Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в прошлом году были боли в эпигастрии, обратилась к гастроэнтерологу, сделали фгдс до этого два года назад делал а был хеликобактер а атрофии не было, на сей раз нет хеликобактер а есть атрофия, меня пугает атрофия, начиталась в интернете, что это переходит...
Здравствуйте! Подобная картина морфологического исследования может соответствовать структурной перестройке клеточного эпителия в виде атрофии. На самом деле атрофия это не рак страшно, как о ней пишут в интернете. Атрофия это не рак и даже не предраковый процесс! Атрофия является результатом длительного воспаления, чаще всего на фоне инфекции хеликобактер пилори. Даже полностью избавившись от хеликобактер пилори, атрофия останется, но прогрессировать далее, она уже не будет. Какой то спецефической терапии атрофии не существует, обычно она требует лишь динамического наблюдения. Динамическое наблюдение рекомендуют осуществлять 1 раз в год, выполняя ФГДС по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Контроль инфекции хеликобактер пилори ежегодно.
Важно, исключать наличие инфекции хеликобактер пилори методами золотого стандарта!
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать рекомендуют га фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.
Так же при наличии атрофии обычно рекомендуют исключить аутоимунный гастрит. В таких случаях рекомендуют выполнить анализ крови на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла, а также витамин В12.
Будьте здоровы!
Добрый день .Жировая гепатомегалия -патологическое увеличение размеров печени. Гепатомегалия характерна для многих заболеваний печени, в частности, для вирусного гепатита, для алкогольного жирового гепатоза и др. Также гепатомегалия часто наблюдается при застойной сердечной недостаточности. диффузные изменения поджелудочной железы -Как правило признак панкреатита .вам необходимо сдать биохимию крови , общий анализ крови и мочи . сейчас можно начать приём гептор по 400 мг 2 р/д до еды мес , Мезим 10 т ед 3 р/д во время еды мес , диета (исключить алкоголь, жирное , жареное , копченое ,острое )
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Елена, здравствуйте! Частая причина атрофии слизистой- хеликобактер пилори (быстрый уреазный тест во время фгдс часто дает ложные результаты). При такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена. Атрофия-процесс необратимый , специфического лечения от атрофии нет, поэтому главная задача-исключение хеликобактера как главного провокатора клеточной перестройки , а также динамическое наблюдение ФГДС 1 раз в 3 года
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В целом, на сегодняшний день существует препарат (ребамипид (Ребагит)), оказывающий защитный эффект на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Врачами он назначается на 6-8 недель по 1 таблетке 3 р\д для защиты слизистой оболочки от повреждений и для лучшего заживления слизистой. Чаще он используется, конечно, в комплексной терапии, но допустимо и иное. Что касается влияния на точность диагностики хеликобактер пилори на фоне приема препарата Ребагит - данные разнятся и единого мнения на этот счет нет.
Здравствуйте, диффузная в-крупноклетчая лимфома 4 стадии, назначили химию,но сегодня отменили её из за низкого гемоглобина.Только дексаметазон.Как быть?как лечить?
Здравствуйте! Диффузная В-клеточная лимфома является онкогематологическим заболеванием. И при использование химиотерапии для лечения , показатели крови падают. Для начала необходимо проверить дефициты железа и витаминов. Если дефицитов не выявлено, то назначаются эритропоэз стимулирующие препараты, например Эритропоэтин бета . Они рассчитываются на массу тела и вводятся подкожно 3 раза в неделю
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Диагноз: диффузная астроцитома спинного мозга на уровне С6-С7. 20.04.2023 г. проведена операция по частичному удалению опухоли. ИГХ - диффузная астроцитома NOS G2. Проведены молекулярно-генетические исследования мутаций. Можно узнать что означает: в 4 экзоне...
Здравствуйте! Мутации в генах IDH2 и в гене Braf отрицательны. Положительна мутация в гене MGMT. При опухолях центральной нервной системы все мутации кроме Braf не влияют на тактику лечения, мутация в гене Braf отрицательна, что говорит о том, что таргетная терапия не показана будет в дальнейшем. Остальные мутации проводятся в основном для оценки прогноза, ответа на лечение, диф. Диагностики, но на выбор лечения не влияют.