Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить некроз
10 ответовМР-картина аваскулярного некроза головки левой бедренной кости 4ст по Ficat с формированием выраженных вторичных дегенеративных изменений левого тазобедренного сустава; правостороннего коксартроза 2ст., с созданием усповий для cam-pincer импинждмента, умеренных проявлений...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ с описательной частью. Опишите жалобы. Насколько всё плохо? Предварительные рекомендации: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. 6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно. 7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости.
Асептический некроз копчика
14 ответовДоброе утро, хочу получить второе мнение, более двух недель назад у меня заболел копчик, не сильные ноющие боли были в течение суток. Я сделала кт и по результатам была выдана рекомендация о посещении к вертебрологу. В клинике мне был выписан план лечения: три дня капельницы...
Добрый день. Давацте разбираться, так кск именнно асептияеский некроз данной зоны бывает крайне редко, 1. Была ли травма копяика, спины боижайший год? Переломы позвоночкина, ребер, других костей? 2. Боли в зоне крестца отдают в ноги, ягодицы? Боли возникают после нагрузки, или в покое сидя/лежа? Разминка уменьшает или усиливает боль? 3. Кроме юоли в крестце есть болиив суставах? 4. Ближайшие полгода болели ди тяжелой инфекциец, вводили гормоны, иммуносупрессанты? 5. Какие препараты вы пьете постоянно? 6. Менструальный цикл регулярный? 7. Нет ли у вас псориаза? У родных? 8. Жалобы на жкт нет? 9. Тромбозы ранее были? Очень важно!!! Можете прикрепить файлы мрт ( файлы DICOM) на яндекс диск, посмотреть что там.
Некроз таранной кости
10 ответовЗдравствуйте, Заключение: Рентген-признаки асептического некроза таранной кости справа 2-3 стадии, признаки внутрисуставного тела правого голеностопного сустава. Очень хотелось бы вылечиться без серьезного вмешательства в сустав так чтобы нормально ходить. Помогите...
Ничем не заполняется. Спицей делают несколько мелких туннелей, чтобы туда сосуды прорастали. Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз, некроз тс
8 ответов34 года, вес 63 кг, рост 170 Сбросила вес с 84 кг примерно за пол года(к общей информации) Добрый вечер, уже месяцев 8 мучали боли в коленах и тазобедренных суставах, так же развести ноги в стороны практически нереально, правую ногу поднимать тоже больно, но легче стало...
? Доброе утро ? хотябы понимать что делать куда двигаться ➡️➡️➡️ Мне очень жаль, тазобедренные суставы в очень плохом состоянии ? Это значит, что перенесенной КОВИД дал осложнение в виде некроза головок бедренных костей ? 3 степень поражения - это показание к эндопротезированию (замене) тазобедренного сустава ? Справа хуже, так как есть импрессия головки, а это уже перелом головки ? Поэтому надо выполнить эндопротезирование сначала справа, затем слева ? Я понимаю, что мои слова как снег на голову, и я понимаю, что вам не понравиться ? Поэтому надо готовиться к операции ? К сожалению, другого выхода нет ? По коленным сустава и позвоночнику без грубых изменений
Как лечить некроз?
9 ответовПролежни стали гноиться на бедраху бабушки 97 лет. Обрабатываем Бетадином, потом присыпаем стрептоцидом на ночь, утром мажем мазью Офломелид. Сейчас добавили ещё Олазоль.
Здравствуйте, в такой ситуации рекомендуется пригласить хирурга для иссечения нежизнеспособных тканей, если отмечаете что есть есть гной, то необходимо транспортировка дедушки в больницу для, некрэктомии. До обращения рекомендуется обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем химотрипсин на салфетке (развести предварительно в 10 мл новокаина) на рану на 12 часов, затем можно заменить еще на 12 часов мазь Левомеколь или Офломелид. Пока не убрать черные ткани, рана заживать не будет даже при хорошем уходе. Минимизировать давление на область пролежня-использовать противопролежневый матрас, переворачивать каждые 3-4 часа. Прием таб. Вессел Дуэф 1 таб х 2 раза в день 30 дней для улучшения микроциркуляции, прием таб. Амоксициллин 1000 мг х 2 раза в день 5 дней. Здоровья
Некроз геморроидального узла?
4 ответаСрочный вопрос помогите пожалуйста..фото прикрепила.Что это такое?огромная шишка и сбоку большое чёрное или бордовое пятно , мне очень страшно, на трусах немного крови появилось что мне делать ?я мажу гепотромбином Г, больше не знаю что делать , боюсь ходить в туалет вчера...
Здравствуйте! Судя пл всему, у Вас возник тромбоз геморроидального узла! Судя по тёмному пятну, не исключено начало его некроза❗ Вам необходимо в экстренном порядке обратиться в дежурный стационар ? Здоровья Вам ⚕️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Некроз тазобедренных суставов
14 ответовДоброго времени суток. Хотелось бы услышать мнения специалистов в области АНТБС, в 2023 году появились боли в тбс, незначительные, трижды перенесла ковид, мрт тбс 2023 коксартроз 1 ст, далее наблюдение, апрель 2024 мтр органов малого таза по поводу болей по гинекологии,...
Здравствуйте. Избежать эндопротезирования в отдаленной перспективе вряд ли получится, если мы имеем дело с асептическим некрозом 2-3 ст. Но операцию можно оттянуть на неопределенное время, замедлив процесс рассасывания головки бедренной кости. У Вас как-то очень быстро прогрессирует. Возможно, что не лечите и перегружаете. Но можете и не лечить, а осознанно идти на замену суставов по быстрому пути. Это Ваш выбор. Рекомендации: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка суставов. Использование костылей, ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение синовита Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. 6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY 7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Это когда уйдёт синовит и если останутся боли. Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. Их вводят внутривенно капельно в стационаре 1-2 раза в год. Например, такой препарат, как Акласта. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там. Лечение по м\ж у терапевта, как Вы уже поняли - верный и скорый путь к эндопротезированию.
Мокрая трофическая язва
1 ответЗдравствуйте. Маме, 62 года, сахар в норме, диабета нет. Сердечная недостаточность, варикоз. Открылись на ноге трофические язвы в размере 250 мм, образовался уже некроз. Хирург говорит об ампутации конечности. Можно ли вылечить данную болезнь?
Сначала нужно обследовать, а потом делать вывод. Как минимум, ЦДС артерий и вен нижних конечностей с последующей консультацией сосудистого хирурга.
Повышение АЛТ и АСТ
3 ответаГотовлюсь к операции, сдал анализы завышены показатели АЛТ и АСТ (в три раза каждый) пил иссенциале форте Н. Сдал повторно, показатели выросли ещё на 20. Что можно ещё пропить? DS некроз т/б сустава
Здравствуйте. Делали ли Вы узи обп? Гепатиты в и с отрицательные? анализ сдавали? алкоголем не злоупотребляете? какие препараты принимаете кроме эссенциале. какие еще анализы сдавали ЩФ, ГГТП. билирубин в норме в анализе?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гноится пупок
1 ответДобрый вечер! Сделала абдоминопластику с удалением маленькой грыжи после снятия шва с пупка пупок стал подтекать начался некроз пупка, через 2 недели ушили пупок сейчас 4 день после операции снова что-то с пупком
Здравствуйте! В таких случаях рекомендуется связаться с оперировавшим хирургом; очный осмотр, для искючения продолжающегося некроза или инфекции (возможно взять отделяемое на посев и чувствительность к антибиотикам); лучше не откладывать визит, учитывая повторную операцию.