Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! У мужа боли в пояснице более месяца. С левой стороны на тазовой кости "катается шарик", вот он и беспокоит. Сделали мрт, обнаружилась грыжа L5-S1 и гемангиома Th12 (заключение и диск с МРТ прикладываю). Боль особенно сильная когда встает с кровати после даже...
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста фото или картинку из интернета с выделенной локализацией болевого синдрома, шарик катается под кожей? Не выполняли узи мягких тканей данной области?
По мрт описывают признаки остеохондроза, спондилеза-возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют.
Грыжа есть, но влияния на нервные структуры не описывают, а сама грыжа болеть не может.
Небольшая гемангиома-доброкачественное сосудистое образование, рекомендуется отслеживать ее рост раз в 1-2 года выполнять кт или мрт данной области.
Добрый день! Две недели назад муж неудачно сел на кортачки и прострелило ногу. Встать он на нее без обезболивающих уже не смог. К неврологу сходили ,назначил лечение и МРТ тоже сделали . В заключении грыжа межпозвонковая со сдавливпнием корешка. Муж говорит что было онемение...
Здравствуйте! Если вопрос по поводу хирургического лечения, то для определения показаний к хирургии нужно видеть снимки МРТ, выполненного после появления симптомов, неврологический осмотр.
Хирургия точно показана, если есть слабость в ноге, нарушение мочеиспускания или дефекации. Если помогают обезболивающие препараты, то продолжать принимать, есть шанс, что через какое-то время боль пройдёт. К вопросу хирургии всегда можно вернуться, если терапия не помогает.
Здравствуйте. Примерно с 2013 года с периодичностью раз в полгода сильно болит поясница. Прокалывал мавалис с мельгамой, помогало. В последнее время боль стала отдавать в ноги. Сделал МРТ , в заключении следующее: дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового...
Здравствуйте! Сергей, грыжа сама по себе не является критерием выбора тактики лечения. Но, учитывая, что есть боль в ногах, можно полагать, что эта грыжа давит на корешки спинного мозга. Поэтому есть смысл очно проконсультироваться с нейрохирургом. Только этот специалист определяет показания для операции, изучая снимки, но не заключения.
Пока же можете продолжать привычное лечение - обезболивающие, миорелаксанты (сирдалуд, баклосан), пентоксифиллин (трентал), витамины.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мужчина 59 лет, острая боль в пояснице, очень сложно передвигаться, болт ничем не купируется, сделал МРТ, которое показало сегмент L4, L5 сигнал от диска снижен, целостность фиброзного кольца сзади нарушена , задние структуры проллабируют до 9 ммс формированием...
Здравствуйте! Грыжа довольно большая. Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Если этого нет, в первую очередь медикаментозная терапия. Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги, но на это нужно время. Препаратов и физиопроцедур для уменьшения грыжи не существует, это маркетинг.
При выраженном болевом синдроме в таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- диклофенак 3.0 внутримышечно 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова.
Если эффекта нет, то добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней.
Если есть боль в ноге, то добавляют к лечению габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
При неэффективности можно использовать противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они только по рецепту, необходим очный приём доказательного невролога.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода добавить лфк или плавание для укрепления мышц спины. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж.
Здравствуйте, беспокоят боли в пояснице уже длительное время, боль от поясницы отдаёт в правую ногу. Ранее в 2018 году была удалена межпозвоночная грыжа L5-S1 боли были, но переодические и не такой силы как сейчас, были подозрения на рецедив и сделала МРТ и в заключении снова...
Здравствуйте!
Любое обострение болевого синдрома при грыже сначала лечится медикаментозно, если нет эффекта, то уже оперативно.
По лечению рекомендую:
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки.
Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.
При недостаточной эффективности к лечению добавить капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж, физиолечение, заниматься ЛФК для позвоночника.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста. У меня есть грыжа в поясничном отделе, делала МРТ. С июня месяца боли сильные, с утра всё хорошо, к вечеру ходить не могу, по нервам задевает как будто. Никакое лечение не помогает. Делала вытяжение позвоночника в больнице, семь сеансов,...
Здравствуйте! Лечение грыжи межпозвонкового диска проходит в три этапа:
1. Консервативная терапия (лекарства, массаж, ЛФК, физиотерапия). В Вашем случае она, очевидно, не принесла эффекта. Переходим ко второму этапу.
2. Медикаментозные блокады. Это локальное введение лекарственного препарата в очаг поражения. Обычно этот этап осуществляется в стационаре неврологического или нейрохирургического отделения. Если и этот этап не принес улучшения, идем дальше.
3. Оперативное лечение.
В Вашем случае следует с результатами всех обследований и выписками о проведенном лечении идти к нейрохирургу.
Жить с болью нельзя, потому что хроническое течение боли сильно истощает и усугубляет саму эту боль. Создается замкнутый круг.
Добрый день ! Описание МРТ : профизиологический дордоз поясничного отдела позвоночника сглажен, ось не
искривлена.
•Смежные замыкательные пластины умеренно деформированы.
Дугоотросчатые суставы поясничного отдела позвоночника умеренно деформированы с наличием выпота....
Отвечу по порядку:
1.стеноз( сужение) позвоночного канала может вызывать отдачу в ногу, если при этом происходит компрессия корешка, на представленной МРТ такие изменения не описаны.
2.по поводу занятий в зале: да, можно. Но вне периода обострения и с соблюдением условий, перечисленных выше. Дополню ещё: не рекомендуют контактные виды спорта и прыжки.
3. по поводу лыж: если раньше занимались и переносили хорошо, то да, можно. Но аккуратно, не в соревновательном режиме, конечно, тоже вне обострения.
Больной, 40 лет. С начала июня ухудшения, лечились:
толпиризон,
сейчас сделали капельницы (ксефокам, дексаметазон), делали физио.
Дополнительно принимает: конвалис, баклофен.
На текущий момент, левая ного похудела, наблюдается ухудшение, боль, измененная походка
на мрт...
Здравствуйте! Учитывая отсутствие динамики от проводимого лечения и прогрессирования неврологического дефицита, необходимо рассмотреть вопрос о проведении декомпрессионной операции.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
стла и Малый тролите в позонка н 0,2Сми Т2 в двух проекциях лордоз
Высота межпозвонкового диска L5-S1 снижена; сигналы по Т2 от данного межпозвонкового диска снижены за счёт явлений дегидратации.
Начальные дистрофические изменения, передние краевые костные заострения в
телах...
Здравствуйте, на МРТ описана крыжа средних размеров. Показаниями к операции является нарушении функции тазовых органов, выраженный болевой синдром, который не купируется с помощью консервативного лечения, выраженая слабость, онемение в конечностях, нарушение походки.
Показана или нет операция может сказать только нейрохирург, он сам просмотрит диск с вашим МРТ (так как описание может не соответствовать) и оценит ваше состояния собрав жалобы и осмотрев вас, невролог только направляет к нейрохирургу если консервативное лечение не помогло в течение нескольких месяцев.