Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моему сыну 6 лет, около 1.5 лет назад начал жаловаться на боли в коленях по ночам во время болезни (ОРЗ, ОРВИ) и в период после нее. Может ли это быть ревматоидный артрит? Какие анализы нам нужно сдать и обязательна ли перед анализами предварительная...
Ревматоидный артрит проявляется покраснением и припухлостью суставов, ограничением движения. Для исключения ревматоидного артрита необходимо сдать кровь на антитела нуклеарного ДНК, ревматоидный фактор, антистрептолизин-О, сделайте рентген суставов, которые болят. Если поражены крупные суставы, то это может указывать на системную красную волчанку, Если боли переходящие, болят только во время болезни, сохраняются не долго и проходят сами без вмешательства, то более вероятно это реактивный артрит.
Добрый день,у мамы стоит ревмотойдный артрит,принимала метотрексат по 12,5 миллиграм в неделю,месяц назад перед операцией на легкие перестала принимать,сейчас проходит лечение в туберкулезном диспансере,заразной не является ,анализы показателей туберкулез на нуле,но она...
Здравствуйте.
На данный момент если фтизиатр не разрешает вернуть метотрексат, значит нельзя.
Нужно обсудить с ревматологом и фтизиатром вариант ГКС небольшой дозы и сульфасалазина.
Здравствуйте. Моей маме 71 год. Диагноз ревматойдный артрит. Лечимся у ревматолога. Пьём метатрексан(первый месяц по 7,5мг в неделю, второй месяц по 15мг в неделю) и гормон 1,5 таблетки. На втором месяце приёма мама заболела, горло температура. Начали лечение, но ничего не...
Добрый вечер!
«Сбой иммунитета» - нет.
Но метотрексат - иммуносупрессор, поэтому он временно отменяется при возникновении инфекции, а затем возвращается после выздоровления.
Метотрексат подавляет избыточную работу иммунитета, а не его нормальную работу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У дочери (2 года) заболела ножка, начала хромать. Ездили в 2 разные клиники, там нам сказали, что у нее растяжение, либо ушиб.
Время шло, ножка не проходила, хромала, мы поехали в больницу детскую. Там нас сразу осмотрели, сказали что артрит. Положили в...
Здравствуйте, синдром артралгии у ребенка требует комплексного дообследования.
Если травмы небыло то первичное посещение педиатра.
Нужно сдать анализы:
1. Общий анализ крови + СОЭ
2. Анализы на Ревмопробы, в первую очередь - РФ, СРБ, АСЛО. По показаниям дополнительно - Антинуклеарный фактор (АНФ), Антинуклеарные антитела методом непрямой иммунофлюоресценции, Антитела к виментину, Молекулярно-генетическое исследование HLA-B27
Биохимический анализ крови на мочевую кислоту.
Инструментальные методы обследования (по показаниям определяет врач очно):
Рентген суставов, сравнительные снимки в 2х проекциях,
УЗИ суставов, по показаниям МРТ.
По прикрепленному заключению, если выставлен диагноз реактивного артрита, то на самом деле необходимости в МРТ нет.
Так как воспаление всегда вторичное на фоне основного заболевания. Т.е. воспаления сустава это своеобразное следствие бактериальной инфекции, а не собственно заболевание самого сустава.
Как правило на фоне лечения основного заболевания, все проходит полностью за 7-10 дн.
Если болит сустав дольше, то конечно, лучше сделать МРТ.
С апреля после травмы болит правый локтевой сустав. Боль слабая, без динамики, только при нагрузке (сжимание кисти, например). Предварительный диагноз - латеральный эпикондилит. Однако терапевт направила на анализы: ЦРБ, РФ, АЦЦП. До текущего момента ЦРБ и РФ всегда были в...
Тогда на данный момент нет данных за ревматоидный артрит.
Диагноз устанавливается путем сбора жалоб, анамнеза, объективных данных и данных обследования. У Вас кроме незначительного отклонения анализов ничего нет.
Добрый день! В 2025 году мне поставили диагноз псориатический артрит. Скапливалась жидкость в коленном суставе, очень болели стопы, опух большой палец на ноге. С июня 2026 года принимаю сульфасалазин, дозировку 2000мг в день начала принимать с середины июля+целебрекс. Отек в...
Екатерина,добрый день.
1. Сульфасалазин не самый сильный базисный препарат. Да,безусловно он разрешен на этапе планирования. В отличие от метотрексата.Но обычно «работают» дозы 3 гр/сут,не всегда на 2 гр/сут удается достичь ремиссии. И время нужно для накопления около 12 недель и доза. И то,что вы описываете сейчас говорит вероятно об активном процессе.
А планировать во время высокой активности не рекомендуется в целом,это нехорошо и для вас и для плода. Обычно сначала достигаем ремиссии более сильным препаратом,таким как метотрексат. Потом его заменяем на сульфасалазин уже,ждём 3-6 месяцев,закрепив ремиссию,планируем.
2. На время наращивания дозы и накопления сульфасалазина могут для купирования боли назначаться нпвс. Из более «сильных»,например декскетопрофен. Но если нет аллергии на препарат,проблем с жкт,почками,печенью. Можно на 5-7 дней его рассмотреть,потом перейти на селективные -коксибы,которые более безопасны для длительного приема.
Так же локальное введение гормонов в область воспаленного энтезиса ( места прикрепления сухожилия к кости) возможно. Что поможет быстро купировать боль и воспаление. Предварительно делают узи беспокоящего сустава. И сдают ОАК с формулой,Соэ,СРБ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Свекрови в августе 80 лет.Боли начались с колена левой ноги 10 лет назад, нога отекла, стала толще правой.Начал болеть голеностоп.Затем подключилась вторая нога и стали болеть тазобедренные суставы. Руки сводит судорогой, но деформации пальцев на руках нет. Обратились к...
Елена, здравствуйте, ревматоидный артрит не лечится этими препаратами. необходимо разобраться с диагнозом и анализами, что показывали общий анализ крови,срб?РФ? 80 лет довольно много для старта ревматоидного артрита.
У мамы два года назад начали синеть кончики пальцев и онемевать, руки стали холодные , а так же возле боковых валиков кожа очень грубая и сухая твердая и на кончиках пальцев . Обращались к врачу сдали кучу анализов все в норме было, но врач поставил диагноз ревматоидный...
Здравствуйте.
По жалобам онемение и посинение пальцев ревматоидный артрит конечно не ставят. Это не характерные для него симптомы.
Давайте разбираться.
Прикрепите фото обеих кистей в нормальном состоянии и после холода.
Скажите, язвочки на кончиках пальцев не образуются?
Кожа на пальцах в складку собирается?
Суставы кистей не болят, не припухают?
Капилляроскопию ногтевого ложа не выполняли?
Добрый день. Диагноз псориаз более 20 лет. Не большие скопления бляшек на локтях, чуть чуть на голове, ногах, под мышками. в мае 2023г начались боли в суставах кистей. Боли только при движении. Сильнее утром. Днем по меньше. бывает к вечеру сильнее. ВСЕГДА не более четырех...
Здравствуйте! Проходили ли вы какие-либо исследования на подтверждение наличия артритов кистей: УЗИ или МРТ?!
Если нет, то необходимо пройти, в идеале - МРТ, для подтверждения наличия воспаления в суставах, иначе диагноз псориатического артрита, как и любого другого артрита, не установить.
Наличие артралгий (боли в суставах без воспаления), конечно, повод для наблюдения у врача-ревматолога в динамике на момент развития артрита.
ВЫПИСКА не прикреплена!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В 2017 году маме поставили диагноз ревматоидный артрит. Назначили лечение в виде регулярного приема Сульфасалазина.
Много раз бросала его/уменьшала дозу, становилось существенно хуже. Очень болит колено.
Пожалуйста, подскажите, неужели нет более современного...
Здравствуйте.
Метотрексат - это базисный препарат в лечении ревматоидного артрита. Он является золотым стандартом. Чаще всего при отсутствии противопоказаний именно с него начинают лечение ревматоидного артрита.
Сульфасалазин "более слабый" препарат в лечении ревматоидного артрита.
Метотрексат принимается один раз в неделю в один и тот же день. Начинают с минимальной дозы медленно повышая дозу до рабочей. Через 24 часа после приема метотрексата обязателен прием фолиевой кислоты в половинной дозе метотрексата.
Метотрексат - препарат накопительного действия. Его эффект оценивается через 3 месяца от начала приема.