Консультация гематолога /

Коагулограмма 1 триместр — вопрос №1125639

349 просмотров

Добрый день! Необходимо ли назначение клексана на сроке 6-7 нед при показателях
протр время по квику 171% при норме до 130%
Протр индекс 121% при норме 110%
Мно 0,75 при норме 0,85-1, 15
Ркфм 4 при норма до 4
Ачтв норма
Д димер норма
Антитромбин 3 норма
Тромб время норма
Фибриноген норма

Возраст: 34

Хронические болезни: Бесплодие в теч 9 лет, ожирение
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Марина, здравствуйте!
Нет, такие показатели не являются показанием для назначения клексана, достаточно соблюдения питьевого режима, и перед сдачей анализа также нужно пить воду.
Какой у вас вес и рост?
Нет ли у вас варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, не было ли тромбозов в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Какая по счёту беременность? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Принятый ответ
Клиент
Диляра, рост 167 вес 97, есть ребёнок 11лет,далее беременность наступила самост после 9 летн бесплодия не ясного генеза, на протяжении этих лет были стимуляции гормонами, лапороскопия после неё в 2017 наступмла бер и замерла на 5 недел,тогда же сдавала на мутации все отр, из хрон заболев гипертония 1 ст,ожирение, тромбофилий и тромбозов не было ни у кого

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
В таком случае показаний для назначения клексана у вас нет. Но есть необходимость в профилактике преэклампсии препаратами ацетилсалициловой кислоты (тромбоасс, кардиомагнил) 150 мг с 12 до 36 нед беременности.
Клиент
Диляра, скажите пожалуйста а как часто нужно сдавать кровь на мутации, последний раз я сдавала в 2017 году после замершей беременности?
Гематолог, Терапевт
Мутации в течение жизни не меняются, одного раза достаточно.
Гематолог
Марина, здравствуйте!
Такие показатели коагулограммы сами по себе не являются показанием для назначения клексана. Для принятия решения о назначении антикоагулянтной терапии необходимо учитывать, есть ли у Вас какие-либо факторы риска: избыточный вес, варикоз вен нижних конечностей, курение, хронические заболевания, тромбофилии, тромбозы у вас и у ваших родственников до 55 лет (в т.ч. инфаркты, инсульты)? Какая по счёту беременность? Одноплодная или многоплодная? Естественная или ЭКО?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, здравствуйте ответила выше
Гематолог
Марина, показаний к назначению Клексана у Вас нет. Однако с учетом артериальной гипертензии с целью профилактики преэклампсии необходим прием антиагрегантов с 12 недель беременности (ТромбоАсс или Кардиомагнил по 150 мг после ужина на ночь) до 34-36 недель.
Гематолог
Здравствуйте, Марина, вы делали сейчас узи? Не было угрозы прерывания беременности на раннем сроке или сейчас?

Показатели коагулограммы пограничные, если по узи нет угрозы прерывания беременности или гематомы - тогда я бы посоветовала клексан в профилактической дозировке по 0,4 1 раз в день в течение 1 триместра
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нормы роста
29 июля 2021
Тамара
Вопрос закрыт
Высокий анф
15 мая 2023
Галина
Вопрос закрыт
Стеноз полой вены печени
16 августа 2024
Андрей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна