Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ночные боли в коленях
8 ответовМне 60 лет. В анамнезе имею: МР картина нарушения статики и дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжи дисков L4/L5, L5/S1. Протрузии дисков L2/L3, L3/L4. Признаки спондилоартроза, спондилеза. Ретролистез L5. К неврологам...
Здравствуйте. Начинать нужно со спины. Данные препараты и коленным суставам то же помогут. Рекомендовано: Ксефокам по 8 мг 2 р в день 10 дней с Омепразолом. Комбилипен в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально. Рекомендую грудо-поясничный корсет примерно такой https://trives-shop.ru/catalog/t_56_23_xs_korset_ortopedicheskiy_na_grudo_poyasnichno_kresttsovyy_otdel_pozvonochnika/?oid=1171 Носить не более 4-х часов в день. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, но лучше с КАРИПАЗИМОМ (загуглите) №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте,напряженная большая подкожная вена тяжесть усталость и боль при ходьбе .Подскажите пожалуйста что делать? Пью детралекс и мажу мазью Лиотон
Добрый день. По результатам УЗИ у вас нету, варикозного расширения магистральных вен (БПВ и МПВ), их стенки не расширены и клапаны работают нормально. У вас выявлен ретикулярный варикоз (на фото видны ретикулярные вены), от этого у вас и есть синдром тяжелых ног. При таком варикозе нет недостаточности вен и опасности это не представляет. В таких случаях рекомендуется улучшать тонус вен, микроциркуляцию (вы принимаете венотоники Детралекс, он должен снимать симптом тяжести в ногах); местно наносите Лиотон (в его составе гепарин, снимает отечность, так же улучшает микроциркуляцию); рекомендуется пропить курс венотоников, и далее уже посмотреть на динамику улучшения. Так же рекомендованы компрессионные чулки, гольфы 1 класса компрессии (профилактические), которые следует носить именно во время нагрузок. В состоянии покоя нужно снимать. Так же двигаться больше; Если симптомы будут так же выражены, тогда обратиться лично к врачу-флебологу.
Боли в коленях
6 ответовДобрый день. Мужу 35 лет. Работа на ногах. С 8 до 20:00 Редко удаëтся сидеть. Он педагог и на занятиях как правило ходит. Стали беспокоить боли в коленях. Когда ходит болей нет. А вот когда садится, а особенно встаëт доставляет боль и дискомфорт. Уже недели 3 точно....
Здравствуйте. Причин для болей в суставах предостаточно. Боль после отдыха говорит только о том, что в суставах идёт воспаление. Ходьба воспалительную жидкость разгоняет, а на отдыхе гона скапливается и нужно время, чтобы разогнать. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боли в 2-х суставах могут являться проявлением общего заболевания. В таких случая обычно рекомендуют сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пятке при ходьбе
6 ответовЗдравствуйте! Вчера появилась боль в пятке при наступании на ногу. Сегодня обнаружила что-то вроде шишки на этой ноге, видимо, из-за неё. Подскажите, что можно сделать, чтобы убрать эту шишку и, собственно, боль в пятке?
На фото "шишка" не видна. В 90% случаев боль а пятке - это пяточная шпора. Остальные 10% - это натоптыши, инородные тела и др. Нужно посетить ортопеда, сделать рентгенографию и подтвердить диагноз. Если все-таки шпора и\или подошвенный фасцит, то таблетки, уколы при пяточной шпоре не эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области шпоры не удается. Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы. Поэтому таблетки, уколы и мази применять не целесообразно. Соберете все побочные реакции без терапевтического эффекта. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. В запущенных случаях сочетают оба способа. Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора. Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше.
Щелчки в шее при ходьбе.
35 ответовЗдравствуйте. Последнюю неделю стала замечать что когда иду то слышу какие то щелчки при ходьбе, даже не щелчки а звук как будто лопается маленький пузырик ( не знаю какое сравнение подобрать) чем быстрее иду тем больше щелчки. По ощущением это либо шея, либо голова, не...
Здравствуйте. Остеохондроз, напряжение мышц. Надо бы МРТ шейного отдела повторить.
Опух мизинец, любую обувь одеваю, уже даже широкую и свободную боль при ходьбе, да и без обуви в мизинце ощущается дискомфорт. В обуви вообще идти получается с трудом
Здравствуйте. Боли в 5 пальце стопы могут возникать по разным причинам. После чего возникли данные жалобы ?может быть это было связано с ношением неудобной узкой обуви?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беспокоят сильные боли в пояснице при ходьбе, сидении и иногда при положении лежа. сделала мрт- результат прикрепляю. Левая нога немеет немного, чувствительность немного уменьшилась со стороны пальцев и выше, при ходьбе как будто не могу до конца поднять ногу....
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Сколиоз-искривление позвоночника, Также есть грыжи и протрузия (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой по всей ноге до пальцев. Локальные боли данные изменения не дают. Показанием к оперативному лечению грыжи обычно является: нарушение функции тазовых органов, невозможность встать на пятки и носки (парез), длительная боль в течение 3-х месяцев на фоне терапии В подобных ситуациях возможен Прием НПВС, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней При выраженном болевом синдроме возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 900 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный) Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Сильные боли в коленях
6 ответовСильные боли в коленях, обратились к врачу, прописал целебрекс 200мг. Поставил Дипромет укол в колено блокада. Боль в левом колене не прошла. Назначили узи, после первого узи стало хуже. Обострение уже идет третью неделю. Сделали мрт и рентген. Снимки прикрепляю. Только через...
Здравствуйте. Какой сустав сейчас болит больше? В какой сустав делали блокаду?
Травма от 07.03.2021г.-заключительный диагноз: "перелом обеих лодыжек и заднего края большеберцовой кости со смещением отломков с формированием ложного сустава (наружная лодыжка), посттравматическое поражение малоберцового нерва, парез стопы с уровня правого голеностопа,...
Ну, если 2 года назад эта история началась, 2 операции, 2 иммобилизации, в суставе еще металл и полную нагрузку разрешили только пол месяца назад - сложно ожидать, что не будет боли, хруста и все быстро разработается. Реабилитация займет 2-3 мес примерно. Костных блоков по рентгенограммам нет, но наверняка много рубцов, спаек. связки и сухожилия за это время стали менее эластичны. Все это нужно постепенно приводить в норму. Наличие металла не позволяет использовать все возможности физиотерапии. Рекомендовано: 1. Не торопиться, все делать постепенно. Каждым шагом стараться не доводить до сильной боли, но чувствовать напряжение в суставе (разработка). Отдыхать, придавая стопе возвышенное положение. Поможет примерно такой бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka.html Он сдерживает отек и стабилизирует сустав. Правильная разработка и допустимая нагрузка такая, чтобы отек за ночь уходил. 2. Для борьбы с отеком и болью Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Можно иногда, если чувствуете, что переходили, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. По поводу неврита с парезом - витамины группы В, иголки. 3. Из физиотерапии можно фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур 2р в неделю на болевые зоны. Не применять по металлу. Тепловые процедуры противопоказаны. 4. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Возможности реабилитации значительно расширятся после удаления всех металлоконструкций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щёлкает при ходьбе в виске
16 ответовЗдравствуйте, примерно с месяц замечаю,что при быстрой ходьбе щелкает в области правого виска +-,при этом если поверну голову сильно направо ,создав натяжение,или надавливаю ладонью - щелчок на какое то время исчезает. Боли при щелчка нет.как будто что то за что то задевает...
Здравствуйте! Вероятнее всего есть патология височно-нижнечелюстного сустава; нужно сделать рентген снимки