Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция
8 ответовЗдравствуйте, вечно заложен нос и выделения из носа кругло годично. Постоянно сижу на ксилометозолине. Решил обратиться к врачу за операцией. Подскажите какая будет операция и нужна ли она?
Ознакомилась с КТ. Имеется выраженный отек слизистой оболочки в гайморовых пазухах и решетках, с формированием полипозных масс, вероятно кисты в левой гайморовой пазухе, кроме того небольшой отек слизистой оболочки в правой лобной и правой половине клиновидной пазухи Убедительных признаков значимого искривления перегородки носа по КТ не вижу В вашей ситуации в первую очередь необходимо исключить аллергию как причину отека и полипозной трансформации слизистой оболочки в пазухах Повторите КТ пазух носа в динамике через 6-12 месяцев для контроля состояния пазух, при нарастании гипертрофии слизистой вероятно вам будет показана эндоскопическая полисинусотомия- вскрытие пазух и удаление из них патологического содержимого Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 3-6 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
1 октября брат попал в ДТП, случился перелом лодыжки без смещения, осколок пластика попал в ногу, в больнице пластик извлекли, рану зашили, отложили операцию до момента, когда сойдет отек и под заживут мягкие ткани. Сейчас возникли сомнения, нужна ли операция. Помогите,...
Добрый день, Ирина! Тут именно стабильность, а не сам факт перелома определяет необходимость в операции. Если перелом изолированный, отломки не смещены и связки, удерживающие сустав не повреждены, такой перелом может лечиться без операции с хорошим результатом Так как была рана с проникновением осколка и если рана сообщалась с зоной перелома, повреждение может расцениваться уже как открытый перелом, а это уже существенно влияет на тактику. Поэтому решение только по снимку принимать нельзя В таких случаях рекомендуется сделать КТ голеностопного сустава и контрольную рентгенографию после уменьшения отека. При сомнении в стабильности дополнительно делается стресс рентгенография. И далее уже Ваш травматолог принимает решение, если все стабильно и смещения нет операция скорее всего, не потребуется Тогда лечение занимает примерно 6-8 недель с фиксацией ортезом или гипсом и постепенным восстановлением нагрузки Желаю Вашему брату здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Нужна ли операция
4 ответаЗдравствуйте по снимку перелом головок пястных костей 3,4 пальцев, вопрос нужна ли операция или гипс сразу
Здравствуйте, можно лечить в гипсе, рентгенконтроль через 7 дней, если ничего не сместится то гипс до 6 недель. Если сместится то возможно потреьуется операция
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция
16 ответовПосмотрите пожалуйста описание МРТ,нужна ли операция,или можно обойтись без нее. Не вижу где прикрепить.
Здравствуйте. Полный, полнослойный разрыв сухожилия надостной мышцы 2 ст. по Patte означает отрыв сухожилия от кости с ретракцией культи до уровня на 1-3 см. Это тяжелая травма, требующая артроскопической операции для восстановления функции плеча, так как самостоятельно сухожилие не срастается. Для устранения разрыва делают артроскопию, выполняя по ходу операции пластику сухожилия. Консервативно такое не лечится. Без операции объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Делают пластику сухожилия, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Федеральные рекомендации по реабилитации после операции: https://disk.yandex.ru/i/Gk5Yblc2KHLFFA В таких случаях до операции рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая. Особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Скорейшего восстановления.
Какая операция подойдет
2 ответаДобрый день. После беременности очень растянулась кожа над пупком. Давно была операция, проколами убирали аппендицит, над пупком остался вертикальный шрам 3 см . Во время беременности он очень растянулся. После родов кожа вокруг пупка обратно не стягивается , и этот шрам...
Здравствуйте! Для исключения пупочной грыжи действительно необходимо выполнить УЗИ брюшной стенки. Также по УЗИ установить степень диастаза прямых мышц живота. Чем больше расхождение, тем выше вероятность получить ту же грыжу в будущем, соответственно необходимость в проведении операции больше. Для того, чтобы качественно ушить прямые мышцы живота, нужна хорошая обзорность в ране. Через маленькую дырочку в пупке этого сделать не получится, по сути это будет работа вслепую, поэтому нужен открытый доступ. Атоничный избыток кожи над пупком, который Вас беспокоит, также возможно убрать только хирургически. Косметологические процедуры в данном случае - бесполезная трата денег. Я вижу два варианта, и тут уже все зависит от Ваших пожеланий. Если хотите получить плоский натянутый живот и полностью избавиться от избытка кожи над пупком, то можно сделать классическую абдоминопластику с переносом пупка. Одной из особенностей данного варианта будет необходимость в дополнительном вертикальном разрезе (весь рубец будет иметь вид перевернутой буквы Т). Второй вариант заключается в абдоминопластике с отсечением пупка от пупочного стебля. В этом случае, пупок сместится на 2 сантиметра от нынешнего уровня ниже. Избыток кожи над пупком расправится, станет лучше. Разрез только горизонтальный, рубец будет скрываться под нижним бельем (если правильно сделать разрезы само собой). Диастаз ушивается в обоих случаях.
Рейно и операция на пальце
8 ответовЗдравствуйте! У меня болезнь Рейно. Посещала ревматолога, были сданы анализы для исключения аутоиммунных заболеваний. Все анализы в норме. Прошлой зимой проявления появились и на пальцах ног. Так же более 7 лет занимаюсь восстановлением ногтей на больших пальцах ног в...
По операции. Вы решаете сами, готовы ли вы, желательно, чтобы было очное заключение ревматологии, ято вас можно оперативное лечение. Так как это малая хирурги и раны небольшие, в любом случае заживёт. Вопрос не в заживлении, а в том, ято идеальными ногти и валики Н к будут, так как всё время в гоюипоксии ткани, и будут врастать ногти, деформироваться и тд. То есть смысла в ней не особо есть. Но вы решаете сами, повторюсь. Невозможно предотвратить заболевание склеролермии. На иммунный статус повлиять нельзя. А Рейно - это всего лишь сосудистая местная реакция (то есть локальный васкулит мелких сосудов ногтевого ложа). Его лечение - препараты, что написала, не перчатки и тёплый климат. В тепле вы просто не видите спазма, то есть посинения пальцев, а сосудистые изменения ест всегда. Мскт полёт показать проявления склеродермии, интерстициальный процесс. Вы исследование делали, там всё чисто. Контроль развития заболевания вам написала - только анф ежегодно. Или у вас появятся новые жалобы. То есть тактика такая - вы лечите Рейно, профилактируете спазм местным теплом и ежегодно совета анф. Физические нагрузка усиливает кровоток в микроциркуляторном русле. Больше занимаетесь, больше крови в пальцах, поэтому проявлений меньше. Но опять таки - это профилактика спазма, не лечение Рейно. Мы только снимаем симптомы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клайра и последующая операция.
17 ответовДоброго вечера! 17 ноября было выскабливание . затем принято решение врачами что матку нужно удалять. Так как миома с ростом 5 см , аденомиоз матерый. И каждый месяц я теряю много крови. Мне 49 лет. Плановая операция в феврале. Врач в поликлинике назначил клайру до операции....
Ничего страшного , просто не проолжаете далее прием и все , менструация пройдет , как обычно .
Операция вазотомия 2
103 ответаДобрый вечер!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! У меня 07. 07.2023 года была операция подслизистая вазотомия нижних носовых раковин под общим наркозом!!!!!!!! Я очень трудно отходила от наркоза в палате через 2 часа после наркоза были Позывы к рвоте когда попила меня сразу вырвало кровью...
Здравствуйте По рентгену у вас норма Самого снимка нет? Как будет описание КТ - загрузите Восстановительный период после операции 3-4 недели, у вас может наблюдаться болезненность в этот период Есть ли сейчас кровянистые выделения из носа? Чем вы проводите уход?
Операция эвлк
1 ответЗдравствуйте! Планируется операция эвлк на завтра. Терапевт по результатам анализов сделала заключение, что противопоказаний нет. Хотя по крови есть отклонения от нормы: повышены общие нейтрофилы, лимфоциты 44,5. Снижена глюкоза. Остальное в норме. Можно ли спокойно идти на...
Здравствуйте,это вариант нормы. Спокойно можно выполнять оперативные манипуляции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция
3 ответа26.10.25 сломала руку, а точнее шейку и головку плечевой кости. Перелом со смещением, врач сказал незначительное. Показана ли операция? И почему за 3,5 недели так и не наросла костная мозоль?
Здравствуйте. Операция могла рассматриваться сразу после перелома. Это был предпочтительный метод лечения. Он позволяет правильно сопоставить отломки, обеспечить стабильную фиксацию и раньше начать реабилитацию. Консервативное лечение так же было не противопоказано. Сейчас уже спешить некуда. Сейчас показанием для оперативного лечения может служить только увеличение смещения отломков в сравнении с первичными снимками. Если смещение увеличилось, показано оперативное лечение. Если нет - продолжаем лечение в гипсовой повязке. Ортеза Дезо здесь не достаточно. Перелом нестабильный. За 3,5 недели никакие мозоли нарасти ещё могли, во-первых. А во вторых, на такой бумажке даже если сращение началось, его видно не будет. Бумажки для оценки степени сращения перелома не пригодны. В таких случаях обычно рекомендуют: - Консультация в стационаре с первичными и повторными оригинальными снимками для решения вопроса о целесообразности оперативного лечения. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто 10 мг 1 раз в день. - Симптоматическое обезболивание. Можно Аэрталом или Ибупрофеном или др. - рентгенконтроль через 4 нед - Наблюдение травматолога по м\ж. После подтверждения сращения на рентгенограммах назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК. Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ Перед разработкой разогревают сустав массажем. После разработки Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.