Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,год назад у папы обнаружили онкологию простаты 4 ст,с метастазами в костях,ПСА был 400,назначили укол Золадекса + Золендроновую кислоту, ПСА упал до 10,спустя пол года поднялся до 70,нам предлагают химию Доцетакселом, спрашиваю за терапию энзалутамидом,говорят его...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог, готов Вас детально проконсультировать
имеющиеся данные указывают на метастатический кастратрезистентный рак простаты
В такой ситуации обязательно
рекомендуется одна из опций лечения:
- Доцетаксел 10 курсов
- Кабазитаксел
- Абиратерон - ингибитор стероидогенеза
- Энзалутамид - антиандроген нового поколения
Без адекватного лечения по одного из пунктов выше состояние будет стремительно ухудшаться
Рекомендуется как можно скорее обратиться к онкоурологу в онкодиспансер для назначения лечения!
Энзалутамид менее токсичен и достаточно эффективен, но для МКРРПЖ (в отличие от мГЧРПЖ - горомончувствительного рака) - тоже достойная опция!!
Так же обязательно рекомендуется дл ябудущимх опций лечения определить мутации в генах BRCA 1,2
В 2010 папе сделали операцию на рак простаты 2 стадия роботом давинчи пса было ноль каждые пол года сдавали пса он изменялся 2011 0.05 в,2012 0,09 и так по чуть чуть ,2022 0,3 в 2023,0,7 ,2024 0,9 и сейчас 1.5 что делать нормально ли это и почему растет если удалили простату
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать
Занимаюсь лечением рака простаты ежедневно
Для разных групп риска после простатэктомии разные критерии биохимического (то есть ПСА-рецидива)
Если есть инвазия в капсулу или семенные пузырьки (что означает 3 стадию - pT3) и/или метастаз(ы) в лимфоузлы и/или положительный хирургический край - КРИТЕРИЙ рецидива- ПСА более 0.1 нг/мл
Во всех других случаях - критерий рецидива - ПСА более 0.2 нг/мл
То есть при второй стадии БХ-рецидив - более 0.2 - и рецидив уже случился в 2022 году!!!
1.5 - это уже очень большая цифра и требует действий!!
Терапевтическое окно для сальважной лучевой терапии (то есть спасительная лучевая терапия на ложе простаты) упущено - она должна проводиться в диапазоне цифр 0.2-0.5
Сейчас важно локализовать рецидив - поможет с этим выполнение ПЭТ КТ с 68Ga PSMA или 18F PSMA
Далее варианты таковы:
1- нет субстрата - тогда все-так лучевая терапия на ложе + гормонотерапия
2 - рецидив в ложе - см пункт 1
3 - метастаз в лимфоузел - сальважная лимфодиссекцию +-гормонотерапия
4 - отдаленные метастазы - лекарственное лечение
Часто болит голова и сейчас невролог назначила прием Фенотропила (ноотропное средство). Ранее 5, 5 лет назад мне сделали ТУР простаты и в одной фракции из 213 обнаружили карциному 7 степень по Глиссону, поставили рак простаты 1-ой степени. Можно ли принимать Фенотропил
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделал УЗИ
Предстательная железа. Длина - 3,5 см, ширина - 4,1 см, толщина - 3,3 см. Объем простаты 25,10 куб.см. Масса простаты 26,36 грамм.
Нормальных размеров. Контуры нечеткие. Капсула уплотнена. Паренхима неоднородная, обычной эхогенности, со среднезернистой...
Это скорее всего аденома представил ной железы. Нужно идти к урологу, ещё сдать Пса. Можно пропить препараты их много. Но на всякий случай нужно проверить я на онкология так опухоль предстательной железы встречается очень часто!!! Если это не онкология но лекарства не помогают то делают трансурентальную рецепции предстательной железы
Я прошел обследование узи, ПСА, мочи. Размеры простаты 47х43х45 мм, возраст 62,5 года. Уровень ПСА 1.254; анализ мочи в норме. Пока особых болезненных состояний не наблюдаю. Ночью приходится раз-другой мочиться и струя слабовата.
Предварительный диагноз хронический простатит....
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста по заключению узи.
Год назад (14.02.24):
Мочевой пузырь: степень наполнения достаточная. Контуры четкие, ровные, стенка не утолщена. Просвет без особенностей. Отмечается незначительное проступание простаты в просвет мочевого пузыря....
Абсолютно и близко нет речи об онкологии.
Стандарт обследования: ежегодный контроль ПСА ,ТРУЗИ после 45 лет,если наследственный анамнез отягощен по раку простаты,если не отягощен,ПСА контроль ежегодный после 55 лет.
Это заболевания мужчин в возрасте.До 50-55 лет я рак простаты не встречала.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
У свекра диагностировали рак простаты 4ст cT4N×M1G5, МТС в л/узлы шеи слева, врач онколог особо ничего не объяснил и особо не разговаривал, выписал заключение и все.
ПСА 272
Баллов по Глисон 4+5=9
Из лечения на данный момент назначили только Трипторелин 3,75 1...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь опухолями предстательной железы
Готов Вас детально проконсультировать
Судя по представленным данным речь идет о 4 стадии рака предстательной железы
Стадия 4 - за счет метастазов в ргеионарные лимфоузлы (как минимум)
Так же совершенно справедливо рекомендовано дообследование в виде КТ и остеосцинтиграфии
Основа лечения такой болезни - это гормонотерапия агонистами ГТРГ (гормональные уколы - Бусерелин или Гозерелин или Трипторелин или Лейпрорелин) плюс один из вариантов:
1. антиандроген - Апалутамид
2. антиандроген - Энзалутамид
3. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом
4. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом + антиандроген Даролутамид
Таким образом, одного Трипторелина недостаточно
Что касается прогноза - это неизлечимая болезнь
Но лечить ее можно и нужно
Здравствуйте,уже тут писал ,а июле сдавал ПСА -показал 5,3 нг/мл ,пошёл к урологу ,назначил Трузи и по Трузи обьем простаты вырос аж до 37,7 см3 ,а в прошлом году был всего 22,5 ,ни чего особо не беспокоит,врач прописал доксозоцин 2 мг свечи индометацин ,уколы Простакор и...
Здравствуйте,
1) За день и в день биопсии простаты (БП) назначен цифран 500 мг по 1 табл. 2 раза в сутки, а после БП ещё в течение 5 суток по 1 табл. 1 раз в сутки. Это нормально, такое снижение дозы? Не следует ли продолжать по 2 табл. 2 раза в сутки и 5 суток после БП?
2)...
Здравствуйте
1 - обычно рекомендуют оставить дозу 1000 мг минимум на 5 дней
2- ограничение по тепловым процедурам действует на одну неделю после проведения биопсии простаты
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 65 лет.Принимаю дуодарт несколько дней. Появились сильные колющие боли аденомы простаты. Все лето физические нагрузки на организм. Боли от лекарства или от нагрузок? Может прекратить прием дуодарта? До этого принимал омник. Боли были после нагрузок, но гораздо слабее.