Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, 01.07.2026 удалили левую долю щитовидной железы (диагноз папиллярный рак), по результатам гистологии pT1a pN1a. Через месяц после операции 02.08.2026 сдала анализы: Т3св - 2,24 (2,43-3,98) Т4св - 0,96 (0,8-2,10) ТТГ - 1,940 (0,27-4,2) Подскажите, к какому...
Татьяна, здравствуйте! Согласно результатам гистологического исследования, лабораторным данным и клиническим рекомендациям, в подобных случаях не назначается заместительная гормональная терапия. Важно проходить вовремя диспансерные явки и выполнять рекомендованное врачом-онкологом обследование. Только в случае отклонений при контрольном обследовании обычно решается вопрос о дополнительных методах лечения.
Терапия при АИТ и инсулинорезистентности
15 ответовЗдравствуйте! Мне 36 лет. Требуется консультация по назначению терапии. У меня подтвержденный аутоиммунный тиреоидит (анти-ТПО 46.30 при норме до 37). На УЗИ — узел в перешейке 11x6x10 мм с нечетким контуром и смешанным кровотоком. При этом ТТГ — 3.28 (при норме до 3.63)....
Здравствуйте 1. Нужно ли мне назначать L-тироксин для снижения ТТГ до 1.0–2.0 мЕд/л, чтобы остановить рост узла? С учетом узла я понимаю, что ТТГ выше 2.5 — нежелателен. Прием тироксина при наличии узлов не показан. Рост узла он не остановит, уровень ттг у вас в норме, щитовидная выполняет свою функцию. К показателю менее 2.5 мы стремимся в первом триместре беременности, во всех остальных случаях норма ттг до 4. Мед/мо 2. Нужно ли делать биопсию (ТАБ) узла 11 мм с нечетким контуром? Прикрепите пожалуйста результаты узи, важен не только размер, но и все характеристики узла 3. Показан ли мне метформин для коррекции инсулинорезистентности и метаболических нарушений? Прием метформина при наличии повышенного инсулина не показан. Уточните какой рост и вес? 4. Какую дозировку железа выбрать для восполнения ферритина 12.9 (с учетом того, что мне предлагали 85 мг, что, по моим данным, слишком много)? Для коррекции уровня ферритина мы используем дозу 100 мг 5. Нужно ли мне дополнительно сдавать анализы на целиакию (анти-tTG IgA) перед исключением глютена в связи с чем хотите исключить глютен? Какие жалобы беспокоят?
Требуется ли мне лекарственная терапия
30 ответовЖенщина, 53 года, в климаксе 1 год. в конце 21 года перенесла Ковид в тяжелом течении, после чего впервые заметили в анализах повышение ТТГ до 5.3 ( реф.до 4). Терапия Селен+ йод+Берроко+ цинк, снизили ТТГ до 2.9. До 2024 года ТТГ всегда был в референсе, но ближе к верхней...
Здравствуйте, ттг повышен не значительно, как правило такое состояние не требует лечения, так как может нормализоваться самостоятельно. Повышение антител, говорит только о наличии аутоиммунных процессов в щитовидной, в связи с чем повышается ттг, антитела не нужно лечить, данный анализ достаточно сдать 1 раз в жизни, больше их контролировать нет необходимости. Так же диеты и Бады не эффективны при данных состояниях. Питайтесь рационально без исключения продуктов из своего рациона
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен ТТГ, нужна ли терапия?
13 ответовЗдравствуйте! В прошлом году на фоне тяжёлой депрессии вес увеличился с 62 до 87. При исследовании щитовидки гормоны и узи были в норме. Назначили антидепрессанты. В течении года вес вырос ещё до 94кг, самочувствие при этом было нормальным. К началу лета депрессия вошла в...
Можете начать принимать левотироксин 50 мкг утром за минимум 30 мин до еды и наблюдать за состоянием, ттг перепроверить через 2 месяца
Здравствуйте. Мне 41 год. В 2016 году была проведена цистэктомия слева (эндометриома). Есть небольшая миома матки, 9мм, без кровотока, не увеличивается. В августе-сентябре текущего года месячные стали приходить через каждые 2 недели и очень обильные, обычно у меня перерыв...
Добрый день. Для климакса, конечно, еще рановато. Нужно относиться к этому, как к нарушению цикла. Сейчас вам нужно: пройти узи, исключить органическую патологию (такую, как функциональные кисты, например). Желательно в другом месте (при любом климаксе яичники тоже есть). И, при отсутствии такой патологии, приступать к регуляции цикла, например, при помощи КОК. Препаратом выбора мог бы быть, например, Новинет.
Недостаток витамина D3
2 ответаЗдравствуйте. В июне 2021 сдавала анализ на витамин Д, 25-ОН суммарный. Значение 13.5 нг/мл, недостаток.Начала принимать витамин 5000 ме, иногда забывала, по выходным, например. То есть не всегда регулярно. Обнаружила, что принимаю уже 3.5 месяца, пусть и не регулярно. Не...
Здравствуйте. 5000 МЕ можно принимать, доза безопасная тем более у вас был дефицит, сейчас пересдайте кровь на витамин Д. Если сохранится дефицит принимайте еще 2 месяца по 5000 МЕ в сутки затем переходите на 2000 МЕ в сутки до весны
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доза витамина Д
37 ответовЗдравствуйте, через 2 месяца буду планировать беременность Была назначена профилактическая доза витамина Д 2000, пока не начала пить Решила все же сдать анализ 25(ОН) D =16,2 Уже куплен аквадетрим 15 000 ME , 30 мл Посоветуйте, пожалуйста, схемы как восполнить дефицит за...
Здравствуйте Восполнить витамин Д рекомендуют по одному из вариантов: 1). 7000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (1капель аквадетрима) 2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 8 недель (100 капель аквадетрима) Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли) Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе) Фолиевую оставить в течение всего периода планирования и до 16 недели беременности включительно С наступлением беременности рекомендуют добавить йодомарин 200 мкг ежедневно в течение всего периода беременности и грудного вскармливания Так же при наступлении беременности дозу тироксина (эутирокса) увеличивают на 20-30%. Еще рекомендуют проверить уровень ферритина. Норма минимум 45. Этот показатель отображает истинный запас железа в организме. Во время беременности потребность в железе возрастает. Поэтому важно держать уровень ферритина в норме
Выбор смеси
10 ответовЗдравствуйте! Ребенку через 4 дня 6 месяцев. В 1,5 месяца начали кушать смесь Симилак Комфорт 1, так как была проблема запоров и колики. В 2-3 месяца всё наладилось. Так как нам скоро 6 месяцев, возник вопрос надо ли переходить на вторую ступень смеси? И нужна ли нам до сих...
Здравствуйте! Если сейчас нет проблем, то можно попробовать перейти на обычную смесь. Переходим постепенно, начиная с 30 мл новой смеси.
Увеличение пахового лимфоузла
4 ответаДобрый день, увеличился и начал болеть лимфоузел в паховой области. Хирург назначил антибиотики и УЗИ мягких тканей. После антибиотиков Лу стал поменьше и перестал болеть. УЗИ хирурга насторожило (а именно кровоток в Лу) и сейчас прохожу обследования для онко диспансера для...
Здравствуйте! Не совсем понятно , что именно насторожило вашего врача, так как по узи описана доброкачественная лимфаденопатия, по описанию признаков ЗНО я не вижу. Лимфоузлы могут увеличиваться в ответ на воспаление и уменьшаться до 3 месяцев, пройдите параллельно консультацию гинеколога, узи органов малого таза. Ничего критичного по узи нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 47 лет: мнингиома височной области, была проведено радио- облучение на установке гамма-нож меньше года назад, камень 15 мм в желчном, миома небольших размеров ,шейный остеохондроз. Начались симптомы переменопаузы: потливость ночная, прерывистый сон с...
Здравствуйте. Вы находитесь в перименопаузальном периоде, и жалобы, которые вы описали , типичны для гормонального дефицита. Назначенная вам схема минимальная, физиологическая и полностью соответствует современным клиническим рекомендациям. Эстрожель в дозе 1 клик самая низкая доза трансдермального эстрадиола, с хорошим профилем безопасности. Утрожестан 100 мг с 16 по 25 день натуральный прогестерон, необходимый для защиты эндометрия. Влагалищные свечи с эстрогеном локальная терапия, практически не влияет на общий гормональный фон, особенно полезна при склонности к циститам. Противопоказаний к такой терапии нет. Ваш отклик на терапию положительный, что подтверждает её необходимость и эффективность. На данном этапе продолжайте лечение, наблюдайтесь у лечащих специалистов.