Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сердечный кашель
12 ответовЗдравствуйте! Бабушка 90 лет. Проходила лечение по поводу высокого давления в стационаре. ( давление было 190/70, плохо снижалось). Выписали с диагнозом: Гипертоническая болезнь 2 ст., риск ССО 4, кризовое течение. Гипертоническая энцефалопатия 2 ст. Кардиосклероз...
Здравствуйте. При ХСН сердце не справляется с перекачкой крови и она застаивается в малом круге кровообращения(в легких). Плазма начинает пропотевать в альвеолы, вызывая раздражение и отек слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Это и провоцирует сухой, надсадный, приступообразный кашель, особенно в положении лежа, когда приток крови к легким усиливается. Ни в коем случае нельзя давать обычные противокашлевые или отхаркивающие средства. Они не помогут и могут навредить, увеличив нагрузку на сердце. Необходимо срочно обратиться к лечащему врачу-кардиологу. Кашель — это указание на то, что текущая схема терапии недостаточна для контроля сердечной недостаточности. Врач должен ее скорректировать. Основная цель терапии - это не убрать кашель, а уменьшить застой крови в легких. Обычно это достигается следующими путями: 1. Увеличивают дозу или добавляют мочегонные препараты(диуретики). Возможно, врач порекомендует фуросемид 20-40 мг утром коротким курсом или более мягкий торасемид. Но! Это только по назначению, так как нужно контролировать электролиты (калий, натрий) и функцию почек. 2. Добавить к терапии препараты которые однозначно показаны при её диагнозах: бета-блокаторы(например, бисопролол), антагонисты альдостерона(спиронолактон) Также необходимо дообследование для исключения других возможных причин кашля: флюорография, ОАК, СРБ. Для облегчения состояния до похода к врачу могу посоветовать: 1. Спать с приподнятым изголовьем кровати(2-3 подушки, можно приподнять кончик матраса), чтобы уменьшить приток крови к легким ночью. 2. Контролировать количество выпитой и выделенной жидкости, в идеале вести дневник. 3. Контролировать вес ежедневно. Резкая прибавка в весе (1-2 кг за 1-2 дня) — это не жир, а накопленная жидкость, признак прогрессирования ХСН. Здоровья Вам
Превышен показатель крови PMV
12 ответовСредний объём тромбоцита 13,6, при диагнозе: ИБС, атеросклероз артерий, многососудтстое поражение. Нужно ли этот показатель PNV, приводить в норму? Если нужно, то как?
Добрый день В общем анализе крови повышение уровня лимфоцитов и снижение нейтрофилов говорит о перенесенной вирусной инфекции Могла протекать бессимптомно или в легкой форме Незначительное снижение уровня тромбоцитов ,на фоне это изменение показателя PMV,так бывает на фоне дефицита витамина В 12 и фолатов Повышение показателя MCH так же косвенно указывает на дефицит В 12 и фолатов Витамин В 12 ( цианокобаламин) - водорастворимый витамин,участвует в образовании красных кровяных клеток,нормальном функционировании нервной системы,метаболизме жиров и углеводов ,синтез ДНК Продукты содержащие витамин В 12 : ✔️мясо ✔️яйца ✔️рыба ✔️молочные продукты Дефицит витамина В 12 приводит к : ✔️анемии ✔️снижении памяти ✔️нарушения в нервной системе - фуникулярный миелоз (онемение в руках и ногах,расстройства чувствительности) Группу риска : ✔️вегетарианцы и веганы ✔️пожилые люди ✔️заболевания ЖКТ Витамин В 9 ( фолиевая кислота) - водорастворимый витамин,участвует в синтезе ДНК,образовании красных кровяных клеток,метаболизм аминокислот ,во время беременности предотвращает дефект нервной трубки у плода Продукты содержащие витамин В 9: ✔️мясо ✔️печень ✔️почки ✔️грибы ✔️шпинат ✔️томаты ✔️бобы ✔️петрушка ✔️салат ✔️спаржа Дефицит витамина В 9 приводит к : ✔️анемии ✔️проблемы с сердечно-сосудистой системой (за счет увеличения гомоцистеина) ✔️проблемы с ЖКТ ( глоссит,эзофагит,гастрит ,энтерит) ✔️во время беременности - пороки развития плода,прерывание беременности Рекомендуется дополнительно сдать анализы крови на фолаты и В 12
Назначение статинов
1 ответЗдравствуйте. Поставили диагноз атеросклероз и назначили роксеру плюс. Уздс сонных артерий слева показал бляшку, стеноз 30-35%, в бедренных артерия стеноз 30-40%
Людмила, здравствуйте. Препарат Роксера плюс в случае обнаружения бляшек в сосудах является адекватным назначением. Какие значения ЛПНП и ТГ были по данным последней биохимии? И какие ещё препараты принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атеросклероз. Ангиопатия.
5 ответовДобрый день! Женщине 78 лет. Сахарный диабет 2 типа, в течении последних 6 лет, с приемом диабетона, джардинса. Гипертония 2 ст., с приемом лористы. Ежедневно принимает НПВС для купирования боли в поясничном отделе (грыжи L1-S1) плюс гонартроз 3 ст. левого колена. В октябре...
Здравствуйте! В плане изменений по сосудам шеи и артерий нижних конечностей обычно используются статины (например аторвастатин 20 мг 1 раз в день постоянно, под контролем липидограммы и ФПП), и дезагреганты(например тромбоАСС 100 мг ежедневно на ночь, 1 раз в сутки). В плане УЗИ вен нижних конечностей выявлено варикозное расширение вен, обычно это рекомендуется устранять, лучше с помощью лазерных технологий - ЭВЛК, или ежедневно носить компрессионные чулки 2 класс компрессии, чтобы снизить возможные риски осложнений варикоза
Добрый день. Назначили КТА с контрастом брахиоцефальных артерий, но консультант сообщила при записи что гипертония является противопоказанием. Уточнила что может быть - сказали рассматриваем любые варианты, даже летальный исход. Я конечно дико напугана...Подскажите как быть...
Здравствуйте. Практически все пациенты которым назначается КТ ангиография это гипертоники - потому что именно на фоне гипертонии чаще всего и развивается атеросклероз. Консультант скорее имела ввиду пациентов которые не принимают препараты и ходят с давлением 180-200/( такие тоже есть). Если Вам назначили данное исследование делайте и не переживайте.
Расшифровка УЗИ брахиоцеофальных артерий
12 ответовДобрый вечер! Дочке 10 лет, сделали узи бразиоцефальных артерий. Помогите пожалуйста расшифровать.
Здравствуйте! По уздс все в пределах нормы ; скоростные показатели кровотока меняются постоянно; по уздс мы исключаем атеросклеротические изменения, аномалии строения, нарушения венозного оттока, влияние со стороны шейного отдела позвоночника- у вас в этом плане все хорошо. Какие жалобы на данный момент?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Положено ли получать бесплатно препарат Фурсиго пациенту стоящему на учёте по сахарному диабету 2стадии. Инвалид 2группы по заболеванию облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей?
Здравствуйте. Форсига входит в список бесплатных таблеток по сахарному диабету.
Мрт артерий головы
13 ответовЗдравсьвуйте! Интересует описание мрт : сифоны сонных артерий выражены отчётливо, с обеих сторон потоковые артефакты. Что это значит,почему они отчетливо выражены и плюс ко всему потоковые артефакты?
Здравствуйте! Сифоны сонных артерий видны отчетливо : сифон сонной артерии это нормальный изгиб сонной артерии. По данным описаний не выявляется ни каких патологических изменений этого отдела сонной артерии. Следовательно просто описан нормальный вариант строения сосуда. Протоковые артефакты это искажение изображения ( в Данном случае на МРТ) из за движения жидкости (крови). Это именно технические характеристики снимка.
Атеросклероз и спорт
18 ответовДиагноз: Атеросклероз брахицефальных артерий. Стенозирование просвета ПКА справа 20 %, ОСА в зоне бифуркации справа до 20-25%, ОСА в зоне бифуркации слева до 20%, луковицы ВСА слева до 35-40%. Стабильные АСБ. С-образная извитость проксимального отдела обеих ВСА с...
Здравствуйте В данном случае рекомендуют сдать липидный профиль и принимать препараты от холестерина, целевой ЛПНП менее 1.8 Касательно спорта, то данная бляшка никаких ограничений к занятию спортом не дает, наоборот физические нагрузки в плане влияния на атеросклероз благоприятным эффектом обладают Данная бляшка пока Гемодинамически незначима, прогноз при соблюдении рекомендации хороший, при размере бляшки 70% и более уже рекомендуют хирургическое лечение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Это атеросклероз?
47 ответовЗдравствуйте. Проходил УЗИ сердца и сосудов шеи, врач когда делала УЗИ сердца сказала, что видны проявления атеросклероза. Скажите пожалуйста, правильно ли я понял, это именно атеросклероз уже у меня? Холестерин не понятно повышен или нет, т.к.в одной поликлинике сдаю в ВИЧ...
здравствуйте давление не повышается у вас? избыточный вес? липидограмму есть возможность прикрепить? достоверно сказать что уплотнение стенок аорты это атеросклероз нельзя конечно, но это может быть и признаком заболевания.