СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1125639

Что вас беспокоит?

Коагулограмма 1 триместр

Добрый день! Необходимо ли назначение клексана на сроке 6-7 нед при показателях протр время по квику 171% при норме до 130% Протр индекс 121% при норме 110% Мно 0,75 при норме 0,85-1, 15 Ркфм 4 при норма до 4 Ачтв норма Д димер норма Антитромбин 3 норма Тромб время норма Фибриноген норма

Бесплодие в теч 9 лет, ожирение
34 года
10 Ноября 2022·Просмотров: 396·Марина

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гематолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Марина, здравствуйте!
Нет, такие показатели не являются показанием для назначения клексана, достаточно соблюдения питьевого режима, и перед сдачей анализа также нужно пить воду.
Какой у вас вес и рост?
Нет ли у вас варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, не было ли тромбозов в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Какая по счёту беременность? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?

- отвечает СпросиВрача –
Марина
Клиент

Диляра, рост 167 вес 97, есть ребёнок 11лет,далее беременность наступила самост после 9 летн бесплодия не ясного генеза, на протяжении этих лет были стимуляции гормонами, лапороскопия после неё в 2017 наступмла бер и замерла на 5 недел,тогда же сдавала на мутации все отр, из хрон заболев гипертония 1 ст,ожирение, тромбофилий и тромбозов не было ни у кого

В таком случае показаний для назначения клексана у вас нет. Но есть необходимость в профилактике преэклампсии препаратами ацетилсалициловой кислоты (тромбоасс, кардиомагнил) 150 мг с 12 до 36 нед беременности.

- отвечает СпросиВрача –
Марина
Клиент

Диляра, скажите пожалуйста а как часто нужно сдавать кровь на мутации, последний раз я сдавала в 2017 году после замершей беременности?

Мутации в течение жизни не меняются, одного раза достаточно.

Принятый ответ

Марина, здравствуйте!
Такие показатели коагулограммы сами по себе не являются показанием для назначения клексана. Для принятия решения о назначении антикоагулянтной терапии необходимо учитывать, есть ли у Вас какие-либо факторы риска: избыточный вес, варикоз вен нижних конечностей, курение, хронические заболевания, тромбофилии, тромбозы у вас и у ваших родственников до 55 лет (в т.ч. инфаркты, инсульты)? Какая по счёту беременность? Одноплодная или многоплодная? Естественная или ЭКО?

- отвечает СпросиВрача –
Марина
Клиент

Юлия, здравствуйте ответила выше

Марина, показаний к назначению Клексана у Вас нет. Однако с учетом артериальной гипертензии с целью профилактики преэклампсии необходим прием антиагрегантов с 12 недель беременности (ТромбоАсс или Кардиомагнил по 150 мг после ужина на ночь) до 34-36 недель.

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина, вы делали сейчас узи? Не было угрозы прерывания беременности на раннем сроке или сейчас?

Показатели коагулограммы пограничные, если по узи нет угрозы прерывания беременности или гематомы - тогда я бы посоветовала клексан в профилактической дозировке по 0,4 1 раз в день в течение 1 триместра

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.