Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте На протяжении нескольких лет у меня в левой ноздре восполняется слизистая оболочка, по типу нарыва или как герпес ...Само образование я не вижу,оно в ноздре,на слизистой,в одном и том же месте,в одной и той же ноздре, более 15 раз за год. Нос...
Здравствуйте! После изучения описания ситуации и фото можно сказать, что такие стереотипные эпизоды в одном и том же месте наводят в первую очередь на мысли о простом герпесе. Для уточнения ситуации стоит сдать соскоб с высыпания методом ПЦР на ДНК вирусов простого герпеса 1 и 2 типов в момент очередного эпизода, если простой герпес подтвердится, то далее провести курс противовирусной терапии ацикловиром либо валацикловиром и оценить эффект и влияние на частоту рецидивов в дальнейшем. При часто рецидивирующем простом герпесе назначают длительную (от 6 месяцев) супрессивную терапию противовирусными препаратами в небольшой дозе. Скажите, пожалуйста, был ли эффект и приёма ацикловира?
Свечи прогестерона и пессарий
7 ответовЗдравствуйте, в связи с укорочением шейки матки установлен пессарий арабин, 26 недель, закрытая часть шейки 15 мм. Ставлю свечи ипрожин 2 раза в день по 200мг. Врач советует ставить свечи за пессарий по задней стенке, но в таком случае оболочка свечки (белая плотная часть) не...
Здравствуйте. Вставляйте просто во влагалище. Терапевтический эффект не нарушается, нужная дозировка всасется. За пессарий ничего не нужно вставлять.
Какие способы лечения
16 ответовсегодня в первый раз сделали эзофагогастродуоденоскопию.Готовлюсь к операции по удалению 2-х кист с гайморовой пазухи, назначено на 4июля. описание желудок: форма на изменена, слизистая оболочка истончена, атрофична, очагово неярко гиперемирована. Рельеф складок сглажен,...
Здравствуйте! Придерживайтесь диеты №1, Контролок (40мг) по 1 табл утром натощак 1 месяц, Де-нол или Улькавис по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц. Контроль ФГДС - после лечения. Что касается хеликобактера - эта инфекция есть у всех, начинайте смело лечение и зрозии уйдут. Про то, что нельзя начинать лечение эрозий без выявления хеликобактера - впервые слышу лечение микроба агрессивное, включает 2 антибиотика. В данном случае Вам нужно быстрее вылечить эрозии. а не хеликобактер. Здоровья Вам и удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ ЖЕЛУДКА ОТ НПВП
6 ответовЗдравствуйте Уважаемые врачи! Обращаюсь к Вам 3й раз Я более 5 лет болею остеомелитом голеностопного сустава Вынужден принимать обезбаливающие В мае месяце на фоне приёма НПВП у меня обнаружил гигантскую язву 20мм на 40мм в препилорическом отделе. Основное лечение...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада Вам помочь. Понимаю, насколько тяжело справляться с хронической болью и длительным лечением. Положительная динамика налицо — гигантская язва зарубцевалась, это прекрасный результат! По биопсии описан хронический гастрит с минимальной степенью воспаления и атрофии (OLGA 1). Это самая легкая, неопасная стадия, злокачественных клеток и бактерии Хеликобактер пилори нет. Процесс заживления слизистой успешно продолжается. Длительный прием желудочных препаратов полностью безопасен и оправдан при вынужденном приеме обезболивающих. Они надежно защищают слизистую от новых повреждений. Так как основной этап заживления пройден, дозировку препаратов можно плавно корректировать. Обычно в таких случаях врачи рекомендуют Таблетки Рабепразол 20 мг по 1 таблетке 2 раза в день, за 30 минут до еды, внутрь, длительно на весь период приема обезболивающих. Для защиты тканей желудка обычно в таких случаях врачи рекомендуют Таблетки Ребамипид 100 мг по 1 таблетке 3 раза в день, после еды, внутрь, срок терапии 4-8 недель. В плане диагностики обычно рекомендуют: - проведение контрольной ФГДС через 2-3 месяца для оценки полного рубцевания слизистой Важно отметить, что безопасная максимальная суточная доза нимесулида составляет строго 200 мг (2 таблетки). Превышение дозы разрушает слизистую и вредит печени. Для подбора безопасной схемы обезболивания обычно рассматривают плановую консультацию алголога или травматолога. Строгие диеты в доказательной медицине не применяются, достаточно здорового питания с исключением индивидуально раздражающих продуктов. Отказ от курения критически важен, так как никотин блокирует заживление тканей. Будьте здоровы!
Язва по результатам колоноскопии
14 ответовЗдравствуйте! Беспокоила кровь из заднего прохода. Была сделана колоноскопия. Заключение: Дивертикулез сигмовидной кишки без признаков дивертикулита. Язвенный дефект анального канала. Биопсия. Описание: Подготовка: двухэтапная схема подготовки препаратом Эзиклен . Степень...
Удачи и здоровья Вам!
Здравствуйте! Ходила делать ФГДС, так как лечу анемию и хотела проверить источники возникновения кровопотери. По ФГДС написали следующее: просвет пещевода - содержит прозрачное содержимое; слизистая оболочка пищевода - бледно розовая, гладкая, блестящая; область кардии -...
Здравствуйте! По описанию можно предположить что есть нарушения всасывания По ФГДС действительно есть признаки, которые могут указывать на атрофический гастрит При атрофическом гастрите, особенно аутоиммунном, снижается выработка соляной кислоты и внутреннего фактора Касла, без которого железо и В12 просто не усваиваются из пищи и таблеток ,отсюда и такой медленный рост показателей несмотря на длительное лечение. По поводу Хеликобактера, золотым стандартом является уреазный дыхательный тест на хеликобаткер , это самый точный метод В подобных ситуациях рекомендуется сдать анализ на антитела к париетальным клеткам желудка и к внутреннему фактору Касла это поможет подтвердить или исключить аутоиммунный гастрит. Также рекомендуется биопсия слизистой желудка (если не брали при ФГДС) для морфологического подтверждения атрофии. Дополнительно рекомендуется проверить гастрин-17 и пепсиноген I/II Витамин Д нужно начать пить обязательно, он тоже влияет на усвоение железа. Фолиевую кислоту стоит добавить в схему лечения (400-800 мкг в сутки). Если подтвердится аутоиммунный гастрит с нарушением всасывания В12 -возможно, придётся перейти на инъекции В12 вместо таблеток, так как через желудок он не будет усваиваться. Скажите, пожалуйста при ФГДС брали ли биопсию слизистой желудка на гистологию (не только на хеликобактер, а именно кусочек ткани на исследование клеток)? И сдавали ли вы когда-нибудь анализ крови на антитела к париетальным клеткам желудка?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянное вздутие и отрыжка.
6 ответовОколо двух месяцев назад началась проблема. Еда как будто бы не проходит, стоит в пищеводе. Также и с напитками. Даже при небольшом приеме пищи есть ощущение что желудок полный. И начинается постоянная отрыжка. После отрыжки становится легче. Делал узи всех органов ( печень,...
для того чтобы понять причину вздутия рекомендуется подтвердить сибр рекомендуется водородный дыхательным тестом на сибр(сдавать его рекомендуется через 4 недели после окончания приема антибиотика.) также рекомендуется сдать кал на скр. кровь методом иха фекальный кальпротнектин-покажет есть ли воспаление в кишечнике. кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня исключить непереносимость лактозы и целиакии: генетический тест на непереносимость лактозы. Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень Ig A сейчас может быть рекомендовано пепсан р по 1 саше 3 р\д-2 недели. метеоспазмил по 1 капс 3 р\д-2 недели. по результату обследований коррекция лечения. и пройти рекомендуется тест на тревожность Госпитальная шкала тревоги и депрессии, HADS https://psytests.org/depr/hads-run.html
Здравствуйте, обратилась к неврологу с жалобами на слабость, головные боли, днем и ночью, боли в спине и шее. Периодически субфебрильная температура. Вот заключение мрт На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях визуализированы суб- и супратенториальные...
Очень много сейчас похожих жалоб от пациентов, которые перенесли коронавирусную инфекцию... как показывает практика процесс восстановления тяжелый и долгий. Сейчас порекомендую вам курс мексидол 250 мг 2 рд до 2 месяцев , мелоксикам. 7.5 мг 1 рд 5-7 дней, мильгамма 1 т 1 рд 1 месяц
Здравствуйте. По результатам фгс выявлено следующее: Желудок: просвет нормальный, содержит умеренное количество прозрачной слизи с примесью желчи в виде взвеси. Слизистая оболочка с умеренно выраженной диффузно гиперемией, незначительно отечная с очагово утолщенным...
давайте еще неделю подождем без терапии и я рекомендую вам проверится на хеликобактер ,так как чаще всего он вызывает воспаление,язвы, и в целом онкоген.я бы исключила его Просто для сджачи в течение 2 недель нельзя принимать рабепразол. Анализ на хеликобактер пилори: 13С уреазный дыхательный экспресс-тест на Helicobacter pylori ИЛИ определение антигена H.pylori в кале.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удаление полипа
14 ответовМАКРОСКОПИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ: 2 фрагмента серой ткани диаметром по 0,2 см МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ: Слизистая оболочка частично представлена многослойным плоским эпителием с зонами дискератоза. Межклеточные пространства расширены. Фрагмент со строенеием слизистой желудка с...
Пожалуйста.