Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! С 2022г. беспокоят боли в животе справа, в прошлом году была выявлена джвп. Также есть анемия и геморрой из хронических заболеваний. Пропила курс лекарств назначала гастроэнтеролог от джвп. Стало получше. Но боль в животе справа в районе чуть ниже пупка остается,...
Здравствуйте, Юлия!
ДЖВП сложный диагноз с эпизодами резких болей до 30 минут, нет связи с дефекацией, поэтому вряд ли это ДЖВП. Эффект от спазмолитиков может быть частичный за счет общего расслабления кишки и желчных путей.
С учетом молодого возраста, связи болей с дефекацией наиболее вероятным представляет диагноз СРК с диареей. Но необходимо выполнить лабораторный минимум, чтобы исключить другую патологию:
- общий анализ крови
- биохимия (АЛТ, АСТ, билирубин, ЩФ, ГГТП, белок, амилаза)
- УЗИ брюшной полости (при необходимости ЭГДС и ФКС)
- анализ кала на гельминтов методом парасеп и на кишечную группу
Лечение 1 линии спазмолитики (Мебеверин по 1 капс 2 р\д) и Лоперамид по 1 таб после акта дефекации. Если терапия не приносит эффект в течение 1 мес - используют дополнительно нейромодуляторы (подавляют избыточную чувствительность рецепторов ЖКТ без общего седативного действия). Также важно минимизировать стресс и придерживаться диеты low-fodmap
Около месяца дискомфорт в животе. В основном ночью, при положении на боку ощущаю тупую боль в центре живота, кроме этого нечно похожее на судороги в ногах, тахикардия,бросает в пот и часто поднимается давление. Проходил обследование у гастроэнтеролога. По гастроскопии...
Здравствуйте. Ночные боли в животе, особенно на боку, тахикардия, потливость, повышение давления могут быть связаны не только с выявленными гастроэнтерологическими изменениями, но и с другими системными причинами. Эритематозная гастропатия и бульбит могут вызывать дискомфорт, но редко приводят к тахикардии и гипертензии.
Повышенные мочевая кислота и креатинин требуют оценки функции почек (проба Реберга или КК по Кокрофту-Голту) важно исключить хроническую болезнь почек.
Повышенный билирубин может быть признаком нарушения оттока желчи или гемолиза. Деформация желчного пузыря без камней, как правило, не опасна, но требует УЗИ динамики. Киста 1 категории по Босниак -доброкачественная, обычно наблюдается.
Грыжа Бохдалека справа врождённый дефект диафрагмы, при таких размерах (47×
Х25 мм) может вызывать дискомфорт, особенно в положении лёжа, и даже рефлюкс.
Рекомендовал бы на очном приеме консультация кардиолога: исключить сердечные причины (ЭКГ, при необходимости Холтер).
Суточное мониторирование АД и ЭКГ.
Оценка на СРК (синдром раздражённого кишечника) или вегетативную дисфункцию.
При сохранении симптомов МРТ или консультация невролога (радикулярный компонент).
Лечение по результатам.
Для снижения уровня мочевой кислоты обычно рекомендую низкопуриновую диету по Певзнеру стол №6, питьевой режим не менее 30 мл на кг веса тела в сутки пить воды, ежедневную физическую активность и если через месяц не снизится – рассмотреть препараты Аллопуринол или Азурикс (Фебуксостат) для снижения уровня мочевой кислоты .
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.При малейшем ветре , начинает болеть ухо с внешней стороны ,за ухом, потом боль может переходить в шею. С правой стороны. Боль похожа на стреляющую
Здравствуйте, Юлия.
По описанной картине можно предположить несколько состояний, которые могли привести к таким симптомам. Чаще всего речь идёт о невралгии затылочного нерва: малый затылочный нерв отвечает за чувствительность кожи за ухом, и при его раздражении (из‑за перенапряжения мышц шеи, переохлаждения, стресса, дегенеративных изменений в шейном отделе или других причин) ветер становится триггером — он провоцирует спазм и вызывает резкий, стреляющий прострел. Боль может быстро распространяться от области за ухом в шею, а после приступа нередко ещё какое‑то время сохраняются покалывание или ощущение «мурашек». Кроме того, схожие ощущения возможны при воспалении в области височно‑нижнечелюстного сустава или проблемах с зубами — в таких случаях боль нередко иррадиирует в ухо и за него. Нельзя также исключать и различные заболевания самого уха. Для точной диагностики необходимо обратиться к неврологу, а при необходимости врач привлечёт и ЛОР‑специалиста, чтобы исключить локальные патологии уха и подобрать правильную тактику ведения.
Здравствуйте мне 54 года и у меня такая проблема уже на протяжении года с правой стороны именно в ночное время (ВО ВРЕМЯ СНА) немеет рука бывает на половину бывает полностью и покалывает, где-то 15 лет назад у меня была проблема с шейным отделом у меня грыжа меж позвоночная и...
Здравствуйте
Скорее всего ночное онемение правой руки связано либо с положением во сне (пережатие нерва/сосудов), либо с проблемами шейного отдела - ваша старая межпозвонковая грыжа может давать такие симптомы даже без боли, из-за сдавления нервных корешков; также возможен синдром запястного канала.
Обратите внимание, усиливается ли онемение при сне на правом боку, проходит ли после смены положения, есть ли слабость в руке или снижение чувствительности днём.
В подобных случаях рекомендуют спать на ортопедической подушке, избегать положения «на руке», делать лёгкую гимнастику для шеи ежедневно, при необходимости принимать ибупрофен 200-400 мг до 2-3 раз в день после еды (если нет противопоказаний), местно можно гель с НПВС.
Желательно очно обратиться к неврологу, возможно потребуется МРТ шейного отдела и ЭНМГ.
Срочно к врачу, если появится стойкая слабость в руке или нарушение речи.
Будьте здоровы ❤️🙏🏻
3 день болит горло с левой стороны, болит очень странно не похоже на обычный тонзиллит или как ОРВИ боли в горле. Больно глотать по левой стороне, болит вся левая сторона горла, а правая и середина не болит. Может формируется паратонзиллярный абсцесс?? Можете посмотреть по...
Здравствуйте! Нет, на абсцесс не похоже. Был бы тризм , слюнотечение, рот бы не открывался нормально. Температура
У вас тонзиллит тут.
Полощите фурацилином,
Исключить ГЭРБ, рефлюкс у гастроэнтеролога фгдс сделать
На ночь фрукты чай молочку не есть
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер,была у терапевта и у хирурга,с болью в животе с правой стороны,раньше было периодами ,говорят ничего страшного,живот мягкий и на этом все,но боль не прекращается уже второй день болит постоянно,независимо от еды,пока лежу боль не ощущаю как начинаю ходит болит...
Здравствуйте! Беременность 20,4 недели . Почти месяц болит бок с правой стороны. Как только заболело на вторые сутки вызвала скорую,увезли и госпитализировали в геникологическое отделение. Пролежала я там 5 дней . Меня понаблюдали, сдавала анализы ,делала узи . Всё было в...
Здравствуйте. Насчёт аппендицита. Этот диагноз может подтвердить или исключить только Хирург на очном осмотре. При болях рекомендую принимать спазмолитики Но-шпа или Папаверин - предпочтительнее в суппозиториях. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Прошу прокомментировать результат заключения рентген снимка. Беспокоит постоянная боль в груди, с левой стороны. И что такое наслоение легочного рисунка на тела позвонков? Заранее спасибо
Здравствуйте.
Данное исследование для диагностики заболеваний позвоночника - малоинформативно.
С большей долей вероятности можно сказать об отсутствии опухолей позвоночника о наличии остеохондроза ГОП.
Для понимания степени остеохондроза следует выполнить МРТ ГОП.
Лечения - аркоксиа 60 мг по 1 таб 1 раз в день в течение 10 дней, мидокалм 50 мг по 1 таб 3 раза в день в течение 5 дней, артнео по 1 таб 1 раз в день в течение 2 месяцев; ЛФК с инструктором длительно до 6 месяцев.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Последнюю неделю где-то дискомфорт в правой области головы (внутри справа и висок правый), не то, чтобы боль прям постоянная, но она такая просто неприятная и не сильная. Слева не болит, ну иногда только в висках. А тут смущает именно локализованный такой...
Здравствуйте. Опишите подробнее характер Ваших болей.
Характер боли( давящий, пульсирующий )
Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
Сопровождается ли тошнотой
Свето и звуконеприязнью
Как реагирует на физическую нагрузку
При движении боль усиливается ? Вам легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ?
Как долго длится приступ
Как часто/ сколько дней в месяц с головной болью
Чем купируется? Если принимаете лекарства , Принимаете в самом начале приступа таблетки или позже?
Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка)