Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день Сегодня 11 день после родов, носила чулки 24/7 после родов 2 класс компрессии Роды экстренное кесарево, 34,5 недель, тяжелая преэкламсия в родах Вес на момент родов 68, рост 160, до беременности вес 52 кг, не курю Проставила курс клексана 10...
Здравствуйте С учетом предоставленной информации, для коррекции послеродовых осложнений , в виде тромбообразований , рекомендуют ношения компрессионных чулков до 1 месяца Так будет лучше и вам по самочувствию
Выраженная гиперкоагуляция
24 ответаБеременность 28 недель, 40 лет Все параметры роста сгустка кроме Tlag, D находятся в области гиперкоагуляции. На 30 минуте визуализируется небольшой очаг спонтанного тромбообразования. нормофибриногенемия. Выраженная гиперкоагуляция. Соблюдение преаналитичсекого этапа...
Добрый вечер В период беременности свертывающая система претерпевает изменения и это отражается на Коагулограмме , тромбодинамике и других анализах. И это нормально. Исходя из этих результатов не назначаются кроверазжижающие При назначении их когда отсутствует основание , можно получить избыточное разжижение крови Риск тромбозов и назначение антикоагулянтов оценивается комплексно исходя множество факторов Пока вижу 1 балл за счет возраст Можете пожалуйста ознакомиться с факторами ниже и отметить, что у Вас есть Риск тромбозов во время беременности определяется по комплексу следующих факторов : - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание.
Коагулограмма 1 триместр
9 ответовДобрый день! Необходимо ли назначение клексана на сроке 6-7 нед при показателях протр время по квику 171% при норме до 130% Протр индекс 121% при норме 110% Мно 0,75 при норме 0,85-1, 15 Ркфм 4 при норма до 4 Ачтв норма Д димер норма Антитромбин 3 норма Тромб время...
Марина, здравствуйте! Нет, такие показатели не являются показанием для назначения клексана, достаточно соблюдения питьевого режима, и перед сдачей анализа также нужно пить воду. Какой у вас вес и рост? Нет ли у вас варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, не было ли тромбозов в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Какая по счёту беременность? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен Д-Димер
8 ответовД-димер 740. Делала процедуру ЭКО без подсадки 2 недели назад. После этого были месячные , перед ними ставила один укол клексана 20, т.к. д-димер был 500-1000. Сейчас после месячных пересдала анализ , показал повышение 740, при норме 243. Так же повышено протромбиновое время...
Татьяна, здравствуйте! Д-димер нужно сдавать только в случае наличия клинических признаков тромбоза вне беременности, в остальных случаях его не надо сдавать и снижать. Повышение ПТВ говорит об изменении крови в сторону кровоточивости.
Клексан 4000ед
11 ответовЗдравствуйте. Вопрос глупый, но подскажите, пожалуйста. Нам назначили гепарин по 2000ед*2р в день, либо аналоги (у нас Клексан 4000ед). В шприц Клексана нет шкалы. Я попробовала залить в инсулиновый шприц всю жидкость (шкала 50un), но сомневаюсь, что верно получилось, так как...
Здравствуйте, Дарья Вы имеете ввиду, что назначили низкомолекулярный гепарин или нефракционированный?
Густеет кровь на клексане
16 ответовУ меня мутация лейдена в гетерозиготной форме, Колю клексан 0,4. Всю беременность ачтв был выше нормы т е кровь жидковатая была а вот сдала вчера и ачтв снижается, в референсных значениях но это значит же что густеет все таки. И что делать с этим? Нужно дозу клексана...
Олеся, здравствуйте. Снижение АЧТВ во время беременности физиологично, по этому параметру эффективность клексана и «густота» крови не определяется. Какой у вас рост и вес? Нет ли у Вас варикоза нижних конечностей, тяжёлых хронических заболеваний, не было ли тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Не курите? Какая по счёту беременность? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Со второго триместра беременности (15-16 недель) начала колоть клексан 0,4 по рекомендации врача акушер-гинеколога. В первом триместре была у другого врача, по результату первого скрининга (был риск задержки развития/роста плода) она назначила тромбоасс 100мг на...
Здравствуйте. Отеки с отменой клексана не связаны. Отеки в разной степени появляются у большинства беременных, по мере увеличения срока беременности, увеличивается объём крови, причём в основном за счёт воды.Некоторое количество выходит из кровеносного русла. Причины: увеличение давления в венах нижней половины тела, снижение осмотического давления крови.Вылечить отеки невозможно, да и не нужно так как это физиологические изменения. Отеки пройдут самостоятельно через 7-10 дней после родов. При отсутствии белка в моче и нормальном артериальном давление поводов для волнения нет.
Снимок зуба
7 ответовЗдравствуйте, обратилась к врачу: дискомфорт в челюсти, плохо открывать рот, внизу мостик с зубом без нервов со штифтом при нажатии чувствуется. Сделали снимок прописали антибиотик. По снимку врач сказал подлежит удалению. Через неделю лечения всë прошло, надо ли удалять зуб,...
Воспаление есть точно,но вот не всегда удаляют Судя по вашему снимку,зуб все же не подлежит консеративному лечение,к сожалению Лучше удалите планово,пока пропили антибиотик,чем по острой боли мчать к хирургу Если захотите оставить,учтите,что в любой момент(особенно орви,переохлаждение,т.е падение иммунитета)спровоцирует обострение проблемы,реакция вашего иммунитета будет зависеть от того,насколько большой очаг и сможет ли он с ним справится,если не справится будет периостит-отек десны,щеки,реакция лимфоузлов,повторный прием антибиотика может не подействовать Поэтому решать вам,сколько еще продержите
Здравствуйте, ребенку 3,5 месяца, на ГВ, доношенный. вот уже неделю ребенок плачет у груди ( проходит минута после кормления резко начинает выгибаться и плачет) колики у нас прошли еще в 2 месяца. Постоянно капризничает, выгибается, кулачки во рту и много слюней, пытается...
Здравствуйте Вес набирает хорошо ? Вероятнее это ложный отказ от груди , такое часто бывает в период с 3-4 мес , явление временное . Повода для волнения не вижу , можно сдать оак , гемоглобин , очно показаться педиатру
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гиперкоагуляция в беременность
12 ответовБеремнность 33 недели. Жалоб нет. Рисков по шкале оценки нет. Сдавала коагулограмму стандартную 14.05, там были отклонения от нормы сильные. Гинеколог направила на пересдачу и добавила в анализ протеины С и S. Коагулограмма после пересдачи в пределах нормы для беременности,...
Здравствуйте, Александра. Во время беременности физиологически повышается свертываемость крови, организм таким образом постепенно готовится к возможной кровопотере в родах. Повышается фибриноген, Д-димер, снижаются протеины С и S Низкомолекулярные гепарины, клексан в том числе, назначают при наличии высокого риска тромбозов, который рассчитывают индивидуально по шкале RCOG: - наличие тромбофилии (мутации F2, F5, дефицит антитромбина, протеинов С и S, АФС) - тромбозы в анамнезе - тромбозы у близких родственников (родители, братья, сестры) в возрасте до 50 лет - наличие тяжёлых хронических заболеваний - лишний вес (индекс массы тела 30 и больше) - курение в настоящее время - многоплодная беременность - ЭКО - 3 и больше родов в анамнезе - выраженное варикозное расширение вен - возраст 35 лет и старше - преэклампсия во время текущей беременности - тяжёлый токсикоз - текущая системная инфекция, операция во время беременности Что есть у Вас из этих факторов?