Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
3 ответаНужно ли делать операцию или возможно консервативное лечение? По МРТ такое Заключение: По МР картние остеоартроз левого коленного сустава Іст (Kellgren & Lawrence/Brandt). Очаги хондромаляции Iст. (Outerbridge). Мелкоочаговый субкортикальный трабекулярный отек медиальных...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет. Но если категорически не хотите делать артроскопию, я распишу консервативное лечение. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Длительное время болит сустав. Думал травма от спорта, занимаюсь силовыми нагрузками. Первые звонки были после укуса клеща с боррелиозом осенью прошлого года, не знаю связано ли. Лечение прошло нормально. Анализы повторные ок. Сделал мрт сустава. По итогу "МР картина...
Здравствуйте.На основании данных жалоб и результатов Мрт боль в л/запястном суставе может быть комбинацией обоих факторо где инфекция послужила триггером а нагрузки моглиусугубить ситуацию.В пользу нагрузок (артроз)- лучезапястный сустав часто страдает у тяжелоатлетов из за переразгибания под весом (например жимы, приседания со штангой)Микротравмы истончают хрящ запуская дегенеративный процесс.В пользу боррелиоза (артрит) - поздний Лайм-артрит может развиваться через месяцы после укуса ьдаже если первичный курс антибиотиков казался успешным.Он проявляется именно как воспаление (синовит). При этом хорошие поворные анализы крови (ИФА) не всегда исключают локальный процесс,т.как антитела могут вести себя непредсказуемо, а бактерия может сохраняться в тканях сустава.Чтобы точно разделить инфекционную и механическую природу болезни, нужно обратиться к ревматологу и пройти лабораторный комплекс- например повторный развернутый анализ на боррелиоз- сдайте кровь методом Иммуноблот (Western Blot) на(IgG) и(IgM)Он намного точнее стандартного ИФА.Клинический анализ крови (с лейкоцитарной формулой)э СРБи СОЭ.Исключение других аутоиммунных патологий- Ревматоидный фактор,АЦЦП, и мочевая кислота (исключить подагру)Нагрузки могли совпасть с началом другого процесса.Пункция сустава (при наличии выпота)Если в суставе по МРТ или УЗИ много жидкости, ревматолог может взять ее на анализ для проведения ПЦР на ДНК боррелии. Это самый надежный способ подтвердить или опровергнуть Лайм-артрит.Нужно ли временно исключать силовые нагрузки?Да, осевые нагрузки на кисть необходимо временно исключить.Полный покой не нужен.Длительная неподвижность ухудшит питание хряща.ЛФК-специальные мягкие упражнения для кисти без веса для сохранения подвижности сустава и улучшения выработки синовиальной жидкости.
Здравствуйте подскажите пожалуйста не так давно 2 недели назад у меня была температура ОРВИ мне выписали антибиотики я цетроксон.14 дней после этого заболела колено, так же у меня были в детстве травмы от хоккеев с шайбами клюшками и я подумал что у меня что-то коленом с с...
первая стадия гонартроза не болит и является вариантом нормы в 40 лет. В лечении не нуждается Профилактически выше рекомендован хондропротектор Артра.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Знакомые стали отмечать, что я как бы прихрамываю на одну ногу. Травм точно не было. Но когда прислушался к себе есть какое то ощущение дискомфорта в районе тазобедренного сустава, поэтому переношу часть нагрузки на другую ногу. И это продолжается уже довольно...
Здравствуйте! Если пойдёте платно, лучше сделать мрт т/бедренных суставов и с результатом посетить травматолога-ортопеда, чтобы сразу получить рекомендации.
Примерно месяц назад появились боли в правом паху, отдавала эта боль назад в попу и одновременно появились боли в правом коленном суставе. В это время мазал мазями найз, димексид. Купил наколенник из верблюжей кожи. Пил обезболивающие диклофенак, ибупрофен, индометацин....
Здравствуйте. По коленному суставу рекомендаций не будет. Требуется МРТ. УЗИ и рентген не информативны. По снимкам и описанию есть признаки асептического некроза головки правой бедренной кости 1-2 степени на фоне артроза 2 степени. Замены сустава в перспективе не избежать, но пока рано. Пока рекомендуется полечить асептический некроз и компенсировать артроз. Дальше видно будет. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. 6. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию. 8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта. Он замедляет рассасывание головки бедренной кости на неопределённое время. 9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения. Например, туннелизация головки бедренной кости. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии. Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.
Боль в колене. Результаты МРТ
4 ответаБолит колено уже две недели, сделал мрт. Был на очном приеме травмотолога - назначение долобене 2 раза в день. Сделал МРТ - Начальные проявления остеоартроза коленного сустава и пателло-феморального сочленения I ст. с участками истончения суставного хряща (II ст. по классиф....
Из перспективных методов: Полинуклеотиды (ПДРН/PDRN — полидезоксирибонуклеотиды) — это фрагменты цепочек ДНК (обычно получаемые из молок лососевых рыб), которые в современной косметологии и медицине используются для глубокого омоложения, регенерации и восстановления кожи. Они работают на клеточном уровне, стимулируя собственные процессы восстановления организма.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,подвернула ногу 1,5 месяца назад был кровоподтек большой полоской под лодыжкой, и синяк большой. никуда не обращалась. До сих пор отек не спадает, и болит нога. 4 дня назад сделали рентген в травмпункте и поставили диагноз : растяжение связок левого...
Выполните МРТ,возможно имеется разрыв связок.
Помочь понять заключение в МРТ
2 ответаДобрый день. Ребенок 8 лет, 11.09 упал и повредил колено. Откачали 10 мл жидкости и наложили гипс. Вчера сделали МРТ коленного сустава. Вот заключение: МР-признаки наружного подвывиха правого надколенника, patella alta. Нерезко выраженный контузионный отек блока и...
Здравствуйте, повреждения серьезные, имеется подозрение на перелрм, с целью исключения которого рекомендовано сделать МСКТ. По лечению рекомендуется: - исключить все нагрузки на 4 нед. До того пока не исключится перелом на ногу желательно не наступать. Если перелом не подтвердится то можно аккуратно приступать. - мягкий фиксатор сустава. (Сустав фиксировать мягким наколенником, на ночь снимать, подобрать удобный и хорошо прошитый, чтобы не сдавливал (будет хуже) и чтобы не скатывался валиком). - фонофорез с гидрокортизоном № 12 (Показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10) - противовоспалительные, курсом Ибуклин по 1 таб 2 р/д 7 дн. - местно можно например, Диклоран плюс. Детям в возрасте от 6 до 12 лет препарат следует применять не чаще 2 раз/сут. - Прием витамина Д3 в профилактической дозировке 1000 МЕ/сут. Наблюдать сустав в динамике, могут понадобится повторные пункции.
Боль в плечевом суставе
8 ответовДобрый день! Сделала сначала МРТ шейно-позвоночного отдела так как терапевт отправил к травматологу,МРТ прилагаю результат,ренген плечевого сустава,но боль усиливается не смотря на лечение от терапевтов уколами и таблетками,делала и массаж и увт и лфк и плавание все помогало...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью для корректных рекомендаций. Нужно понимать степень повреждения сухожилий и суставной губы, нужно посмотреть ширину субакромиального пространства и другие обстоятельства. Только заключительной части исследования не достаточно. По жалобам похоже на импиджмент синдром, а есть он или нет, нужно читать в описательной части МРТ. Отпишитесь в комментарии, когда будет доступен для просмотра полный текст МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра
4 ответаМать сломала шейку бедра, в больнице выполнили эндопротезирование тазобедренного сустава, вопрос через сколько можно будет наступать на прооперированную ногу? Лечащий врач сказал лишь через 3 месяца, в интернете пишут совсем другое. Так же сложности с подъемом по лестнице,...
Сроки нагрузки на ногу после эндопротезирования действительно могут различаться в зависимости от типа протеза, методики операции и состояния пациента. Обычно частичная нагрузка разрешается уже через 1–4 недели, а полная – через 6–12 недель. Однако в сложных случаях (например, при остеопорозе или слабой фиксации протеза) врач может продлить ограничения до 3 месяцев Подъем по лестнице в первые недели действительно требует осторожности: - Боль – сигнал, что нагрузка пока чрезмерна. Лучше использовать костыли или ходунки, опираясь на здоровую ногу - Риск смещения (вывиха) существует, особенно при резких движениях или нарушении рекомендаций (например, сильного сгибания бедра) Что делать? 1. Уточните у лечащего врача тип протеза и причину таких строгих ограничений – возможно, у вашей матери особый случай 2. Проконсультируйтесь с другим травматологом-ортопедом в очном формате, чтобы сравнить мнения. Это нормальная практика 3. Следите за реабилитацией: ЛФК и физиотерапия ускорят восстановление Боль – не всегда признак осложнения, но игнорировать ее нельзя. Сейчас главное – постепенное увеличение нагрузки и поддержка. Ваша мама уже прошла через сложную операцию, и сейчас ее тело адаптируется. Будьте терпеливы, следуйте рекомендациям, и со временем подвижность улучшится Если есть сомнения, всегда можно обратиться за вторым мнением – это поможет вам обоим чувствовать себя увереннее. Вы уже делаете всё правильно, заботясь о ней!