Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР-картина аваскулярного некроза головки левой бедренной кости 4ст по Ficat с формированием
выраженных вторичных дегенеративных изменений левого тазобедренного сустава; правостороннего
коксартроза 2ст., с созданием усповий для cam-pincer импинждмента, умеренных проявлений...
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ с описательной частью.
Опишите жалобы. Насколько всё плохо?
Предварительные рекомендации:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы.
3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС.
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно.
5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно.
7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время.
Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости.
Доброе утро, хочу получить второе мнение, более двух недель назад у меня заболел копчик, не сильные ноющие боли были в течение суток. Я сделала кт и по результатам была выдана рекомендация о посещении к вертебрологу. В клинике мне был выписан план лечения: три дня капельницы...
Добрый день.
Давацте разбираться, так кск именнно асептияеский некроз данной зоны бывает крайне редко,
1. Была ли травма копяика, спины боижайший год? Переломы позвоночкина, ребер, других костей?
2. Боли в зоне крестца отдают в ноги, ягодицы?
Боли возникают после нагрузки, или в покое сидя/лежа?
Разминка уменьшает или усиливает боль?
3. Кроме юоли в крестце есть болиив суставах?
4. Ближайшие полгода болели ди тяжелой инфекциец, вводили гормоны, иммуносупрессанты?
5. Какие препараты вы пьете постоянно?
6. Менструальный цикл регулярный?
7. Нет ли у вас псориаза? У родных?
8. Жалобы на жкт нет?
9. Тромбозы ранее были?
Очень важно!!! Можете прикрепить файлы мрт ( файлы DICOM) на яндекс диск, посмотреть что там.
Добрый день. Прошу проконсультировать по поводу консервативного лечения асептического некроза ТБС. Ссылка на МРТ https://cloud.mail.ru/public/GQ8v/ZwRNvoVbU
Одним врачом назначена еженедельно алендроновая кислота в таблетках 70 мг и альфадол кальция 2т. х3 р в день-2...
Здравствуйте. Скачал посмотрел. Остеонекроз 2-3 стадии с обеих сторон.
Я не могу сказать, что кто-то из врачей абсолютно прав, а кто-то не прав.
Могу предложить третью схему лечения, в которой будут многгие препараты из первых двух.
Остеонекроз связан с тромбозом артерии, которая питает головку бедренной кости. Обычно это осложнение ковида, но могут быть и другие причины.
Рекомендации:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы.
3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС.
Если болей нет, этот пункт пропускаем. Диацереин вряд ли обезболит. Целебрекс можно как альтернативу Кетопрофену рассмотреть.
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно.
5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
Это современные хондропротекторы. Они лучше Румалона. Кондронова не плох, можете его применять с Кортифлексом в качестве альтернативы.
6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно.
7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время.
В качестве альтернативы - Алендроновая кислота Без этих препаратов не обойтись.
Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости.
Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там.
Лечение по м\ж - верный и скорый путь к эндопротезированию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,
Заключение: Рентген-признаки асептического некроза таранной кости справа 2-3 стадии, признаки
внутрисуставного тела правого голеностопного сустава.
Очень хотелось бы вылечиться без серьезного вмешательства в сустав так чтобы нормально ходить. Помогите...
Ничем не заполняется. Спицей делают несколько мелких туннелей, чтобы туда сосуды прорастали.
Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Готовлюсь к операции, сдал анализы завышены показатели АЛТ и АСТ (в три раза каждый) пил иссенциале форте Н. Сдал повторно, показатели выросли ещё на 20. Что можно ещё пропить? DS некроз т/б сустава
Здравствуйте.
Делали ли Вы узи обп?
Гепатиты в и с отрицательные? анализ сдавали?
алкоголем не злоупотребляете?
какие препараты принимаете кроме эссенциале.
какие еще анализы сдавали
ЩФ, ГГТП. билирубин в норме в анализе?
20 октября сделали в/м инъекцию (диклофенак),когда вводили очень пекло ,к вечеру сильная боль и гематома в области укола .Все эти дни боль ,сейчас некроз ткани ,делаю повязки с левомиколем и присыпка биниоцит
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Сделала абдоминопластику с удалением маленькой грыжи после снятия шва с пупка пупок стал подтекать начался некроз пупка, через 2 недели ушили пупок сейчас 4 день после операции снова что-то с пупком
Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуется связаться с оперировавшим хирургом; очный осмотр, для искючения продолжающегося некроза или инфекции (возможно взять отделяемое на посев и чувствительность к антибиотикам); лучше не откладывать визит, учитывая повторную операцию.
Здравствуйте больше года назад был перелом голеностопного сустава было операция сделал не вовремя пошёл некроз кости будут делать Ортродез подскажите пожалуйста какие анализы крови сдать на рак кости на всякий случай я для себя
Здравствуйте
Не существует такого анализа крови для определяения рака кости. Диагноз рак устанавливается только на основание гистологического заключения.
Был ожог йодом на шве после кесарева. Часть отсохла кожи отпала. На углу шва есть темное пятно. Возможно некроз, не знаю. Будет ли повторное хирургическое вмешательство. И под каким наркозом ? Возможно ли консервативное лечение?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Маме, 62 года, сахар в норме, диабета нет. Сердечная недостаточность, варикоз. Открылись на ноге трофические язвы в размере 250 мм, образовался уже некроз. Хирург говорит об ампутации конечности. Можно ли вылечить данную болезнь?