Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом мл/берц и 5 плюс кости
9 ответов17 июня получил осколочное ранение в стопу, перелом малой берцовой кости со смещением, и 5 плюсневой без смещения. 10 июля провели операцию, вправили кости и почему то под стопой ровно в передние сделали надрез и вставили спицу, сегодня 13 июля, и вот на протяжение всех этих...
Понятно.Учитывая что,операция вам была выполнена практически через месяц и весь этот месяц отломки малоберцовой кости были в неправильном положении ,а вместе сними и мышцы и сухожилия и связки.(эти структуры уже адаптировались к такому положению,сократились, кое-где зарубцевались) Во время операции вам это все пришлось разрушать(растягивать, разрывать рубцы,разрушать костную мозоль) .Сейчас эти ткани(мышцы,сухожилия) стремятся занять свое привычное положение (к которому привыкли за месяц) ,но спицы не дают это сделать.Из-за сильного натяжения этих структур может быть болезненность в области проведения спицы. Это одна причина боли. Вторая причина : возможное проведение спицы вблизи сухожилия или нерва ,это раздражает данные структуры ,отсюда тоже может быть боль. В таких случаях рекомендуют: -перевязки,ограничение нагрузок (меньше ходить) -возвышенное положение стопы ( для уменьшения отека) -адекватное обезболивание -постепенно поврежденные ткани будут заживать(натяжение будет уменьшаться) .Сухожилия и нервы тоже будут адаптироваться к "соседству"со спицами и боль будет постепенно уходить. В самых крайних случаях ,когда не происходит положительной динамики и боль не убирается обычными НПВС , то данную спицу удаляю и проводят перепроведение спицы в другом месте или выполняют вообще другой метод фиксации
Здравствуйте! 4.10 подвернул ногу, в травмпункте сделали рентген, травматолог поставил диагноз перелом 5-й плюсневой кости со смещением. Направили на госпитализацию в стационар. Там сделали рентген повторно и взяли много разных анализов, на следующее утро на обходе врач...
Здравствуйте. Имеем косой перелом 5 плюсневой кости со смещением отломков. На контрольной рентгенограмме вторичного смещения отломков нет. Перелом начал срастаться. По Протоколам может применяться консервативное и оперативное лечение. Абсолютных показаний к операции нет, но относительные показания есть. Выбор способа лечения делает пациент после обсуждения с лечащим врачом. Если консервативно, то гипсовая повязка примерно 6 недель. На ногу не наступать, костыли. Рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. 3. Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через 10 дней. Вы это сделали. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы. Каждые 10 дней делать снимки причин не нахожу. ---------------------------------------------------------------- 1. Подскажите, необходима ли операция, (есть возможность сделать остеосинтез с применением пластины) или все таки она не нужна? Возможность сделать есть. Но абсолютных показаний нет. 2. Через какое время я смогу продолжить тренировки в тренажерном зале и занятия боксом после восстановления, в случае если выберу вариант оперативного лечения или консервативного лечения. Сроки примерно одинаковы. Восстановление для спорта займёт около 10-12 недель. 3. Есть ли смысл ждать еще 10 дней, 20 дней для того чтобы смотреть динамику консолидации для принятия решения об операции? Можете настаивать на операции сейчас или лечиться консервативно. Это Ваш выбор. По контрольным снимкам пока нет данных, что без операции не обойтись. ----------------------------------------------------- Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
По R-грамме левой стопы рентгенолог пишет, что нельзя исключить перелом основания 5 плюсневой кости без смещения отломков, а травматолог говорит, что перелома нет - что теперь делать? Наступать больно как только начинаю ходить, а потом расхаживаюсь
В таком случае необходимо выполнить КТ, тк бывают мелкие переломы, их обычный рентген не визуализирует!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом 4 пястной кости
1 ответУ меня субкапитальный перелом 4 плюсневой кости со смещением дистального фрагмента кнаружи до ширины кортикального слоя и под углом 11,2 градуса открытым латерально, перелом в течение 13 дней обратился сегодня, гипс не накладывают, правильная ли техника ведения?
Добрый день. Для любого перелома 2 недели это маленький срок для срощения кости. Поэтому то что гипс не был наложен это плохо. Сохраните фото в облаке и напишите ссылку сюда. Возможно потребуется репозиция отломков.
Добрый день! 10 мая случайно сломала основание 5 плюсневой кости стопы. Прошло 5 недель, и врач сказал, что кость не срослась. Прошу Вас посмотреть :есть ли сращивание кости или нет?
Здравствуйте. Имеем по фото срастающийся перелом основания 5 плюсневой кости. Степень сращения перелома оцениваю примерно на 70%. Рекомендуют продлить фиксацию и костыли ещё на 2 недели, потом рентген контроль. Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения и снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Удалите последний файл, который прикрепили. Это личное.
Перелом 5 плюсневой
11 ответовДоброго времени суток! Месяц назад сломала 5 плюсневую со смещением, смещение выправляли вручную, результат нулевой. Операция назначена не была, месяц пропрыгала на костылях, на ногу не наступала. Снимок сегодня показал, что никакой тенденции к сращиванию нет, да и быть с...
Еще раз. Без разницы, что Вы сейчас будете делать со стопой. Можно на костылях, с тростью или без доп опоры. Можно в кроссовках или сандалях - на Ваше усмотрение. Там НИЧЕГО не случится и хуже Вы не сделаете. Просто исходите из выраженности болевого синдрома и практической целесообразности для передвижения. Нет, без операции там однозначно не обойтись. Уже точно не обойтись..
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! На футболе подвернул ногу. Вчера сделали рентген - закрытый перелом основания 5 плюсневой кости левой стопы в 2-х проекциях без смещения отломков. Врач поставил гипс, срок лечения сказал 6 недель, повторно через неделю снимок еще. Прописал ксарелта от тромбов....
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. При переломе основания 5 плюсневой кости без смещения дают следующие рекомендации: -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 6 нед ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 6 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) Вопрос, скажите, пожалуйста можно ли через некоторое время (3 недели до отпуска) снять гипс и пользоваться башмаком барука с костылями, чтобы поехать отдыхать? -не рекомендуется,т.к обувь Барука разгружает только передний отдел стопы .У вас перелом в среднем отделе стопы ,при ходьбе в обуви Барука может произойти вторичное смещение отломков. Всего самого наилучшего!
Добрый день. 08.11.2022 года сломал 5 плюсневую кость. Гипс наложили до 08.12.2022. После снятия и контрольного рентгена не рекомендовали наступать на ногу еще месяц, диагноз перелом с замедленной консолидацией. Нога не болит, иногда темнеет и отекает при опускании вниз, при...
По снимку 8.12 перелом не сросся. Я бы не рекомендовал снимать гипс еще 2 нед и при отсутствии признаков консолидации через 2 нед рекомендовал оперативное лечение. Теперь после НГ делайте свежий снимок и тогда принимать решение. Здесь не о работе нужно думать, а о том, чтобы состоялось сращение. Пока не полной уверенности, что оно состоится. На ногу не наступать, пассивно разрабатывать г\с сустав. Из физиотерапии показан электрофорез с кальцием №10, магнитотерапия №10 Кальцемин адванс по 1т 2р в день
Перелом 23 апреля, с 24 апреля в гипсе. Сегодня 28 июня гипс ещё не сняли. Нога особо не болит, только отекает когда долго вниз. Снимок сделали, врач без расшифровки, засомневался. Следующий приём, заберу расшифровку. Можно-ли столько времени быть в гипсе. Можно ли наступать...
?Добрый вечер ?Общее количество дней срастания 8 недель с момента травмы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом 5 плюсневой кости стопы
13 ответовЗдравствуйте, посмотрите пожалуйста снимки, скажите насколько хорошо идет заживление перелома и подробно если можно скажите что именно сломано?! Доктор ничего не сказал, снимок на 8 день после перелома и ношения гипса, сейчас одели пластиковый ортез, на ногу не наступаю....
Здравствуйте. Имеем перелом 5 плюсневой кости без смещения отломков. Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли. На усмотрение лечащего врача допускается ортез. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Показано симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3 Например, Кальцемин адванс + Нимесулид. 3. Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. Вы это сделали. Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о разрешении нагрузки или продлении фиксации еще на 2 недели. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.