Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу выдать рекомендации по повышению уровня тестостерона. Из жалоб: усталость, отсутствие либидо. Работа сидячая, тренажерный зал 3 раза в неделю по полтора часа. Рост 185 см. Вес 102 кг. Телосложение спортивное. Лекарства - 50 мкг эутирокса (после лечения тиреотоксикоза...
Нет, Андрогель тогда «нельзя». Просто хгч тогда, + БАДы: МэнсФормула потенциал, Тестогенон. И сдайте спермограмму.
Нет улучшения по лечению
11 ответовПоложительный ПЦР от 14.07.21. с 12.07 субфебрильная температура, слабость, кашель с мокротой. Сатурация 94-96%. 19.07 сделала КТ, пневмония, 32% поражение. С 12.07 принимаю Нобазит, витамины С, D и цинк. С 16.07 ингаляции с Беродуалом и через 30 минут Аброксол....
Здравствуйте! Кашель сухой или с мокротой?
Добрый день. У меня в детстве был поставлен диагноз кольцевидной гранулемы, были отдельные высыпания на кистях и стопе. Лечению поддавались плохо. Во время первой беременности в 2002 году все пятна исчезли и не появлялись до 2021 года. Сейчас мне 42 года. Мажу Акридермом....
Добрый день. Посетите ревматолога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Провели обследование сына по части эндокринологии. Выявлены отклонения. Ваши рекомендации по коррекции состояния и лечению? Сыну 25 лет, вес 107 ( был в августе 24 г.-120),рост 182, в ремиссии болезнь Виллебранда, по генетике - синдром Элерса-Данлоса, системная...
Здравствуйте. Повышение АТ к рец.ТТГ указывает на болезнь Грейвса, которую верно лечить тирозолом. Начинают обычно минимум с 20 мг и постепенно снижают до поддерживающей дозировки. Также эти антитела могут повышаться при подостром тиреоидите. При этом будет боль в области железы и повышение температуры. Сцинтиграфия выявила частичное повышение функции - активный узел, но по УЗИ его не описывают. есть расхождение обследований. По фото подострый тиреоидит исключен. В обеих долях неравномерное усиление накопления фармпрепарата. все же больше данных за болезнь Грейвса. Лечение тирозолом длительно. Также есть жировой гепаптоз на фоне избыточной массы тела, что повышает печеночные ферменты. Сахарный диабет исключен. Глюкофаж рекомендуют при сахарном диабете и преддиабете. Чтобы установить верный диагноз проводят глюкозотолерантный тест. Витамин Д снижен, дозировка по клиническим рекомендациям в этой ситуации с избыточной массой тела - 10000 МЕ в день в течение 2 месяцев, далее поддерживающая дозировка. Кальций ионизированный малоинформативен, чаще рекомендуем смотреть общий кальций, скорректированный на альбумин. Мало хорошего холестерина, можно принимать омега 3 длительно, в питании рыба, хорошее растительное масло.
Здравствуйте, при каждом шаге коленный сустав вылетает. По МРТ "умеренное компрессионное повреждение заднего рога внутреннего мениска" До МРТ были у врача, прописали мази Долобене, Ортофен и ходить в эластичном бинте или наколенниках. Оперировать будут, но не так скоро. Мази...
Здравствуйте! Болевой синдром может беспокоить до 1,5-2 лет после травмы, а при развитии артроза то еще дольше. Примерно также при оперативном лечении. Поэтому перед оперативным лечением целесообразно проводить разработку сустава, лечебную физкультуру, направленную на профилактику гипотрофии мышц конечности.
Гиперплазия слизистой
7 ответовУ супруга несколько дней гнойные выделения из носа и глаз. По заключению рентгена «признаки гиперплазии слизистой в правой верхнечеллюстной пазухе до 4мм». Требует ли это состояние лечения?
На снимке нет признаков жидкости и гноя в пазухах Вы описываете симптомы вирусного ринита. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет. Антибиотик не требуется в такой ситуации В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем через 5 минут нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней. Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила. В глаза можно использовать тобрадекс по 2 кап 3 раза в день до 7-10 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дело происходит в небольшом городе Украины. Дедушка 74 года заболел ковидом 23 ноября. Была температура до 38,5, сильный кашель. Сделали тест - положительный. На рентгене ничего не было. Сатурация на уровне 90-93 1-3 декабря была рвота. 4 декабря рвота прошла но сатурация...
Здравствуйте, судя по описанию состояние действительно тяжёлое, но шансы на выздоровление есть всегда. Для того, чтобы как-то вам подсказать по лечению нужно знать что ему на данный момент дают
Назначение по лечению дизартрии
28 ответовЗдравствуйте, сыну ровно 4 года. Говорит предложениями, но коверкает слова. Логопед сказала, что это нарушение слоговой структуры, ОНР 2/3, невролог поставила диагноз дизартрия. Сделали Ээг, узи ш.о.п, посмотрели глазное дно. Противопоказаний по лечению нет. Посмотрите,...
Здравствуйте. Можете прикрепить протоколы исследований?
Рекомендации по анализам
7 ответовЗдравствуйте. Сдала анализы, хотела бы получить консультацию, рекомендации. Попасть к терапевту в ближайшее время нет возможности. Из хрон. Забол. - аутоиммунный тиреоидит, ежегодно УЗИ и анализ ттг и т4. Возраст 35,рост 166 вес 91. Попытки похудеть который один приводят к...
Здравствуйте, Анна! 🌷 По общему анализу крови: 1. Увеличение лимфоцитов в процентном содержании не несет никакой диагностической ценности, так как оценивают процент от общего числа всех клеток. В показателях крови мы ориентируемся на абсолютное значение , по анализу абс число - НОРМА По биохимическому анализу крови 2. Обращает на себя внимание признаки инсулинорезистентности . Глюкоза 5,78 ммоль/л еще норма , но ближется к верхней границе нормы, инсулин 18,92 мкЕД/мл Клетки перестали нормально реагировать на инсулин , поджелудочная железа вырабатывает его больше, чтобы отдать глюкозу в клетки . Повышенный инсулин блокирует расщепление жира и откладывает его в области живота 3. Липидный профиль. Повышен холестерин 6,72 ммоль/л . При инсулинорезистентности печень синтезирует избыточное количество холестерина При повышении холестерина мы должны посмотреть две фракции «хороший» - холестерин ЛПВП, и «плохой» - ЛПНП. В идеале уровень «плохого» должен быть не более 3 ммоль/л 4. ГГТП повышен . Что может говорить о неалкогольной жировой болезни печени , нарушении оттока желчи . АЛАТ и АСАТ в норме 5. По щитовидной железе . Аутоиммунный тиреоидит компенсирован , щитовидная железа не является причиной проблем с весом 6. Витамин Д на нижней границе нормы. Рецепторы к витамину есть в поджелудочной железе и участвуют в чувствительности к инсулину Обычно рекомендуют начать прием препарата Вигантол. Это лекарственный препарат, проходящий все клинические испытания. Вигантол - жирорастворимый, он легче переносится и легче усваивается. Пить его лучше в утренние часы, вместе с полезными жирами ( авокадо , яйца , орехи , оливковое масло , рыба ) : 7000 МЕ в день - 3 месяца, затем профилактическая доза 2000МЕ ежедневно 7. Ферритин 32 нг/мл снижен. Оптимальный уровень для женщин выше 40 нг/мл В подобных случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках, а именно : ⚪️ Солевые препараты двухвалентного железа Сорбифер 100 мг / Тардиферон 80 мг / Тотема 50 мг х 2 раза в день. Они усваиваются быстрее и эффективнее всего. Поднимают ферритин быстрее. Но чаще вызывают боли в животе, тошноту, запоры . Если желудок переносит нормально - это лучший выбор ⚪️ Препараты трехвалентного железа Мальтофер 100 мг /Феррум Лек 100 мг лучше переносятся, меньше побочных эффектов со стороны ЖКТ. Но! Усваиваются медленнее. Курс лечения должен быть дольше 8. Витамин B12 212 пг/мл снижен. В подобных случаях рекомендуют принимать Анкерманн по 1 таблетке в сутки в течение месяца, далее - контроль В подобных случаях очень важно изменение образа жизни. Это снижение веса на 5-10% - ограничение быстрых углеводов, увеличение белка и клетчатки , аэробные нагрузки минимум 150 минут в неделю плюс силовые тренировки Также применяются агонисты рецепторов ГПП-1 - Семаглутид , он показал эффективность при инсулинорезистентности и НАЖБП Также обязательно рекомендуется оценить УЗИ органов брюшной полости, полную липидограмму 🙏
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рекомендации по выявленным заболеваниям
11 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты. Прошу проконсультировать по результатам проведенной фгдс. Жалобы - изжога, тошнота, боли в желудке. Со стороны кишечника также проведена колоноскопия - без патологии. Но страдаю то запорами, то диареями. Очень сильные вздутия на овощи,...
Все очень индивидуально. Тут и генетика, и висцеральная гиперчувствительность, и перенесенные в детстве инфекции, и латентный стресс.. можно долго перечислять и найти причинный фактор сложно. Не факт, что пищевая толерантность мужа будет бесконечной) у кого-то генетика+факторы среды ложаться на сердце, у кого-то на почки (циститы, пиелонефриты), у кого-то ЖКТ страдает. Главное взять под контроль. Если есть нарушение стула, бурление, урчание - водородный тест на СИБР - при подтверждении Альфанормикс 400 мг 3 р\д, Энтерол 500 мг 2 р\д - 10 дней. И дальше по fodmap стратегии