Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора! Я беременна, срок 19 недель и 5 дней. Вчера пришли результаты коагулограммы, которые меня немного разволновали. Протромбин по Квику. 127% (70-120%). Насколько это серьезно и опасно? Нужна ли будет терапия? Уже начиталась про афс. Очень...
Здравствуйте! В соответствии с последними научными данными и клиническими рекомендациями по коагулограмме и показателям гемостаза в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек и это все равно будет считаться нормой. То есть рост ПТИ совершенно нормален, контроль коагулограммы не требуется. Дополнительно лечение не назначается, если нет отягощающих обстоятельств по шкале RCOG.
Какие препараты принимать
4 ответаЖенщина, 45 лет, рост 178, вес 112 кг. Естественная беременность, есть ребенок, далее 2-е замершие беременности. Перенос крио 06.02.2025. Ранее сдавала анализы: кровь на АФС, кровь на тромбодинамику, кровь на наследственную тромбофелию. Сегодня пришли результаты. Подскажите...
Здравствуйте, по генетическому анализу не выявлено мутаций в основных локусах F2, F5 в таких случаях приём низкомолекулярных гепаринов( Клексан) не показан. Однако, выявляется риск в нескольких локусах, которые увеличивают риск развития преэклампсии. При этом обычно рекомендуется с 12 недель до 36 недели включительно принимать ацетилсалициловую кислоту 150 мг внутрь (кардиомагнил) 1 р/сутки.
Доброго дня, возможно ли расшифровать иммунограмма, в настоящее время стоит диагноз СКВ, и АФС, из симптомов нарушена походка, головокружения, шум в ушах, периодически печёт в груди, присутствует легочная гипертензия, получаю лечение метипред, эндоксан, симптоматическая...
Здравствуйте, Светлана! Выполненное вами исследование указывает на наличие аутоиммунного заболевания. Об этом свидетельствует увеличение количества В-лимфоцитов(в относительном и абсолютном количестве), Т-хелперов СД3+ и СД4+. Иммунограмма подтверждает поставленные вам диагнозы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ир маточной трубы повышен
4 ответаДобрый вечер! Сегодня была на УЗИ 2 го скрининга. Врач сказала всё хорошо, но в расшифровке написала , что повышен ир левой маточной трубы. На сколько это критично? Повышена свёртываемость крови, до 12 недель колола клексан. Сдавала маркеры афс - отрицательно. Перешла на...
Нет, не стоит, ничего проблематичного нет
ДД! Год назад мне удалили щж из-за папиллярного рака. В августе прошла радиойд. Пью эутирокс 125. Ранее было 2 ЗМ. Полностью обследована, в т.ч. на афс. Здорова. ТТГ 0.058, ТГ 0.04, Т4 21.52, АТТГ 11.79. Могу ли я планировать беременность? Смущает очень низкий ттг.
Здравствуйте. Пока что не стоит планировать, после радиойодтерапии лучше подождать хотя бы год. Ттг должен быть ниже нормы, так как более высокий уровень может спровоцировать рецидив. Но вы можете немного поднять ттг принимать эутирокс 112.5 мкг
Расшифровать анализы
7 ответовЗдравствуйте, помогите расшифровать анализы, в январе болела, возможно ковид ом (мазки не сдавала), возможно ли завышение лимфоцитов из за этого, на данный момент тянет правый бок и бемпокоит отрыжка(в субботу иду к гастроэнтерологу), 1.5 года назад родила ребёнка,...
Здравствуйте! Анализы прикрепите
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Носительство АНФ
11 ответовДобрый день! После очередного выкидыша (ЭКО с донорской ЯК) по невыясненным причинам, предположили аутоиммунное заболевание. АФС не подтвердился. Клинических проявлений нет, симптомов нет, иммуноблот отрицательный. Единственный показатель АНФ - 1280. На данный момент - 640....
Добрый день! По поводу назначения Метипред без установленного диагноза аутоиммунного характера не совсем понятно . А назначение Клексана не ориентирована на результатах АНФ Он неспецифический показатель и может повышаться при любых изменениях в организме Риск тромбозов и соответственно назначение Клексана определяется комплексом факторам Пока вижу 2 фактора : возраст и ЭКО Можете пожалуйста ознакомиться с факторами ниже и отметить, что у Вас есть Риск тромбозов во время беременности определяется по комплексу следующих факторов : - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание.
Здравствуйте! МНО 0.724 и стрелка вниз АЧТВ 12.0 и три стрелки вниз Фибриноген 6.735 и стри стрелки вверх. Принимаю Кардиомагнил 75 1 р/д. До беременности АФС не выявлено. Какие рекомендации? Какие анализы надо сдать дополнительно? Или просто пересдать эти через какое-то время?
Здравствуйте! При беременности коагулограмма часто выглядит более свернутой: фибриноген физиологически повышается, АЧТВ и МНО могут быть ниже обычных небеременных референсов. Это защитный механизм беременности, а не автоматически признак тромбоза. Фибриноген 6,7 на 24 неделе выше среднего, но сам по себе без жалоб, нормального давления, нормальной мочи, без отеков и без нарушений по УЗИ/допплеру не является поводом сразу назначать антикоагулянты. АЧТВ 12 действительно сильно укорочен, поэтому я бы в первую очередь пересдала коагулограмму в другой лаборатории или с правильной подготовкой, потому что иногда бывают лабораторные погрешности. Что сдать дополнительно: ОАК с тромбоцитами, Д-димер с учетом беременности, АЧТВ, МНО/ПТИ, фибриноген повторно, антитромбин III, СРБ, общий анализ мочи и белок/креатинин в моче, контроль давления. С учетом возраста 42 и беременности лучше обсудить результат с акушером-гинекологом, при необходимости с гемостазиологом. Кардиомагнил 75 мг обычно не нормализует АЧТВ или фибриноген, он работает на тромбоциты, поэтому по этим цифрам его эффективность не оценивают. Не отменяйте и не добавляйте препараты самостоятельно.
Здравствуйте. В анамнезе 2 замершие беременности на сроке 5-6 нед. Наступала беременность с первого раза все две попытки. ! Может ли терратозооспермия вызывать неразвивающиеся беременности.??? Сама сдала на всевозможные причины (афс, гормоны , мутации ...) отклонений...
Нужно выяснять причины тератозооспермии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коа, беременность 28 недель
3 ответаСдала Коа на 27 недели Тромбиное вр-21,3;Фибриноген-6,78;Д-Димер724;АЧТВ-30,3;Антитромбин3-97,7;Протромбин-104,5;МНО-0,99. Колю клексан 0,6,вес 58, у меня АФС,тромбоф-я, гепотериоз,ИЦН. Анализ сдавала на конец болезни орви. Стоит ли беспокоиться за результат анализа?
Здравствуйте, Анна, поводов для беспокойства нет, продолжайте лечение