Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,
настоящий вопрос продолжение из серии ранее заданных, вот ссылки:
1. https://sprosivracha.com/questions/2077194-tendinopatiya-chetyrehglavoy-myshcy-bedra-i-implantaty
2....
Протокол обследования:
Проведено исследование структур правого коленного сустава (Т1, Т2, PD FS) в стандартных плоскостях. Конгруэнтность суставных поверхностей коленного сустава сохранена. В полости сустава и супрапателлярной сумке имеется умеренно избыточное количество...
?Добрый вечер
?Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
?В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
?Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом
?Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
?Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
?ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
?Плавание в бассейне под присмотром инструктора
?При неэффективности консервативного лечения необходимо задуматься об оперативном лечение
Добрый день. 10 лет назад при падении с высоты была боль и хруст в коленных суставах. Правую ногу вскоре после этого прооперировали ввиду отрыва мениска с блокировкой колена. Левая нога благополучно зажила и не давала о себе знать.
2 недели назад на тренировке (волейбол),...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, в мае текущего года подвернул правую ногу, на которую была произведена в марте 2024 года операция, Артроскопия, парцианальная резекция наружного мениска, выписан был без осложнений, в сентябре этого года сделал МРТ, его заключение-разрыв наружного...
Здравствуйте
Описанная картина на МРТ вероятнее всего указывает на повторное повреждение наружного мениска с формированием параменисковой кисты. Такое сочетание обычно приводит к механическим симптомам в суставе -периодическим болям, чувству заклинивания или отечности. Киста сама по себе не опасна, но она чаще всего является следствием хронического разрыва и может увеличиваться в размерах
При отсрочке операции на несколько месяцев высоких рисков для жизни и здоровья, как правило, не возникает. Однако стоит учитывать, что продолжающаяся нагрузка на сустав может приводить к увеличению размеров кисты и дополнительному повреждению хрящевой поверхности, что в долгосрочной перспективе повышает вероятность развития артроза
С учетом описанных изменений чаще всего обсуждается плановое хирургическое лечение это повторная артроскопия с удалением поврежденного фрагмента и кисты. Но в ряде случаев до операции допустим консервативный период -снижение нагрузки, поддержка мышечного корсета за счет лечебной гимнастики, ортезирование, противовоспалительные препараты
Здравствуйте. Мне 56 лет, на пенсии. Лет 20 назад шел зимой, подскользнулся, упал... Подвернул ногу. Колено болело несколько дней, мазал мазью, носил наколенник. В поликлинику не ходил, боялся работу потерять. Со временем боль прошла и всё успокоилось, колено не беспокоило....
1. консультация врача ортопеда, который занимается эндоскопическими операциями (если блокад сустава и боли нет операция в срочном порядке не показана, но ПКС восстанавливать необходимо), желателен очный осмотр, и решение вопроса с квотой
2. возвышенное положение ног во время отдыха
индаметациновая мазь 2 раза в день на колено 10 дней
6. кинезиотейпирование колена (1 раз по 5 дней 3 процедуры )
7. УВТ на колено и 4-х главую мышцу бедра 1-3 сеанса (1раз в нед)
8. Восстановительное лечение ( по возможности) - магнитолазер на колено № 10+ СМТ на колено+ 4-х главая мышца бедра, массаж колена и бедра № 10
9.Анатомический ортез коленного сустава с эластичной шиной и усилением передней крестообразной связки Reh4Mat Reiter As-sk/a постоянно 2 нед (снимать на сон)
в дальнейшем при физических нагрузках
После купирования болевого синдрома исключить длительную статическую и динамическую нагрузку на колено. Заниматься ЛФК, плавание езда на велосипеде, велотренажер не противопоказаны
Март-картина разрыва тела и заднего рога медиального мениска;частичного повреждения внутренней боковой связки,дегеративные изменения передней крестообразной связки, признаки хондромаляции надколенника IV ст, пателлофеморального артроза II ст, гонартроза III ст , синовит
Здравствуйте.
При гонартрозе 3 ст и выше описанными дополнительными повреждениями показана замена сустава - эндопротезирование.
Чтобы "дожить" до замены сустава рекомендовано
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3
С эндопротезированием не затягивайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 21 марта гуляла в лесу, несколько раз провалилась в снег (без травмы/вывиха и тд). С воскресенья нога стала болеть и больно сгибать ее. Сделала МРТ колена, после этого поехала на прием к травматологу-ортопеду. Врач назначил следующее лечение:
1. носить ортез 1...
Я искренне хочу Вам помочь и облегчить состояние, но как врач я несу ответственность за каждое слово. По закону и врачебному регламенту я не имею права менять рецептурные препараты дистанционно - это вопрос Вашей же безопасности. Лекарства этой группы (миорелаксанты) очень индивидуальны и то, что помогает одному, у другого может вызвать резкое падение давления или обострение гастрита.В таком случае,самое оптимальное будет -прекратить прием муслаксина.Это стандартная мера безопасности.Попробуйте позвонить в клинику, где принимает доктор Горшков. Часто врачи могут скорректировать свои же назначения по телефону или через администратора, если у пациента возникла непереносимость. Это самый быстрый и правильный путь.
Добрый день. Подскользнулась, правая нога уехала вперёд. Колено опухло, но не болит, ношу тутор. А вчера получила результаты МРТ: разрыв передней крестообразной связки, лоскутный разрыв медиального мениска со смещением, хондральный перелом медиального мыщелка бедренной кости...
Здравствуйте. По результатам представленном МРТ ВАМ необходимо оперативное лечение- артроскопия коленного сустава, при котором возможно будет выполнено: шов внутреннего мениска ,пластика передней крестообразной связки.
Если эти мероприятия увенчаются успехом, то восстановится стабильность коленного сустава и сохранится мениск. Поэтому ВАМ необходим очный осмотр ортопеда , который направит ВАС на госпитализацию. Удачи ВАМ.
Здравствуйте!
Около месяца назад наступила на высокую ступень правой ногой (50-60 см), в момент выпрямления ноги был сильный хруст, сильная боль в колене и икроножной мышце, нестабильность в ноге, правой ноги.
Сейчас боли в коленом суставе (внутренняя сторона), особенно...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что у Вас имеется тотальное повреждение мениска (3А) и обычно ничем кроме операции это не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артраскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава. Кстати, больше информации по травматологии и ортопедии можно найти в моем телеграмм-канале Травматолог_Литвиненко. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужа как бы клинит колено и щелкает, боль небольшая. Сделал МРТ:участок структурных изменений в области суставной поверхности блока бедренной кости, дифференцировать со 2 стадией рассекающего остеохондрита. Медиапателлярная складка тип С по Sakakibara. Дегенеративные...
Здравствуйте.
В суставе имеется синдром медиопателлярной складки, не критичное повреждение мениска начальные признаки остеохондрита.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Синдром медиолпателлярной складки консервативно не лечится, остеохондрит то же..
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.