Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Меланома и результат ИГХ
12 ответовДобрый день. Основное заболевание онкология кишечника. 2019 год - Удалена прямая кишка, ЛТ, ХТ, ТТ. Февраль 2026 год меланома спины. Июнь 2026 года- БСЛУ подмышечных ЛУ. Иссечение пигментного пятна (меланома) на голени и БСЛУ ЛУ в паху. Пришел результат гистологии и ИГХ....
Добрый день,Любовь! В одном из двух подмышечных лимфоузлов слева выявлен субкапсулярный метастаз. Опухолевые клетки попали в узел, но находятся только под его капсулой и не прорастают за ее пределы. С учетом этой находки стадия заболевания повышается до третьей. При этом сама первичная опухоль остается благоприятной: толщина 0,4 мм, без изъязвления, края резекции чистые. Лимфоузлы справа и в паху без признаков поражения. При таком генетическом профиле ( это так называемый дикий тип опухоли) таргетная терапия не применяется, поскольку в клетках нет мишени для действия таких препаратов. В таких ситуациях рекомендуется адъювантная (послеоперационная) иммунотерапия. Используют препараты группы анти-PD-1, например пембролизумаб или ниволумаб, курсом до одного года для снижения риска рецидива. Вопрос по пораженному лимфоузлу решается на консилиуме: либо выполняется лечебная лимфодиссекция (хирургическое удаление всех узлов этой зоны), либо узел оставляют под строгим ультразвуковым наблюдением на фоне системного лечения. Первое, что сейчас необходимо исключить, это отдаленное метастатическое распространение. Для этого выполнить КТ органов грудной клетки, КТ брюшной полости с контрастом ,МРТ малого таза с контрастом, УЗИ всех зон регионарного лимфооттока. По результатам обследований будет определяться дальнейшая тактика на консилиуме.
Позитивный край резекции
8 ответовЗдравствуйте. Удалила родинку в мед центре - меланома. Боковой край резекции позитивен. Отправили на пересмотр в лабораторию онкологии, и назначили следующий прием только через месяц. Это через 8 недель от удаления родинки. Если подтвердится позитивный край, то мне никак не...
Здравствуйте. Всё зависит от расширенной гистологии меланомы - какова была толщина по Бреслоу, её гистологического подтипа и уровень инвазии по Кларку. Пришлите сюда текст заключения, я посмотрю, терпят ли эти 8 недель до иссечения.
После туалета выходит шишка
8 ответовЗдравствуйте. 2 месяца назад проверяли операцию по удалению геморроя. Трансанальная дезартеризация геморроидальных узлов с лифтингом и мукопексией. Иссечение наружного компонента. Были удалены внутренние узлы и трещина, наружный узел и попилома. На протяжении месяца после...
Страшного в этом ничего нет. Да, очно доктор все увидит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Парауретральные кальцинаты
9 ответовПроходил УЗИ предстательной железы и ПЭТ КТ, которые показали предстательную железу обычных размеров, с наличием парауретральных кальцинатов до 3mm d без других дополнительных включений и признаков патологического гиперметаболизма. Замечу, что во время простуд учащаются...
Добрый вечер.ПЭТ КТ -это ваша инициатива или Вас направили на данное исследование?Приложите по возможности исследование. Если отталкиваться из опсиания-повода для тревоги нет,обычные возрастные изменения,не требующие како-то коррекции. Что по результатам ОАМ,ПСА,УЗИ мочевого пузыря?
Здравствуйте, помогите пожалуйста решить деликатную проблему. Трещина появилась в 2015 году, мази свечи всё помогло, в 2021 снова началось обострение и оно особо не проходит, сейчас всё ещё хуже стало.... После похода в туалет мыться подмываться бесполезно, зловонный запах...
Спасибо, ознакомился Трещина у Вас возникает из-за нарушения акта дефекации, перенатуживаний, запоров и тд, это главная проблема, сколько не лечить трещину все появится снова. Судя по исследованию кишечника проблема понятна. Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение : Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратт форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя. Детралекс 1000 мг 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах. Свечи олестезин 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 10 дней. Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание. И все же рекомендую очно посетить проктолога, гастроэтеролога Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон.
Добрый день! На приеме у дерматоонколога была выявлена базилиома, её удали. Пришла гистология с заалючением, которое звучит так: « МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ: В фрагменте кожи, в области базального слоя эпид мультифокальные очаги опухолис признаками базалоидной...
Пожалуйста. Всего вам хорошего.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Имею ли я право
7 ответовЗдравствуйте! Вопрос в следующем- планирую иссечение рубца после удаления невуса (так как гистология не проводилась...). Сегодня будет проводиться данная манипуляция. Имею ли я право забрать свой биоптат и отвезти в другую лабораторию сама? Лаборатория меня в большей степени...
Здравствуйте. После удаления образования материал помещают в специальный раствор придерживаясь правильных условий хранения и температурного режима. Далее лаборатория готовит препарат для исследования, специально окрашивая. Поэтому Вам лучше дождаться результата гистологии, а потом забрать стекла на пересмотр, если необходимо.
14.06.2023 выполнена тиреоидэктомия и фасциально-футлярное иссечение клетчатки шеи слева по поводу рака щитовидки. После операции пропала чувствительность левой ушной раковины и произошло как бы "выпадение" вперед левого плеча. Так же, левая рука ограничена в...
Здоровья Вам ?
Нужно ли иссечение или можно наблюдать?
25 ответовДобрый день, доктора. На ежегодном медосмотре на узи нашли кисты, рекомендовали сделать маммографию. По маммографии поставили левую железу bi-rads 3. В онкоцентре отправили к их рентгенологу, он поставил bi-rads 4. Мне назначили биопсию под контролем узи вакуумную. Сделали...
Индинол форто 200 мг дважды в сутки ежедневно 3 месяца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
25.02 была операция по иссечению анальной трещины на 6 часах и внутреннего гемороя( 3 узла). На данный момент беспокоит боль и рези во время похода в туалет, сукровица после дефекации, желтое отделяемое в небольшом количестве. Назначен фитомуцил, но кал на нем все равно...
Здравствуйте, в данной ситуации если Фитомуцил не даёт ожидаемого эффекта, рекомендуется, заменить его на лекарственный препарат Форлакс 1 пак х 1-2 раза в день, принимать можно до трех месяцев, цель ежедневная мягкая пастообразная дефекация, либо Дюфалак 20 мл ежедневно запивать стаканом воды, прием в одно и тоже время. Цель приема мягкий пастообразный кал, диарея также не приветствуется. Прикрепите фото пожалуйста, пока оно еще не отобразилось