Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коклюш у взрослого
20 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться. Я взрослая. Мне 33. Под вопросом коклюш. Болею 7 недель. Началось с интоксикации: тошнота, расстройство жкт (сейчас уже нет), через неделю присоединился кашель, который длится до сих пор. От коклюша никогда в жизни не...
Здравствуйте. Да, при отсутствии вакцинации и перенесённого коклюша в анамнезе положительный IgG (КП 2) на 7-й неделе болезни с высокой вероятностью подтверждает текущую инфекцию. Почему так: - IgM и РПГА отрицательны, потому что их пик приходится на 2–4 неделю, к 7-й неделе они уже угасают. - IgG появляется позже и сохраняется месяцами. КП 2 это диагностический уровень для невакцинированного взрослого. У привитых или переболевших давно титры обычно выше, а здесь мы видим свежий иммунный ответ. Что делать сейчас: 1. Лечение: на 7-й неделе антибиотики (макролиды) уже не влияют на кашель, но могут быть назначены для снижения контагиозности. Кашель постинфекционный, может длиться до 3 месяцев. 2. Диагностика: для окончательного подтверждения можно сдать ПЦР мазка из носоглотки (чувствительность снижается после 3 недель, но шанс есть). Клиническая картина + IgG у невакцинированной = достаточные основания для диагноза. 3. Вакцинация: после выздоровления обсудите с врачом ревакцинацию АДС-М или Tdap для защиты от будущих эпизодов. Кашель требует симптоматической терапии и исключения других причин (ГЭРБ, постназальный затёк, астма), если он сохранится более 3 месяцев. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Р. Манту у ребёнка 4 х лет.
16 ответовЗдравствуйте,ребёнку 4 года. Из за того,что ребёнок на первом году жизни часто болел ларинготрахеитом прививки у нас сделаны с опозданием.Не по графику.Но прививку БЦЖ сделали ещё в роддоме.Сегодня ходили проверять Манту и должны были делать ревакцинацию Адс-м и полиомиелит....
Здравствуйте. По фото папулы нет или она совсем небольшая, не более 1-2 мм. А это считается нормой. Ребёнок туберкулёзной палочкой не инфицирован. Поэтому прививки Адс-м, полиомиелит делать можно без всяких ограничений. Никаких противопоказаний со стороны фтизиатра быть не может. Не переживайте.
Здравствуйте, у ребенка порок сердца и всвязи с этим мы сильно отстаем в графике прививок. Первая была пентаксим, потом по травме нам делали АС, и в июне 2025, сделали АДС-М. И сказали что вакцинация закончена, что теперь только ревакцинация. Ее еще не сделали, т.к очень...
Здравствуйте Для защиты, трёх прививок достаточно. Но, ревакцинацию лучше провести, необязательно срочном порядке, можно в плановом порядке, на фоне полного здоровья ребёнка, с условием анамнеза жизни
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Женщина, 51 год, рост 176, вес 61, пять тренировок в неделю плюс 6 км, пешком каждый день.На диетах не сижу, питаться стараюсь правильно, хотя когда по выходным сижу дома, тянет постоянно есть. Чтобы исключить диабет 2 типа, сдала кровь и получила следующие...
Добрый день, я ещё ни разу не видела значения 90 для гликозилированного гемоглобина, обратитесь в лабораторию и уточните какой у вас результат
Ребёнок по дороге в школу упал на камень, рана в пыли и земле, протерли влажной салфеткой, что было под рукой, обработали уже в школе, но только после урока, те прошло около часа с момента падения. Днем и вечером промыли хлоргексидином и сверху Банеоцин Есть подозрение, что...
Здравствуйте ! По клиническим протоколам, при загрязненной ране у непривитого ребенка рекомендуют экстренную вакцинацию (АС или АДС-М) обязательна, независимо от того, промыли вы рану или нет. Срок вакцинации до 20 суток с момента травмы. - Дальнейший график по доказательной медицине: - 2-я доза , через 1 месяц (30–45 дней); - 3-я доза , через 6–12 месяцев после 2-й; -ревакцинация , через 1 год после 3-й, затем каждые 10 лет.
Подскажите, пожалуйста. Получила легкую травму (содрала кожу на ноге о ржавую трубу) Последняя прививка от столбняка (АДС) была 7 лет назад Я сдала на антитела, чтоб проверить, что у меня с иммунитетом. Показало, что 0.27МЕ/мл и нужна ревакцинация На 9-й день травмы...
Здравствуйте Нет ,все правильно Не переживайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вакцинация от столбняка
10 ответовЗдравствуйте. Ребёнку 11 лет. Привит по возрасту, кроме ревакцинации столбняком в 7 лет (есть прививки в 3;4,5;6 месяцев и ревакцинация в 18мес). В этом году в школе предложили ревакцинацию только в мае, но сын болел, сделать не смогли. Сейчас лето, то там царапнется на даче,...
Здравствуйте, в такой ситуации, если есть периодические повреждения , рекомендуется привить адс-м, и завершить курс вакцинации на этом. Следующие вакцины будут ставиться каждые 10 лет. Так как прошло более 5 лет от последней вакцинации, стоит как можно скорее привить, для создания активного иммунитета.
Ревакцинация
3 ответаДобрый день. Сыну пора делать ревакцинацию от дифтерии и столбняка. Год назад (в конце апреля 2023) после коронавируса был сильно повышен белок в моче, в больнице назначали эналаприл, и к 25 маю беок ушел. По УЗИ все нормально. Повторно УЗИ, биохимию мочи, кровь сдавали в...
Добрый день. Сдавали суточный анализ мочи на протеинурию, кровь на общий белок, альбумин и креатинин? Можете приложить последние результаты анализов? Если не сдавали - сдайте и на основании результатов можно будет точно сказать. Если по анализам все хорошо - противопоказаний к вакцинации нет. Риск возобновления симптомов есть всегда и при использовании любого препарата. Переносимость вакцин индивидуальна и Вам лучше проконсультироваться с педиатром по выбору.
Прививки Пентаксим и АКДС
2 ответаЗдравствуйте, младшему ребёнку 3года и 9месяцев ни разу не делали АКДС. В этом возрасте что лучше посоветуете Пентаксим или Адосель? Через какой промежуток времени их делать, и что является противопоказанием? Старшему ребёнку 6 лет делали Акдс как положено, но очень тяжело...
Здравствуйте, делайте пентаксим 3х кратно с интервалом 45 дн
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Конизация шм с Cin 3
34 ответаЗдравствуйте Через месяц мне предстоит конизация шм, т.к. биопсия показала CIN 3 без подлежащей стромы. Подскажите пожалуйста 1)За это время может ли быть хуже и начать развиваться рак? 2)CIN 3 и рак 0 степени это одно и тоже? 3) И может ли гистология после конизации показать...
Это стандартный перечень обследований, с целью оценки состояния внутренних органов, исключить распространение процесса и другие заболевания.