Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в икре
14 ответовв июне 2020 года стала отекать левая икра( становилась больше в размере и твердой), в декабре в икре появились боли, ( в основном ноющие , но иногда и сильные) которые иногда уходили в колено. Сосуды проверяла там все в порядке. Принимала противозачаточные, отменила но отеки...
1. Проблемы в коленном суставе не имеют отношения к болям а икроножной мышце. Гиалуроновую кислоту проколоть будет полезно для колена, но на болевой синдром в икроножной мышце она никак не повлияет. 2. Одной из возможных проблем болевого синдрома в икроножной мышце может быть разная длина ног из-за перекоса таза или сколиоза. Нужно ровно лечь на пол (не на кровать) и пусть кто-то посмотрит на длину Ваших ног по коленным суставам и пяткам. Если она разная, я подскажу, что делать.
Боль в коленном суставе
7 ответовДобрый день. Анна, 52 года, рост 166 вес 55. Беспокоит боль в коленных суставах, при подъеме и спуске по лестнице, при длительной ходьбе, при физических нагрузках. Последние 5 лет активно занималась йогой и пилатесом. Сейчас занятия пока прекратила, тк колени стали беспокоить...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска в суставе идёт воспаление (синовит, бурсит). Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. В таких случаях обычно рекомендуют: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней или Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Обычно начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж пока хватит.. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Начинать после улучшения ситуации. Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Вы их уже прокололи. П.С. По левому суставу без МРТ ничего не скажу.
Отек пальца 1,5 месяца
9 ответовДобрый день. В момент заболевания ОРВИ появился отек указательного пальца на руке, он не сгибался до конца несколько дней, сделала рентген и ортопед травматолог назначил противовоспалительные таблетки и мазь 10 дней- эффект нулевой. Хотели сделать узи, но узист приложил на...
Для полной картины, конечно, лучше сдать АЦЦП к комплекту с РФ. Сделать УЗИ. По фото видно некоторую отечность, но не выраженную. Отсутствие боли и утренней скованности все таки обычно не характерно для аутоиммунных заболеваний (такие как Ревматоидный артрит) и в таких случаях мы их не подозреваем. Поэтому на данный момент важнее обследовать сердце в контексте прошедшей недавно стрептококковой инфекции (повышенный АСЛО) и не до конца проясненной ситуации с пальцем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в стопах
17 ответовЗдравствуйте. Дочь 13лет в период с начала апреля по сегодняшний день беспокоит боль в стопах, в основном с утра после пробуждения и после долгого хождения. Переболели в конце месяца ОРВИ, но по симптомам вероятно был грипп (пару дней высокая температура за 39 , боль в горле...
Посещение море возможно, единственное при длительных пеших прогулках рекомендуется надевать ортез на коленные и голеностопные суставы. Плюс использовать средства защиты SPF50.
Не гнутся пальцы рук после сна
3 ответаНе гнутся пальцы рук после сна, даже если проспала час или два, сгибать больно, бывает онемение. Утром тоже самое, и ещё суставы как будто отекают, не могу одеть кольцо, не пролезает через косточку на пальце. Через минут 10 боль проходит, пальцы сгибаются, отек проходит...
Здравствуйте! Необходимо исключить синдром запястного канала. Попробуйте пройти ЭНМГ верхних конечностей с последующей консультацией нейрохирурга
Артроскопия не помогла?
2 ответаЗдравствуйте, уважаемые доктора! Больше 3-х месяцев назад сделал артроскопию правого коленного сустава в связи с застарелым разрывом мениска. Все рекомендации врачей выполнял, ногу не нагружал. Однако до сих пор не могу нормально ходить, пройду метров 500 и колено начинает...
На МРТ правого коленного сустава после операции ничего критического нет, но есть воспаление (синовит). Такое впечатление, что после артроскопии не была пройдена реабилитация. Она включает ношение бандажа (ортеза), физиотерапию и ЛФК. Сейчас рекомендовано Диклофенак гель 5% 2р в день. ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур, фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж, ЛФК. Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Если после операции в сустав не вводили гиалуроновую кислоту, то нужно это сделать. Например, Флексотрон соло однократно, а через неделю Хронотрон. Что касается левого коленного сустава, то там могут быть показания для артроскопии. Но говорить об этом пока рано. Нужно полностью реабилитировать сначала правый сустав, чтобы говорить о левом. Иначе Вы не сможете после артроскопии на левом суставе ходить на костылях.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Деформация стопы
6 ответовИмею значительно разные размеры ног (с рождения). Левая в норме, правая значительно меньше и слабее, 4 раза за жизнь подворачивалась во внутреннюю сторону (с разрывом связок), накладывали гипс + затем эластичный бинт. Сейчас я начала замечать, что пальцы мне становится...
1. С разрывом связок Ваша патология не связана никак. Да, это врожденная аномалия (недоразвитие) правой стопы и\или всей нижней конечности. Как называется - варианты от легкой формы ДЦП (да, не удивляйтесь), до обычного простого порока развития. Нужно проводить обследования очно. 2. Способы реабилитации будут зависеть от окончательного диагноза. В любом случае Вам показано ЛФК, массажи, грязи, ФТЛ и др. 3. Ваш врач - невролог. Только не в ЦРБ. Обращаться нужно в какой-то институт неврологии, где есть специалисты соответствующего уровня. Начинать нужно с головы. Энцефалография и МРТ. Потом МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и потом игольчатая электронейромиография нижних конечностей. Желательно обследоваться в одном месте. Кто-то должен оценивать результаты и направлять исследования, ибо это весьма примерная схема. У травматологов-ортопедов пока Вам точно нечего делать. Ищите серьезных неврологов.
Нужна ли артроскопия
2 ответаДобрый день. В 2022 году поставлен диагноз - Левосторонний гонартроз 1 степени, повреждение медиального мениска 3 степени, повреждение передней крестообразной связки. Проведено лечение: Флексотрон 3 укола, ЛФК, физио. Неделю назад вернулась боль в колене, в один из дней я...
Здравствуйте, на МРТ отмечаются умеренные проявления воспаления в суставе на фоне дегенеративных изменений, отрицательной динамики по состоянию мениска не описывают. В таких случаях целесообразно начать с противовоспалительного лечения для купирования острого болевого синдрома: Целекоксиб (Целебрекс) 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с ингибиторами протонной помпы (защита желудка) Омепразол, Нольпаза на выбор согласно аннотации на весь период прием НПВП. Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня. Хондроитина сульфат 100 мг/мл – 2 мл (Инъектран) внутримышечно №20 (выполняют 5 инъекций через день, затем при удовлетворительной переносимости можно перейти на ежедневное введение) препарат улучшает образование синовиальной жидкости и тормозит ферменты, разрушающие хрящ. Через 3-5 дней после начала НПВП терапии подключается физиолечение: - Высокоинтенсивная лазеротерапия ( HILT) №10, магнитотерапия №10. По купированию острого периода заболевания(5-7 дней) рекомендована PRP терапия внутрисуставно (плазмотерапия) №3 по 1 процедуре раз в 2 недели, через 2 недели после последней процедуры выполняют внутрисуставное введение препаратов Гиалуроната натрия с высокой молекулярной массой или сшитыми молекулами например (Флексотрон Ультра, Флексотрон Кросс). Ортезирование и режим: Ношение ортеза (Bauerfeind GenuTrain) при нагрузках. Исключить ударные нагрузки (бег, прыжки). Оптимальны плавание, велотренажер, скандинавская ходьба. Уделите внимание ЛФК, упражнения можно посмотреть по ссылке https://rutube.ru/video/private/096f34902e1f614d114b3fb6c9f3adc4/?p=KwIUOdVPPi83cpXh6pnuzA Если комплексная консервативная терапия в течение 2-3 месяцев не даст эффекта, показана консультация артроскописта для обсуждения хирургического лечения. Если у вас остались вопросы, готов ответить!
Здравствуйте, врачи-рентгенологи!
7 ответовЗдравствуйте, врачи-рентгенологи! Ситуация следующая. Травматолог-ортопед написал рекомендации пройти рентгенографию пояснично-крестцового отдела позвоночника в двух проекциях и рентгенографию копчика в двух проекциях. А в кабинете платных медицинских услуг в поликлинике...
Здравствуйте, все эти исследования можно сделать на одном снимке, но вероятно в платной клинике эти услуги разбиваются на 2 и делятся на такие наименования, на сколько я понимаю, есть необходимость в рентгене и поясничного отдела позвоночника и крестца и копчика, поэтому в данном случае не важно как именно их разбивают в платном отделе, единственное, что можно в принципе сделать это все на одном снимке в прямой и боковой проекции, чтобы удобнее было потом смотреть врачу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС
4 ответаЗдравствуйте! Ребенку 4 месяца травматолог-ортопед направил на рентген и в заключении написали « По р-трамме тбс - признаки дисплази тбс» Описание проведенного исследования: на рентгенограмме ТБС (фас) : крыши вертлужных впадин уплощены, скошены (угол 29 градусов с обеих...
Здравствуйте. На основании данных рентгена -Угол 29градусов указывает на пограничное состояние.Для ребенка в 4мес. норма составляет около 20–25град.Значение 29гр. подтверждает скошенность крыш вертлужных впадин сустав пока остается незрелым и уплощенным.Головки бедер центрированы во впадинах этосамый важный и позитивный знак. Это означает,что у ребенка нет вывиха или подвывиха бедра.Суставы находятся на своем анатомическом месте, просто им нужно помочь правильно доразвиться.Что делать в первую очередь-посетить детского ортопеда повторно.С результатми рентгена и описанием необходимо как можно скорее прийти на очный прием к вашему или другому квалифицированному ортопеду т.как 4мес. помимо гимнастикии др рекомендаций, ортопед может порекомендовать использование специальных ортопедических приспособлений (стремена Павлика,отводящие шины или подушка Фрейка(Самостоятельно ничего не покупайте и не надевайте на ребенка)+ Электрофорез с кальцием эти процедуры улучшают кровообращение в суставе,ускоряют процессы окостнения и укрепляют мышцы.В этом возрасте суставы очень податливы, и фиксация ножек в правильном положении самый эффективный способ полностью восстановить нормальную форму вертлужных впадин.При соблюдении всех рекомндаций врача большинство детей полностью излечиваются к моменту начала ьсамостоятельной ходьбы, и суставы формируются абсолютно здоровыми.Всего самого наилучшего !