Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровотечение из носа на фоне приема АД
10 ответовПринимаю антидепрессанты Венлафаксин три месяца 150мг на фоне ГТР и депрессии. Неделю назад врач поднял дозировку до 225мг и добавил митразапин 30мг. И теперь три дня подряд идет кровь из носа, сейчас прям обильно. Насколько это опасно? И из-за чего это? Что делать? Боюсь...
Здравствуйте, Елена. Понимаю, как это пугает! Сразу отвечу на главный вопрос: риск кровоизлияния в мозг из-за самих носовых кровотечений крайне низок. Обычно такие эпизоды не приводят к таким тяжёлым последствиям — чаще это просто локальное повреждение сосудов в носу. Носовое кровотечение может быть связано с приёмом венлафаксина и миртазапина: они могут ухудшать свёртываемость крови и повышать риск кровотечений. Дополнительный фактор — повышенное давление (145/95). Также возможны локальные причины (сухость слизистой, проблемы в носу). При кровотечении: сядьте, наклоните голову вперёд, прижмите крылья носа, приложите холод. Вызовите скорую, если кровь не останавливается 20–30 минут или появились слабость, головокружение.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Малыш родился на день раньше доношенного срока, в 36 недель 6 дней. Сегодня провези узи мозга в род доме на 2 сутки. Сказали, что по узи имеются следующие особенности : кровоизлияние 1 степени в боковом желудочке, и расширение большой цистерны...
Здравствуйте, есть возможность приложить само узи?
Вчера вечером пришли домой, а у кота весь глаз как-будто черный. Весь день провел в ванной, либо на коврике в ванной на полу, мало активен, почти не ест и не пьет. Закапала на всякий случай глазные капли. На свету зрачок проглядывается. Похоже на кровоизлияние, но как-будто...
Здравствуйте! Причин множество Возможна глаукома повышенное внутриглазное давление может привести к увеличению глазного яблока и изменению его цвета Даже если кот домашний, он мог получить травму (удариться обо что-то, поцарапать глаз) не исключен увеит Можно промыть глазик физраствором, рекомендуется офтальмологический осмотр
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, мужчина 59 лет упал с высоты головой на бетон, было много крови, потерял сознание, когда очнулся был дезориентирован, ничего не помнит, плохо мог говорить. В больнице сделали СКТ, в результате которого выявили линейный перелом костей черепа, субарахноидальное...
Здравствуйте! Полученная травма могут соответствовать ушибу головного мозга средней степени тяжести. В таких случаях при отсутствии угнетения сознания, без проблем с дыханием и гемодинамикой, нахождение пациента в палате интенсивной терапии или в реанимации не показано и возможно нахождение в общей палате. Нахождение в общей палате не подразумевает отсутствие наблюдения и лечения, т.к. дежурный персонал находится в отделении и отслеживает состояние пациента. В данном случае главное - не упустить отрицательную динамику и ухудшение состояния. На утро придет дежурный врач с обходом. Терапия же острой ЧМТ заключается в покое, охранительном режиме и симптоматической терапии. Т.е. это могут быть анальгетики при головной боли, прокинетики при тошноте и рвоте, противосудорожные препараты при судорогах. Какое-то лечение по типу ноотропов в острый период ЧМТ не показано и не имеет доказанной эффективности. Такое лечение может применяться при желании во время восстановительного лечения на амбулаторном этапе под контролем невролога. Внутричерепное давление не повысится, если не сформируется внутричерепная гематома. Учитывая описание КТ ГМ, нет оснований полагать, что в данном случае возможно формирование гематомы. Спазма сосудов головного мозга при такой ЧМТ не будет клинически значимого, чтобы ухудшить состояние пациента. В целом, прогноз по такой травме может быть благоприятным.
Детский невролог
16 ответовРебёнок 1 год, переболела гриппом в начале декабря. По итогу держится температурный хвост 37.1, поставили имунную нейтропению. Я стала переживать не может ли быть что-то не так с головным мозгом. Из напрягающего: потеет голова во сне, лу на затылке (3,5,7 мм- сказали...
Здравствуйте. До перенесенного гриппа когда сдавали общий анализ крови в последний раз и есть ли протокол заключения?
Здравствуйте! У мамы, 71 год. случилось субархноидально-вентрикулярное кровоизлияние 29.05.2026, Hunt-Hess III, Fisher III в результате разрыва мешотчатой аневризмы бифуркации основной артерии (состояние после эндоваскулярной эмболизации 2007 года), реканализация аневризмы....
Здравствуйте. У мамы было тяжёлое субарахноидальное кровоизлияние из-за повторной реканализации аневризмы основной артерии, осложнённое ангиоспазмом и ишемией. То, что она уже ест сама, садится и начинает ходить хороший признак восстановления. Когнитивные нарушения после такого кровоизлияния встречаются часто и могут восстанавливаться месяцами. Наличие незакрытой аневризмы не является абсолютным запретом на все препараты, но ноотропы не имеют доказанной эффективности для восстановления после таких повреждений мозга. При недавнем кровоизлиянии и незакрытой аневризме любые подобные препараты лучше согласовывать с сосудистым неврологом или нейрохирургом очно. Для памяти важнее нейрореабилитация: занятия с нейропсихологом, тренировка внимания и памяти, календарь, дневник событий, повторение информации, режим сна, ЛФК и постепенное возвращение активности. Давление 100 и 60 и ниже на фоне трёх препаратов может быть слишком низким после инсульта, особенно при сосудистых проблемах. Нужно обсудить с врачом коррекцию терапии,не отменяя препараты самостоятельно.Желательно вести дневник давления и пульса. Препараты от холестерина назначаются индивидуально после оценки липидов, сосудов и факторов риска. Самостоятельно начинать не стоит. При повторно разорвавшейся и реканализированной аневризме вопрос её закрытия обычно является основным,так как остаётся риск повторного кровоизлияния. Повторная эндоваскулярная операция часто рассматривается,но решение зависит от строения аневризмы и общего состояния.Отказать могут, если риски вмешательства выше пользы. Начать лучше с обращения в специализированный сосудистый нейрохирургический центр с дисками ангиографии и выписками, параллельно организовать реабилитацию и скорректировать давление
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Геморрагический инсульт
5 ответовЗдравствуйте! Моя мама (88 лет) находилась в неврологическом отделении в больнице с диагнозами: 1) острый трансмуральный инфаркт задней стенки левого желудочка (в больнице сделали операцию по установке 2-х стентов с лекарственным покрытием): 2) субарахноидальное кровоизлияние...
Марина, здравствуйте! Сожалею об Вашей утрате и примите мои соболезнования. Касательно Вашего вопроса - нет. Любое кровоизлияние в головной мозг должно лечиться в профильном центре под пристальным наблюдением медперсонала не взирая на размеры очага. При геморрагическом инсульте всегда существует риск увеличения очага, прорыва крови в другие отделы. Так же необходимо постоянно следить за витальными функциями организма ( сатурация, АД, пульс, ЧДД).
В 22 недели, во втором скрининге в заключении написали «киста сосудистого сплетения головного мозга»,боковые желудочки 6.8 и 7.8 мм Через месяц сказали повторить узи При повторном узи намерили уже 17.мм и в заключении написали кровоизлияние 3 степени. Плод развивается...
Здравствуйте, рекомендуется контроль узи в условиях перинатального центра 3 уровня и при подтверждение диагноза проводится консилиум с участием нейрохирурга детского, перинатолога, акушера-гинеколога и генетика. И в рамках консилиума будет определен дальнейший прогноз
Роды были на 37.1 недели, после вскрытия пузыря на 7 см, через 30 минут родила, вылез за 2 потуги неконтролируемые, врачи только успели поймать. С 1 дней косится левый глаз, не постоянно, но иногда прям заметно когда в бок чуть смотрит, также оба глаза точнее зрачок дергаются...
Здравствуйте. До 6месяцев ребёнок может косить глазами , не всегда это является патологией . Нужна обязательно очная консультация окулиста и невролога . Невролог решит необходимо ли МРТ головного мозга. Нейросонографию желательно повторить через один месяц .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Детский невролог , расширение САП
23 ответаЗдравствуйте ! Подскажите, пожалуйста , малышу 3 месяца , в 1 месяц по результату НСГ расширение САП было незначительным, в 3 месяца стало умеренным . Подскажите, пожалуйста, есть ли поводы для беспокойства? Невролог, заверили, что ребенок развивается согласно возрасту и...
Растите здоровыми! Всего доброго!