Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Туберкулез или нет?
4 ответаВ феврале выявили очаг в легких, пила панцеф - динамики не было. В начале мая госпитализировали и прокапали капельницами цефтриаксона. Сделали повторное КТ - без изменений. Поставили диагноз инфильтративного туберкулеза. T-spot и диаскинтест были положительные, в посевах...
Здравствуйте. Для активного туберкулёза такая быстрая динамика не укладывается в классическую картину туберкулёзного процесса. Стандартная рентгенологическая динамика при туберкулёзе начинает проявляться через 2-3 месяца непрерывной терапии. Из этого может сложиться впечатление,что первоначальный очаг мог не быть туберкулёзом, а , например атипичная инфекция, эозинофильная инфильтрация и др. Такие состояния могут разрешаться самостоятельно или на фоне минимального воздействия. Диаскин тест, Т-спот показывают факт иммунного знакомства с туберкулёзом, но не отличают активный туберкулёз от латентной туберкулёзной инфекции (ЛТИ). Гранулематозное поражение кишечника может быть при туберкулёзе, но также классически бывает при болезни Крона. Для подтверждения туберкулеза берутся ПЦР или биопсия. При подтверждении - лечение. Если туберкулез будет все таки подтвержден ( лёгких , кишечника) - подтверждает комиссия, то стандарт лечения минимум 4 препарата в интенсивной фазе (2 месяца), затем 2 препарата (4 месяца). Двух препаратов (изониазид + моксифлоксацин) недостаточно. Это создаёт высокий риск развития лекарственной устойчивости, что превращает излечимое заболевание в тяжёлое и длительно лечение. Повторное назначение гепатотоксичных препаратов после лекарственного поражения печени - это всегда риск. Но альтернативных вариантов достаточно. Сейчас Ваш лечащий врач возможно представит случай на врачебную комиссию для определения дальнейшей тактики ведения. Также важно подтвердить или исключить туберкулез кишечника+ консультация гастроэнтеролога ( нужна ли повторная биопсия кишечника с обязательным ПЦР на тактику лечения+ консультация гастроэнтеролога ( нужна ли повторная биопсия кишечника с ПЦР на МБТ и гистологией)
Узнать какое требуется лечение
22 ответаАппикальные буллы (5-7мм)верхних долей обеих легких участки локального пневмосклероза средней доли справа язычковых сегментов слева.на сколько серьёзный диагноз.?какое лечение следует предпринять под
Здравствуйте. Описанная картина соответствует изменениям после перенесенного инфекционно-воспалительного процесса (учитывая нынешнюю эпидобстановку, это может и после ковида). Специфического лечения не требуется, однако можно улучшить состояние дыхательной системы и организма в целом: выполнять дыхательную гимнастику (по Стрельниковой или по Бутейко, дыхательные тренажёры), принимать витамины А, Е, С, Д, группы В и микроэлементы - цинк, селен. Можно пройти курс физиотерапевтического лечения: электрофорез кальция и эуфиллина, лазеротерапия, магнитотерапия, квч.
Результат КТ
16 ответовКт картина двусторонней полисегментарной пневмонии более вероятно в стадии консолидации до пневмосклероза,с сохранением инфильтративных изменений лёгких,вирусного генеза.КТ-1-2 Возраст 60 лет,слабость
Здравствуйте. Азитромицин вы уже пропили, цефтриаксон необходимости колоть нет при ваших жалобах и такой картине на кт лёгких. Принимайте витамин Д 4000ме в сутки 1 месяц, цинк 50 мг в сутки 2 недели, ангиовит 1 табл 3 раза в день 2 недели, обильное питье ежедневно обязательно из расчёта 30мл на 1 кг вашего веса, аскорил сироп 2 ч л 3 раза в день 10 дней для улучшения отхождения мокроты, делайте дыхательные упражнения ежедневно обязательно, ксарелто 10мг 1 раз в день или эликвис 2,5мг 2 раза в день 1 месяц для профилактики тромбоза
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что значит и чем опасно?
2 ответаОписание рентгеннограммы органов грудной полости. В прямой и левой боковой проекциях лёгкие с элементами диффузного пневмосклероза. Междолевая плевра подчеркнута слева. Аорта уплотнена. Корни лёгких структурные.
Здравствуйте. Есть жалобы, кашель, мокрота, одышка? Это возрастные изменения, замещение лёгочной ткани на рубцовую. Сделайте спирометрию для оценки дыхательной функции.
Моей маме 69 лет. Лишний вес, диабет, два раза перенесенные воспаления легких, ну и короновирус. В последнее время обострилась очень сильная одышка без нагрузки. делали КТ . Заключение: КТ признаков очаговых и инфильтративных изменений легочной ткани не выявлено....
Здравствуйте, Алёна, не переживайте, для диагностики отклонений по сердцу в подобных случаях, требуется проведение эхокардиографии. Дальше уже в зависимости от Имеющихся патологий назначается лечение.
Недавно(20.09.2021) сделала РКТ легких в профилактических целях. Был обнаружен очаг единичный до 3 мм с ровными контурами без изменения окружающей легочной ткани, а также единичные рассеянные кальцинаты до 4мм. Из жалоб только насморк больше 2-х недель, и иногда немного...
Здравствуйте. Если нет жалоб по легким, лечения не требуют. Кальцинаты и очаг фиброза уже не рассосутся. Требуют наблюдения в динамике.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На МРТ обнаружен. Супратенториальный очаг глиоза. Гиперинтенсивный. Размером 0 целых 44 см. В правой лобной доли. Можно ли вылечить такой диагноз? К кому обратиться мне?
Здравствуйте, Татьяна. Глиоз-очаг погибших клеток головного мозга. У вас была черепно-мозговая травма, инсульт? Сейчас какие-то жалобы есть?
Базальные отделы легких - единичный солидный очаг в S8 левого легкого размерами до 5 мм
Здравствуйте. По результатам КТ описан доброкачественный узелок. Такие узелки возникают на фоне перенесённой инфекции. Рекомендовано делать КТ грудной клетки 1 раз в год. Биопсия такого маленького образования не показана, это технически сложно и малоинформативно.
Хориоретинальный очаг ребенок 8 лет
17 ответовПри плановом осмотре, при осмотре глазного дна, доктор увидела «OD с височной стороны очаг с четкими границами, не проминирует размером 1ДД” В остальном осмотр без патологии, все в норме. Отправила на дообследование. Запись только на 10.02, и я не могу успокоится, потому...
Здравствуйте. Ознакомилась с вопросом. Приложите пожалуйста фото протокола осмотра офтальмолога к вопросу , чтобы объективно оценить ситуацию и дать корректные рекомендации. Спасибо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность и миома/очаг эндометрия
14 ответовБолее 15 лет у меня диагностируют миому , которая по немного росла. Меня обследовали для эко и смотрели ее на гистероскопии , ее размеры были 32-35мм, врачи едино сказали , что ее расположение не мешает беременности и пустили в протокол. При повторной подсадке мне было...
Здравствуйте ! Я все таки склоняюсь к тому, что это миома матки. Постараюсь объяснить почему. Во время беременности обычно эндометриоз не ведет себя активно , а здесь наоборот отмечается рост образования. Плюс тако расположение более характерно для миомы - по классификации figo 5 это узел который растет со стороны живота, как гриб на матке .и действительно тако расположение не мешает наступлению беременности. Учитывая хорошее кровоснабжение в матке - скорее всего он будет еще увеличиваться . За этим нужно будет смотреть, контролировать по узи. На беременность и плод такое расположение узла влиять не должно. Конечно прогноз дальнейший будет зависеть от размеров и скорости роста узла. Пока только смотреть в динамике .