.Сделали УЗИ, оказалось...
Здравствуйте. По данным нсг имеется локальное расширение САП. Оно имеет кистоподобную форму но не вызывает сдавления вещества головного мозга. Хирургическое лечение не показано. Нужно продолжить наблюдение за ребенком у невролога. Провести контрольное НСГ через 2-3 мес. Или если закроется родничок КТ головного мозга во сне. Данное образование у ребенка с рождения и в динамике может уменьшаться. Надо наблюдать. Ограничений для жизни нет.